KLINISCH REDENEREN VOOR
VERPLEEGKUNDIGEN
Nummer producttoets: OHBOV03
Titel producttoets: Klinisch redeneren voor verpleegkundigen
Naam: x
E-mail: x
Studentnummer: x
Naam en locatie hogeschool: Saxion SPS Enschede
Naam beoordelaar: x
E-mail beoordelaar: x
,Inhoud
1. Inleiding..............................................................................................................................................2
1.1 Aanleiding.....................................................................................................................................2
1.2 Onderwerp...................................................................................................................................2
1.3 kern- en HBO competenties..........................................................................................................2
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................2
2. Verpleegkundig proces, visie op zorg.................................................................................................3
2.1 Mijn visie op zorg en verplegen....................................................................................................3
2.2 De visie van mijn werkgever op zorg en verplegen.......................................................................3
2.3 Is de visie verenigbaar?.................................................................................................................3
3. Anamnese...........................................................................................................................................4
3.1 11 patronen van Gordon..............................................................................................................4
3.2 Omaha..........................................................................................................................................4
3.3 keuze ordeningsmodel..................................................................................................................4
3.4 Korte omschrijving casus..............................................................................................................5
3.5 uitwerking 11 patronen................................................................................................................5
4. Diagnose, doelen en interventies.......................................................................................................8
4.1 Decubitus......................................................................................................................................8
4.2 Cluster zelfzorgtekort.................................................................................................................10
4.3 Cluster Overbelaste mantelzorger..............................................................................................12
5. Evaluatie...........................................................................................................................................14
6. Literatuur..........................................................................................................................................15
7. Bijlage...............................................................................................................................................16
7.1 Bijlage 1 verpleegplan decubitus................................................................................................16
7.2 Bijlage 2 verpleegplan zelfzorgtekort..........................................................................................17
7.3 Bijlage 3 verpleegplan overbelaste mantelzorger.......................................................................18
1
, 1. Inleiding
1.1 Aanleiding
Dit beroepsproduct is opgesteld naar aanleiding van de module Klinisch redeneren
voor verpleegkundige (OHBOV03).
In deze module is de verpleegkundige rol van zorgverlener beschreven. Het klinisch
redeneren is het continue proces van kritisch denken, gegevensverzameling en
analyse, gericht op de vragen en problemen van een individu en diens naasten in
relatie tot ziekte en gezondheid, om tot het beste besluit over de zorg voor de patiënt
te komen (Wilkinson J. M., 2018). Dit word in het zorgplan vastgelegd.
De casus die is uitgewerkt speelt zich af binnen de wijkverpleging X, hierbij staat de
casus van meneer Janssen centraal.
1.2 Onderwerp
In dit beroepsproduct wordt aan de hand van een uitgewerkte casus voor een client
in de extramurale setting een zorgplan opgesteld, volgens de 11 patronen van
Gordon. Vanuit de casus komen een aantal verpleegproblemen naar voren, via de
PES omschreven. Vanuit die verpleegproblemen gaan verpleegdoelen formuleert
worden, deze zijn via de SMART methode omschreven.
1.3 kern- en HBO competenties
De canmedsrol is zorgverlener, hier komen een aantal dingen bij kijken:
o Zorgplan opstellen
o Gezondheidsproblemen inventariseren en analyseren
o Gebruik van een relevant ordeningsmiddel
o Kennis van anatomie, fysiologie, sociologie en psychologie
o Vaststellen aspecten verplegen
o Verpleegkundige doelen formuleren
o Op methodische wijze verpleegproblemen verhelpen of voorkomen
o Verpleegkundige interventies formuleren
o Evalueren met evaluatiecriteria
1.4 Leeswijzer
In deze paragraaf wordt de inhoud van ieder hoofdstuk omschreven.
In hoofdstuk 1 word de inleiding beschreven, met hierbij het onderwerp en de
competenties. In hoofdstuk 2 staat mijn visie op zorg en verplegen beschreven en die
van mijn werkgever. Hierin wordt bekeken hoe deze verenigbaar zijn. De anamnese
staat in hoofdstuk 3 met fase omgeschreven. Hierbij worden 2 ordeningsmodellen
uitgewerkt en uitgelegd waarom gekozen is voor een bepaald ordeningsmodel.
Daarna word de casus van meneer Janssen uitgewerkt volgens de 11 patronen van
Gordon. In hoofdstuk 4 word de verpleegkundige diagnose vastgesteld en uitgewerkt
volgens de PES. De evaluatie staat in hoofdstuk 5 beschreven.
2
VERPLEEGKUNDIGEN
Nummer producttoets: OHBOV03
Titel producttoets: Klinisch redeneren voor verpleegkundigen
Naam: x
E-mail: x
Studentnummer: x
Naam en locatie hogeschool: Saxion SPS Enschede
Naam beoordelaar: x
E-mail beoordelaar: x
,Inhoud
1. Inleiding..............................................................................................................................................2
1.1 Aanleiding.....................................................................................................................................2
1.2 Onderwerp...................................................................................................................................2
1.3 kern- en HBO competenties..........................................................................................................2
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................2
2. Verpleegkundig proces, visie op zorg.................................................................................................3
2.1 Mijn visie op zorg en verplegen....................................................................................................3
2.2 De visie van mijn werkgever op zorg en verplegen.......................................................................3
2.3 Is de visie verenigbaar?.................................................................................................................3
3. Anamnese...........................................................................................................................................4
3.1 11 patronen van Gordon..............................................................................................................4
3.2 Omaha..........................................................................................................................................4
3.3 keuze ordeningsmodel..................................................................................................................4
3.4 Korte omschrijving casus..............................................................................................................5
3.5 uitwerking 11 patronen................................................................................................................5
4. Diagnose, doelen en interventies.......................................................................................................8
4.1 Decubitus......................................................................................................................................8
4.2 Cluster zelfzorgtekort.................................................................................................................10
4.3 Cluster Overbelaste mantelzorger..............................................................................................12
5. Evaluatie...........................................................................................................................................14
6. Literatuur..........................................................................................................................................15
7. Bijlage...............................................................................................................................................16
7.1 Bijlage 1 verpleegplan decubitus................................................................................................16
7.2 Bijlage 2 verpleegplan zelfzorgtekort..........................................................................................17
7.3 Bijlage 3 verpleegplan overbelaste mantelzorger.......................................................................18
1
, 1. Inleiding
1.1 Aanleiding
Dit beroepsproduct is opgesteld naar aanleiding van de module Klinisch redeneren
voor verpleegkundige (OHBOV03).
In deze module is de verpleegkundige rol van zorgverlener beschreven. Het klinisch
redeneren is het continue proces van kritisch denken, gegevensverzameling en
analyse, gericht op de vragen en problemen van een individu en diens naasten in
relatie tot ziekte en gezondheid, om tot het beste besluit over de zorg voor de patiënt
te komen (Wilkinson J. M., 2018). Dit word in het zorgplan vastgelegd.
De casus die is uitgewerkt speelt zich af binnen de wijkverpleging X, hierbij staat de
casus van meneer Janssen centraal.
1.2 Onderwerp
In dit beroepsproduct wordt aan de hand van een uitgewerkte casus voor een client
in de extramurale setting een zorgplan opgesteld, volgens de 11 patronen van
Gordon. Vanuit de casus komen een aantal verpleegproblemen naar voren, via de
PES omschreven. Vanuit die verpleegproblemen gaan verpleegdoelen formuleert
worden, deze zijn via de SMART methode omschreven.
1.3 kern- en HBO competenties
De canmedsrol is zorgverlener, hier komen een aantal dingen bij kijken:
o Zorgplan opstellen
o Gezondheidsproblemen inventariseren en analyseren
o Gebruik van een relevant ordeningsmiddel
o Kennis van anatomie, fysiologie, sociologie en psychologie
o Vaststellen aspecten verplegen
o Verpleegkundige doelen formuleren
o Op methodische wijze verpleegproblemen verhelpen of voorkomen
o Verpleegkundige interventies formuleren
o Evalueren met evaluatiecriteria
1.4 Leeswijzer
In deze paragraaf wordt de inhoud van ieder hoofdstuk omschreven.
In hoofdstuk 1 word de inleiding beschreven, met hierbij het onderwerp en de
competenties. In hoofdstuk 2 staat mijn visie op zorg en verplegen beschreven en die
van mijn werkgever. Hierin wordt bekeken hoe deze verenigbaar zijn. De anamnese
staat in hoofdstuk 3 met fase omgeschreven. Hierbij worden 2 ordeningsmodellen
uitgewerkt en uitgelegd waarom gekozen is voor een bepaald ordeningsmodel.
Daarna word de casus van meneer Janssen uitgewerkt volgens de 11 patronen van
Gordon. In hoofdstuk 4 word de verpleegkundige diagnose vastgesteld en uitgewerkt
volgens de PES. De evaluatie staat in hoofdstuk 5 beschreven.
2
