Josephine
Jongebloet
AM
September
2023
Amsterdam
UMC
CAT: ’Welke inductiemiddelen voor algehele anesthesie met
endotracheale intubatie kunnen het beste gebruikt worden bij trauma/
kritieke patiënten?’’
Amstel Academie 20 juni 2025
,Samenvatting
Een literatuurstudie naar geschikte inductiemedicatie bij kritieke patiënten die
algehele anesthesie krijgen is een relevant onderwerp voor anesthesiemedewerkers.
In deze Critical Appraised Topic (CAT) worden drie inductiemiddelen vergeleken met
elkaar bij kritieke patiënten die algehele anesthesie krijgen met een endotracheale
tube. De onderzoeksvraag luidt: ‘’Welke inductiemiddelen voor algehele anesthesie
met endotracheale intubatie kunnen het beste gebruikt worden bij trauma/ kritieke
patiënten?’’
Er werd een systematisch literatuuronderzoek uitgevoerd, waarbij drie relevante
artikelen zijn beoordeeld op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid. De
selectie richtte zich op klinische studies en systematische reviews die
inductiemiddelen vergeleken in kritieke situaties, met name in de setting van de
spoedeisende hulp, IC of operatiekamer bij trauma of sepsis. Drie wetenschappelijke
artikelen zijn geselecteerd op basis van relevantie, methodologische kwaliteit en
toepasbaarheid in de klinische praktijk.
Uit de resultaten blijkt dat ketamine, al dan niet in combinatie met propofol, een veilig
alternatief is voor etomidaat, met mogelijk een voordeel op het gebied van mortaliteit
en hemodynamische stabiliteit. Propofol lijkt bij hemodynamisch stabiele
traumapatiënten eveneens een geschikte keuze. De keuze voor een inductiemiddel
blijft afhankelijk van de klinische situatie en de expertise van de anesthesioloog.
1
‘’ Niets uit dit document mag zonder bronvermelding overgenomen
worden door derden’’.
, 2
‘’ Niets uit dit document mag zonder bronvermelding overgenomen
worden door derden’’.
Jongebloet
AM
September
2023
Amsterdam
UMC
CAT: ’Welke inductiemiddelen voor algehele anesthesie met
endotracheale intubatie kunnen het beste gebruikt worden bij trauma/
kritieke patiënten?’’
Amstel Academie 20 juni 2025
,Samenvatting
Een literatuurstudie naar geschikte inductiemedicatie bij kritieke patiënten die
algehele anesthesie krijgen is een relevant onderwerp voor anesthesiemedewerkers.
In deze Critical Appraised Topic (CAT) worden drie inductiemiddelen vergeleken met
elkaar bij kritieke patiënten die algehele anesthesie krijgen met een endotracheale
tube. De onderzoeksvraag luidt: ‘’Welke inductiemiddelen voor algehele anesthesie
met endotracheale intubatie kunnen het beste gebruikt worden bij trauma/ kritieke
patiënten?’’
Er werd een systematisch literatuuronderzoek uitgevoerd, waarbij drie relevante
artikelen zijn beoordeeld op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid. De
selectie richtte zich op klinische studies en systematische reviews die
inductiemiddelen vergeleken in kritieke situaties, met name in de setting van de
spoedeisende hulp, IC of operatiekamer bij trauma of sepsis. Drie wetenschappelijke
artikelen zijn geselecteerd op basis van relevantie, methodologische kwaliteit en
toepasbaarheid in de klinische praktijk.
Uit de resultaten blijkt dat ketamine, al dan niet in combinatie met propofol, een veilig
alternatief is voor etomidaat, met mogelijk een voordeel op het gebied van mortaliteit
en hemodynamische stabiliteit. Propofol lijkt bij hemodynamisch stabiele
traumapatiënten eveneens een geschikte keuze. De keuze voor een inductiemiddel
blijft afhankelijk van de klinische situatie en de expertise van de anesthesioloog.
1
‘’ Niets uit dit document mag zonder bronvermelding overgenomen
worden door derden’’.
, 2
‘’ Niets uit dit document mag zonder bronvermelding overgenomen
worden door derden’’.