Samenvatting Anatomie en fysiologie interne

Anatomie en fysiologie interne k1
Hartvaatsysteem deel 1; hartfunctie
De bouw en functie van hart en het vaatstelsel beschrijven en de circulatie van het bloed
(zuurstofarm en zuurstofrijk) door het hart, de grote en kleine circulatie beschrijven.
Tractus circulatorius: pompt het bloed rond (hart, arteriën, venen en capillairen)
- Systemen:
o Transportsysteem
 O2 en CO2
 Voedingsstoffen
 Afvalstoffen
 Immuunsysteem
o Regelsysteem
 Transport hormonen
 Warmteregulatie
 Circulatieprobleem heeft  koud been
- Circulatie:
o Longcirculatie (kleine circulatie)
o Systeemcirculatie (grote circulatie/lichaamscirculatie)
Dit geeft inzicht in symptomen bij problemen met de circulatie

Zuurstof arm bloed
o Bloed in rechter atrium
o Contractie atria
o Bloed in rechter ventrikel
o Contractie ventrikel
o Bloed in aa. pulmonalis
oxygenatie van bloed in long capillairen
o Bloed van uit vena pulmonalis
o Bloed in linker atrium
o Contractie atrium
o Bloed in linker ventrikel
o Contractie ventrikel
o Bloed in aorta

Stroomopwaarts wordt bepaald hoeveel bloed er naar welk orgaan gaat. (net voor de capillairen (in
arteriën))

, - Bouw:
 Vaatstelsel:
 Arterieel systeem: brengen bloed naar organen toe (vaak zuurstofrijk)
 Longslagader (pulmonalis): brengt bloed naar longen toe  neemt zuurstof op
 Enige slagader die zuurstofarm is
 Aorta en grote arteriën; elastische arteriën; erg rekbaar
 Kleine Arterien en ateriolen; musculeuze arterien; glad spierweefsel.
 Capillairen; bevatten veel epitheel  uitwisseling van stoffen tussen bloed en
weefsel plaats
 Venulen en venen; venenwand is dunner en slapper dan arteriewand.
 Distribuerende functie
 Veneus systeem: voeren bloed van organen af (vaak zuurstofarm)
 Drainagesysteem
 Depotfunctie
- Bouw hart;
 Vuistgroot orgaan met stevige spierwand (myocard =hartspier)
o Aan binnenzijde myocard bevind zich het endocard = platte epitheelcellen met
bindweefsel laag.
 Ligt schuin in de borstholte; 2/3 ligt links, 1/3 ligt rechts van de mediaanlijn.
o In de thoraxholte, achter het borstbeen. Ter hoogte van 2 de tot 5de
intercostaalruimte. Steunt op het middenrif.
 Punt van het hart is naar voren, naar links en naar onderen gericht.
 Om het hart zit een hartzakje; een dubbele laag met een kleine hoeveelheid vloeistof
ertussen.
o De vloeistof zorgt ervoor dat de twee lagen soepel over elkaar glijden.
o De binnenste laag is het epicard , de buitenste laag heet pericard .
o Vaak wordt met het woord pericard het hele hartzakje aangeduid.
Lymfatisch systeem
o Hart: ligt in het midden van de thorax
 Pompfunctie
 Holle spier
 Haalt zijn zuurstof niet uit het bloed, maar heeft een eigen circulatie (aorta 
kransslagaderen (coronaire vaten))
 Coronaire ziekte: coronaire vaten krijgen geen zuurstof  hartinfarct
 Vier delen:
 Rechter boezem (atrium) worden gescheiden door atrium
septum
 Linker boezem (atrium)
 Rechter kamer (ventrikel) worden gescheiden door ventrikel
septum
 Linker kamer (ventrikel)

 Kleppen: zorgen ervoor dat het bloed niet terug kan stromen naar de atria,
maar doorstroomt naar de ventrikels
 Atrio-ventrikulaire kleppen: mitralisklep, tricuspidalisklep, chordae tendineae en
papillairspieren
 Semilunaire kleppen: aortaklep en pulmonalisklep
 Pericard: twee gladde laagjes aan de buitenkant van het hart, waardoor er geen
wrijving plaatsvindt
 Pericardholte: vloeistof tussen de gladde lagen
o Ziektes: endocarditis, myocarditis en pericarditis

Ventrikel hebben dikke wand
 Linker ventrikel dikste wand ( moet meer druk leveren)
o Bestaat uit spierweefsel, net als het tussenschot (septum)


Kleppen;
 Atrioventriculaire kleppen (AV-kleppen) ; tussen atrium en
ventrikel
o De linker AV-klep = mitralisklep
o De rechter AV-klep = tricuspidalisklep
Werking; Ze zijn via dunne bindweefseldraden ( chordae
tendineae) verbonden met spiervezels aan de binnenzijde van de
ventrikel (papillairspieren ). Deze zorgen ervoor dat de kleppen

, bij sluiting van de kleppen niet ‘omklappen’ en zich naar de verkeerde kant openen. Zo
wordt het eenrichtingsverkeer van het bloed bij de kleppen bewerkstelligd.
 Aortaklep en pulmonalisklep; kleppen aan begin van de grote arteriën.


Kleppen bevatten geen spierweefsel, ze gaan open en dicht onder invloed van drukverschillen.




Hart en grote vaten
Bovenzijde;
 Aorta
o Vormt een boog vlak boven het hart.
o Zodra de aorta uit het hart komt,
ontspringen er twee takken naar de
hartspier: de linker- en
rechterkransslagader (coronairarterie).
 Arteria pulmonalis (longslagader)
o Splitst vlak boven het hart in een linker-
en rechtertak die naar de longen gaan.

Weerszijden
 Vena cava inferior/superior (onderste en
bovenste holle ader)
o Bloed toevoeren naar het hart

Linkerbovenzijde
 Venae pulmonales; vier aders (longaders)

Doorsnede van het hart
 Bovenste ruimtes arteria/boezems
o Monden de vena cava inferior en de
vena cava superior uit (onderste en
bovenste holle ader)
 Bloed naar hart afkomstig van benen
(vena cava inferior) en hoofd en
armen (vena cava superior).
o Linkeratrium monden vier pulmonale venen
uit.
 Onderste ruimtes ventrikels/kamers
o Ontspringen grote slagaders
 Linkerventrikel; aorta
 Rechterventrikel; pulmonlisstam
(truncus pulmonalis)
 Splits in twee longslagaders
(arteriae pulmonales)




Vaatstelsel
De aorta heeft veel vertakkingen . De eerste vertakkingen
zijn de coronairarteriën .
In de aortaboog, vlak boven het hart, ontspringt vervolgens
een reeks vertakkingen.

De hartslag kan worden gevoeld aan slagaders die aan de oppervlakte liggen

,  zoals de polsslagader (arteria radialis), halsslagader (arteria carotis) of de liesslagader
(arteria femoralis).