Vera van Leeuwen
Studentnummer: 1871270
Groep: GHU-1DT-24
Osiris code: GHU-D1CURSUS1-19
Cursusnaam: De Huid
Eerste Kans
Datum: 7-10-2024
Begeleidend Docent: Gerjanne de Jong
Hogeschool Utrecht
Aantal Woorden: 6360
,Inleiding
In dit document wordt de casus van mevrouw A. van Veen besproken, die
naar de huidtherapeut is doorverwezen met een klacht over overmatige
haargroei in haar gezicht. Dit probleem is een gevolg van polycysteus-
ovariumsyndroom (PCOS), wat leidt tot hormonale onbalans en sociale
invloed, vooral in haar beroep als directeur in een makelaardij. De inleiding
omvat een overzicht van de aanmelding, anamnese, dossiergegevens,
onderzoek en een behandelplan dat nog zal volgen.
Inhoudsopgave:
Hoofdstuk 1: Aanmelding en anamnese
1.1 Casus
1.2 Aanmelding
1.3 Anamnesegesprek patiënt
1.4 Bewijslast A
1.5 Bewijslast B
1.6 Bewijslast C
1.7 Reflectie op anamnese gesprekken
Hoofdstuk 2: elektrische epilatie
2.1 Bewijslast D
2.2 Bewijslast E
2.3 Bewijslast F
2.4 Reflectie op elektrische epilatie
Hoofdstuk 3: Huid therapeutisch onderzoek
3.1 Diagnostische verrichtingen
3.2 Provoke
Hoofdstuk 4: Onderzoek EBP
4.1 Onderzoeksvraag en Pico
4.2 Zoekstrings
4.3 Literatuur lijst
Hoofdstuk 5: Behandelplan
Hoofdstuk 1: Aanmelding en anamnese
,1.1 Casus 5 (overgenomen vanuit Canvas)
Mevrouw van Veen, een 40-jarige vrouw van Nederlandse afkomst, komt naar de kliniek
met de klacht van overmatige haargroei in haar gezicht. Ze heeft rood haar en een lichte
huid (Fitzpatrick huidtype I) en heeft de diagnose polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS)
gekregen, wat bij haar leidt tot hormonale onbalans en overmatige haargroei, vooral op de
bovenlip, kin en wangen. Mevrouw van Veen werkt als directeur bij een makelaardij bedrijf
en heeft moeite met het omgaan met de zichtbare haargroei vanwege haar interacties met
klanten en collega’s. Haar hobby’s zijn lezen, tuinieren en yoga, activiteiten waarin ze rust
en ontspanning vindt.
Ze heeft verschillende methoden geprobeerd om de haargroei te beheersen, waaronder
scheren en harsen, maar ze zoekt nu een permanente oplossing. Ze is gemotiveerd om
een effectieve behandeling te vinden om haar zelfvertrouwen te verbeteren en haar
dagelijkse routine te vereenvoudigen. Ze heeft van haar huisarts een verwijzing naar een
huidtherapeut gekregen met het verzoek een passende interventie in te zetten.
•
Medische Geschiedenis:
o Diagnose: PCOS (polycysteus-ovariumsyndroom)
o Geen bekende allergieën
o Medicatie: Metformine voor PCOS, geen andere medicatie gemeld
o Geen eerdere behandelingen voor permanente haarverwijdering
• Huidtype en Haargroei:
o Fitzpatrick Huidtype: I (zeer lichte huid, brandt altijd, wordt niet bruin)
o Haartype: Dik en rood
o Behandelgebied: Bovenlip, kin en wangen
Doel van de Behandeling:
Het doel is om de ongewenste haren in het gezicht van mevrouw te verminderen en haar
vertrouwen te herstellen door middel van elektrische epilatie, gezien de haargroei als
gevolg van PCOS.
,1.2 Aanmelding
Gegevens Details
Naam en geboortedatum A. van Veen, 2 mei 1980
Adres Bolognalaan 101, 1234 AB Utrecht
Zilveren Kruis, Polisnummer:
Zorgverzekering en polisnummer
123456789
Burgerservicenummer (BSN) 12345678910
Legitimatie (type en nummer) 999999990
Huisarts Dr. De Bruin
Medicatie Metformine voor PCOS
Toestemming voor
Goedgekeurd
overleg/rapportage
Datum van aanmelding 14 september 2024
Datum van intake 16 september 2024
Met verwijzing van een arts
Verwijzer:
Dr. De Bruin
Meibergdreef, Huidtherapeut
Datum van verwijzing:
16-09-2024
Verwijsdiagnose:
Overmatige haargroei in het gezicht als gevolg van hormonale onbalans door
PCOS.
Verzoek:
De verwijzend arts verzoekt een passende interventie in te zetten voor de
behandeling van de overbeharing bij mevrouw van Veen.
*Antwoorden zijn fictief ingevuld.
,1.3 Anamnese
• Hulpvraag van de patiënt: Mevrouw A. van Veen komt met de specifieke hulpvraag
om de overbeharing in haar gezicht te verminderen. Ze ervaart deze haargroei als
storend, vooral omdat het haar werk beïnvloedt. Ze zoekt naar een permanente
oplossing voor dit probleem.
• Welke verandering wil de patiënt bereiken vanuit de huidige toestand?
Mevrouw van Veen wil de zichtbare haargroei op haar gezicht verminderen. Ze wil haar
zelfvertrouwen terugwinnen en zonder zorgen of schaamte haar dagelijkse werk kunnen
uitvoeren.
• Welke wensen en verwachtingen heeft de patiënt over de manier waarop die
verandering moet plaatsvinden en wat is de rol van mij als huidtherapeute hierbij?
Mevrouw van Veen verwacht dat de behandeling voor haar gezichtshaar permanent en
effectief is. Ze wil een oplossing die haar niet alleen fysiek comfort biedt, maar ook haar
emotioneel welzijn bevordert. Ze verwacht dat de huidtherapeut haar professioneel
begeleidt bij het kiezen van de juiste behandeling en deze veilig uitvoert, met aandacht
voor haar gevoelige huid en rode haartype.
• Ervaren functioneringsproblemen/klacht:
Door haar positie als directeur in een makelaardijbedrijf heeft mevrouw van Veen dagelijks
contact met klanten en collega’s. De zichtbare haargroei op haar gezicht zorgt ervoor dat
ze zich minder zelfverzekerd voelt tijdens deze interacties. Dit functioneringsprobleem
maakt haar werk uitdagender en belemmert haar in het sociaal contact.
Medische (voor)geschiedenis
• Diagnose: PCOS (polycysteus-ovariumsyndroom), een hormonale aandoening die
bijdraagt aan de overmatige haargroei.
• Medicatie: Mevrouw van Veen gebruikt Metformine voor de behandeling van haar
PCOS, maar gebruikt verder geen andere medicatie.
• Eerdere behandelingen: Ze heeft geen eerdere behandelingen voor permanente
haarverwijdering gehad, alleen tijdelijke oplossingen zoals scheren en harsen.
• (relatieve) contra-indicaties voor huid therapeutische zorg:
Op basis van de beschikbare informatie zijn er geen duidelijke contra-indicaties voor huid
therapeutische zorg. Haar medicijngebruik (Metformine) is niet direct een contra-indicatie,
maar het is belangrijk om rekening te houden met haar gevoelige huid en rode haar, wat
bepaalde behandelingen zoals lasertherapie minder effectief maakt.
• Andere of eerder verleende zorg:
Mevrouw van Veen heeft geen eerdere zorg gehad in permanente haarverwijdering.
• Factoren en externe factoren
- Externe factoren: De professionele omgeving waarin mevrouw van Veen werkt,
versterkt haar behoefte aan een verzorgde uitstraling. De constante interactie met
anderen maakt haar meer zelfbewust over haar uiterlijk.
- Interne factoren: Door de hormonale onbalans, veroorzaakt door PCOS, is er een
blijvende factor van haargroei. Dat betekent dat zonder permanente behandeling
het probleem blijft.
, • Wijze van omgang met functioneringsproblemen
Tot nu toe heeft mevrouw van Veen geprobeerd de overbeharing te verminderen door
tijdelijke oplossingen zoals scheren en harsen. Deze methoden kosten volgens haar veel
tijd en brengen vaak niet het gewenste en langdurige resultaat op.
• Mening van de patiënt over gezondheidstoestand (prognose)->cognitieve kant
van SGEGS.
Mevrouw van Veen begrijpt dat de oorzaak van haar hormonale onbalans door PCOS
blijvend is. Een permanente haarverwijderingsmethode ziet zij als de beste oplossing om
overbeharing op lange termijn op te lossen.
• Verwachting van de patiënt van huid therapeutische zorg:
Mevrouw van Veen verwacht van de huidtherapeut dat deze haar helpt en begeleidt bij het
vinden van een permanente oplossing voor haar probleem. Ze verwacht daarnaast dat er
rekening gehouden wordt met haar rode haar en gevoelige huid, en dat de huidtherapeute
deskundig en veilig te werk gaat.
• Voorlopige conclusie/hypothese(n)
• Diagnose bevestiging: Mevrouw van Veen haar overmatige haargroei wordt
veroorzaakt door PCOS, een aandoening die haar hormoonhuishouding verstoort
en overmatige haargroei veroorzaakt.
• Behandelplan: Gezien haar rode haartype en lichte huid is elektrische epilatie de
meest geschikte behandeling voor haar, ook omdat lasertherapie op rode haren
minder effectief werkt.
1.4 Bewijslast A