Diafragma (Musculo Tendinoso)
--No siempre existe musculo del diafragma--
Contiene 2 cavidades corporales: Torácica (piso) y abdominal (techo)
Es el musculo principal de la respiración y tiene forma de cúpula.
Tiene 3 grandes Hiatos (perforaciones):
Hiato de la Vena Cava Inferior, Hiato Esofágico, Hiato de la aorta ascendente.
Contiene una porción muscular situada perisféricamente con fibras que convergen en la porción
aponeurótica central, en el centro tendinoso.
Porciones Musculares:
1. Porción Costal: Se relaciona con las costillas. Se origina en los cartílagos costales 7 a 12.
2. Porción Lumbar: Tiene Hiatos principales y secundarios. Se origina de las primeras 3
vértebras lumbares
Se origina en 2 arcos aponeuróticos:
Ligamento Arqueado Medial o Lumbocostal medial: Donde se cruza el musculo psoas
mayor, se origina de la 1 a la 2 vértebra lumbar. Contenido: M.Psoas Mayor.
Ligamento Arqueado Lateral o Lumbocostal lateral: Donde cruza el cuadrado lumbar,
medialmente se origina en el proceso trasverso de L1 y lateralmente en la costilla 12.
3. Porción Esternal: Se inserta en la cara posterior del esternón, tiene 2 bandas musculares
que se originan en la apófisis xifoides del esternón y se dirige al centro tendinoso.
Pilares del diafragma:
Son haces musculares tendinosos que se originan en la cara anterior de los cuerpos de las
vértebras lumbares superiores.
Ligamento Longitudinal Anterior (cara anterior de los cuerpos vertebrales) y discos
intervertebrales
Pilar Derecho: Mas ancho y largo. Se origina en las primeras 3 a 4 primeras vértebras lumbares
Pilar Izquierdo: Se origina en las 2 o 3 primeras vértebras lumbares
, Orificios o Hiatos del Diafragma:
Permiten el paso de estructuras como vasos y nervios entre el tórax y el abdomen
Hiato de la CVI: Se ubica en el centro tendinoso. Está a nivel del disco intervertebral
entre T8 Y T9. Contiene ramos terminales del nervio frénico derecho y la VCI
Es la unión de las hojas derecha y media del centro tendinoso.
Hiato Esofágico: Es un orificio oval a nivel de T10. Se ubica en la porción muscular del
diafragma.
Pasan: Ramas Esofágicas de los vasos gástricos izquierdos, troncos vagales anterior y
posterior.
Tiene un esfínter muscular para el esófago el cual se constriñe cuando se contrae el
diafragma.
Esfínter muscular (es el cruce del pilar derecho) Funciona como válvula.
Hiato Aórtico: Es el más posterior y está a nivel de T12. Se ubica en la porción
muscular del diafragma.
Entre los pilares del diafragma posterior al ligamento arqueado medio.
Pasan: Conductos Torácicos, Venas ácigos y hemiacigos
Orificios Secundarios:
Triangulo esternocostal (Hiato de Larrey)
Pasan: Vasos epigástricos superiores y vasos linfáticos de la cara diafragmática del hígado.
Triangulo Lumbocostal (Hiato de Bochdalek)
Espacio muscular entre la porción lumbar y el costal
Existen hernias ubicadas en estos triángulos. Hernias de Larrey y Bochdalek
--No siempre existe musculo del diafragma--
Contiene 2 cavidades corporales: Torácica (piso) y abdominal (techo)
Es el musculo principal de la respiración y tiene forma de cúpula.
Tiene 3 grandes Hiatos (perforaciones):
Hiato de la Vena Cava Inferior, Hiato Esofágico, Hiato de la aorta ascendente.
Contiene una porción muscular situada perisféricamente con fibras que convergen en la porción
aponeurótica central, en el centro tendinoso.
Porciones Musculares:
1. Porción Costal: Se relaciona con las costillas. Se origina en los cartílagos costales 7 a 12.
2. Porción Lumbar: Tiene Hiatos principales y secundarios. Se origina de las primeras 3
vértebras lumbares
Se origina en 2 arcos aponeuróticos:
Ligamento Arqueado Medial o Lumbocostal medial: Donde se cruza el musculo psoas
mayor, se origina de la 1 a la 2 vértebra lumbar. Contenido: M.Psoas Mayor.
Ligamento Arqueado Lateral o Lumbocostal lateral: Donde cruza el cuadrado lumbar,
medialmente se origina en el proceso trasverso de L1 y lateralmente en la costilla 12.
3. Porción Esternal: Se inserta en la cara posterior del esternón, tiene 2 bandas musculares
que se originan en la apófisis xifoides del esternón y se dirige al centro tendinoso.
Pilares del diafragma:
Son haces musculares tendinosos que se originan en la cara anterior de los cuerpos de las
vértebras lumbares superiores.
Ligamento Longitudinal Anterior (cara anterior de los cuerpos vertebrales) y discos
intervertebrales
Pilar Derecho: Mas ancho y largo. Se origina en las primeras 3 a 4 primeras vértebras lumbares
Pilar Izquierdo: Se origina en las 2 o 3 primeras vértebras lumbares
, Orificios o Hiatos del Diafragma:
Permiten el paso de estructuras como vasos y nervios entre el tórax y el abdomen
Hiato de la CVI: Se ubica en el centro tendinoso. Está a nivel del disco intervertebral
entre T8 Y T9. Contiene ramos terminales del nervio frénico derecho y la VCI
Es la unión de las hojas derecha y media del centro tendinoso.
Hiato Esofágico: Es un orificio oval a nivel de T10. Se ubica en la porción muscular del
diafragma.
Pasan: Ramas Esofágicas de los vasos gástricos izquierdos, troncos vagales anterior y
posterior.
Tiene un esfínter muscular para el esófago el cual se constriñe cuando se contrae el
diafragma.
Esfínter muscular (es el cruce del pilar derecho) Funciona como válvula.
Hiato Aórtico: Es el más posterior y está a nivel de T12. Se ubica en la porción
muscular del diafragma.
Entre los pilares del diafragma posterior al ligamento arqueado medio.
Pasan: Conductos Torácicos, Venas ácigos y hemiacigos
Orificios Secundarios:
Triangulo esternocostal (Hiato de Larrey)
Pasan: Vasos epigástricos superiores y vasos linfáticos de la cara diafragmática del hígado.
Triangulo Lumbocostal (Hiato de Bochdalek)
Espacio muscular entre la porción lumbar y el costal
Existen hernias ubicadas en estos triángulos. Hernias de Larrey y Bochdalek
