Los órganos genitales internos masculinos comprenden:
Cordón espermático.
Testículos.
Epidídimo
Conductos deferentes.
Vesículas seminales.
Conductos eyaculadores.
Próstata.
Glándulas bulbouretrales.
Cordón espermático
Contiene estructuras que se dirigen hacia el testículo y que provienen de él, y suspende el
testículo en el escroto. Empieza en el anillo inguinal profundo, pasa a través del conducto
inguinal, sale al nivel del anillo inguinal superficial y termina en el escroto, en el borde
posterior del testículo.
El cordón espermático está rodeado por cubiertas fasciales derivadas de la pared
anterolateral del abdomen durante el desarrollo prenatal. Las cubiertas del cordón
espermático son:
La fascia espermática interna: derivada de la fascia transversal.
La fascia cremastérica: procedente de la fascia de las caras superficial y profunda
del músculo oblicuo interno del abdomen.
La fascia espermática externa: derivada de la aponeurosis del oblicuo externo del
abdomen y su fascia de revestimiento.
El cremáster actúa en conjunción con el músculo dartos, un músculo liso del tejido
subcutáneo carente de grasa del escroto (túnica dartos), que se inserta en la piel.
El dartos ayuda a la elevación testicular al producir la contracción de la piel del escroto
en respuesta a esos mismos estímulos.
El cremáster está inervado por el ramo genital del nervio genitofemoral (L1, L2), un
derivado del plexo lumbar. El cremáster es un músculo estriado, con inervación somática,
mientras que el dartos es un músculo liso que recibe inervación autónoma.
TESTÍCULOS
Los testículos son las gónadas masculinas, glándulas reproductoras ovoides pares, que
producen espermatozoides y hormonas, principalmente testosterona.
Los testículos están suspendidos en el escroto por los cordones espermáticos..
Dr. Julio Antonio Carvajal Fuentes.
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, La superficie de cada testículo está cubierta por la capa visceral de la túnica vaginal,
excepto en la zona donde el testículo se une al epidídimo y al cordón espermático.
La túnica vaginal es un saco peritoneal cerrado que rodea parcialmente al testículo, y que
representa la parte distal cerrada del proceso vaginal embrionario.
La capa visceral de la túnica vaginal está íntimamente unida al testículo, al epidídimo y a
la porción inferior del conducto deferente.
Entre el cuerpo del epidídimo y la cara posterolateral de los testículos se encuentra el
seno del epidídimo, un receso en forma de hendidura de la túnica vaginal..
Una pequeña cantidad de líquido en la cavidad de la túnica vaginal separa las capas
visceral y parietal, y permite que el testículo se mueva libremente en el escroto.
Los testículos tienen una superficie externa fibrosa resistente, la túnica albugínea, que se
engrosa y forma una cresta en su cara posterior interna, el mediastino testicular. Desde
esta cresta interna parten septos fibrosos que se extienden hacia dentro entre lobulillos de
túbulos seminíferos, minúsculos pero largos y muy enrollados, donde se producen los
espermatozoides.
Los túbulos seminíferos se unen mediante túbulos seminíferos rectos a la red testicular,
una red de conductos en el mediastino del testículo.
Las largas arterias testiculares se originan en la cara anterolateral de la aorta abdominal
justo inferiores a las arterias renales, discurren retroperitonealmente (posteriores al
peritoneo) en dirección oblicua, cruzando sobre los uréteres y la porción inferior de las
arterias ilíacas externas hasta alcanzar los anillos inguinales profundos. Entran en los
conductos inguinales a través de los anillos profundos, atraviesan los conductos, los
abandonan a través de los anillos superficiales, y entran en el cordón espermático para
irrigar los testículos.
La arteria testicular, o una de sus ramas, se anastomosa con la arteria del conducto
deferente.
Las venas que emergen del testículo y el epidídimo forman el plexo venoso
pampiniforme, una red de entre 8 y 12 venas que se sitúan anteriores al conducto
deferente y rodean la arteria testicular en el cordón espermático.
El plexo pampiniforme forma parte del sistema termorregulador del testículo (junto con
los músculos cremáster y dartos), que ayuda a mantener constante la temperatura de esta
glándula.
Las venas del plexo pampiniforme confluyen superiormente, formando la
vena testicular derecha, que desemboca en la vena cava inferior (VCI), y la vena
testicular izquierda, que drena en la vena renal izquierda.
El drenaje linfático del testículo acompaña a la arteria y la vena testiculares hasta los
nódulos linfáticos lumbares derechos e izquierdos.
Los nervios autónomos del testículo proceden del plexo nervioso testicular situado sobre
la arteria testicular, que contiene fibras parasimpáticas vagales, aferentes viscerales y
simpáticas del segmento T10-T11 de la médula espinal.
Dr. Julio Antonio Carvajal Fuentes.
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