APUNTES POR CAPÍTULOS – ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES BÁSICAS DEL
PSICÓLOGO GENERAL SANITARIO - VIU
(Subrayo en amarillo todo lo que se enfa4za en el Powerpoint)
VERDE. Contenido de la recopilación de preguntas ac4vidad 1
CAPÍTULO 1. INTRODUCCIÓN
Sobre la Relación y Alianza TerapéuJca:
• Freud con&nuó el trabajo de la dialéc&ca induc&va de Sócrates, mientras formulaba
el concepto de transferencia y contratransferencia.
• Rogers sugirió que las acJtudes y la comprensión empáJca del terapeuta, no las
técnicas, contribuyen principalmente al éxito terapéu&co. El efecto terapéu&co es
consecuencia de la calidad de la relación terapéuJca.
• Según Hackney y Cormier, a nivel general, en todas las interacciones asistenciales
encontraríamos varios componentes en común, como son: a. Una persona que pide
ayuda. b. Una persona que facilita dicha ayuda. c. Esta úl&ma, que presenta las
habilidades y competencias técnicas necesarias para prestar dicha ayuda, y cuenta
con experiencia suficiente. d. Un entorno que permita prestar y recibir la ayuda
solicitada.
• La psicoterapia no se puede concebir al margen del establecimiento de una relación
interpersonal entre cliente y terapeuta. La calidad emocional y relacional del vínculo
entre ambos es una parte imprescindible del éxito del proceso psicoterapéu&co y, de
hecho, la inves&gación en psicoterapia indica que resulta ser un aspecto
determinante de la eficacia de la terapia.
Componentes de la alianza (Bordin):
a. Establecimiento de un buen vínculo o alianza terapéuJca, que va a incluir aspectos
como respeto, empaGa, credibilidad, aceptación incondicional, etc.. b. Acuerdo en las
tareas, que se refieren a acciones y pensamientos parte del trabajo en el proceso
terapéu&co. c. Acuerdo en los objeJvos y los resultados a obtener, que se realizará entre
el paciente y el terapeuta.
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, • La alianza terapéuJca es concebida como "lazo colaboraJvo y afecJvo entre el
terapeuta y el paciente". Crear una alianza terapéu&ca consolidada, fuerte y estable
al inicio de la relación terapéu&ca influye posi&vamente en que el paciente entre en
el proceso terapéu&co y esté recep&vo a las intervenciones.
Considerando que la terapia es un proceso que conlleva diferentes fases (relación,
evaluación, formulación de obje&vos, propuesta de intervención terapéu&ca, acción,
reevaluación y finalización), en cada una de ellas deberá tenerse en cuenta los factores
que van a influir en cada una de estas fases, como el grado de dirección. En la fase de
intervención, la capacidad en la dirección del terapeuta de manera fluida, con seguridad
en la presentación al paciente, así como la correcta transmisión favorecerán esta fase.
Conclusiones de los meta-análisis:
1. La relación terapéuJca contribuye consistente y sustancialmente al éxito del
paciente en todo &po de psicoterapias (psicodinámica, humanista, cogni&vo-conductual,
sistémica). 2. La relación terapéuJca explica por qué mejoran los pacientes tanto como
el método de tratamiento en par&cular. 3. Las guías de prácJca clínica y tratamiento
deberían abordar las cualidades y conductas del terapeuta que promueven la relación
terapéuJca. 4. Los clínicos deben monitorizar ruJnariamente las respuestas de los
pacientes a la relación terapéu&ca y curso del tratamiento. 5. Los esfuerzos para
promover mejores prácJcas o prác&cas basadas en la evidencia sin incluir la relación
terapéu&ca son incompletas y potencialmente erróneas. 6. La adaptación o confección
de la relación terapéuJca a las caracterísJcas del cliente incrementa la efecJvidad.
Sobre las Rupturas de la Alianza:
• La correcta construcción inicial de la alianza no garan&za que esta permanezca de
esta forma durante toda la relación terapéu&ca.
• Para Safran y Muran, se podría definir a la ruptura de la alianza terapéu&ca como una
tensión o desajuste en la relación de colaboración entre el paciente y el terapeuta.
• Safran et al. conceptualizan la ruptura en tres formatos: 1. Desacuerdos en los
obje&vos de la terapia; 2. Desacuerdo acerca de las tareas de la terapia; 3. Tensión
en el vínculo entre el paciente y el terapeuta.
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PSICÓLOGO GENERAL SANITARIO - VIU
(Subrayo en amarillo todo lo que se enfa4za en el Powerpoint)
VERDE. Contenido de la recopilación de preguntas ac4vidad 1
CAPÍTULO 1. INTRODUCCIÓN
Sobre la Relación y Alianza TerapéuJca:
• Freud con&nuó el trabajo de la dialéc&ca induc&va de Sócrates, mientras formulaba
el concepto de transferencia y contratransferencia.
• Rogers sugirió que las acJtudes y la comprensión empáJca del terapeuta, no las
técnicas, contribuyen principalmente al éxito terapéu&co. El efecto terapéu&co es
consecuencia de la calidad de la relación terapéuJca.
• Según Hackney y Cormier, a nivel general, en todas las interacciones asistenciales
encontraríamos varios componentes en común, como son: a. Una persona que pide
ayuda. b. Una persona que facilita dicha ayuda. c. Esta úl&ma, que presenta las
habilidades y competencias técnicas necesarias para prestar dicha ayuda, y cuenta
con experiencia suficiente. d. Un entorno que permita prestar y recibir la ayuda
solicitada.
• La psicoterapia no se puede concebir al margen del establecimiento de una relación
interpersonal entre cliente y terapeuta. La calidad emocional y relacional del vínculo
entre ambos es una parte imprescindible del éxito del proceso psicoterapéu&co y, de
hecho, la inves&gación en psicoterapia indica que resulta ser un aspecto
determinante de la eficacia de la terapia.
Componentes de la alianza (Bordin):
a. Establecimiento de un buen vínculo o alianza terapéuJca, que va a incluir aspectos
como respeto, empaGa, credibilidad, aceptación incondicional, etc.. b. Acuerdo en las
tareas, que se refieren a acciones y pensamientos parte del trabajo en el proceso
terapéu&co. c. Acuerdo en los objeJvos y los resultados a obtener, que se realizará entre
el paciente y el terapeuta.
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, • La alianza terapéuJca es concebida como "lazo colaboraJvo y afecJvo entre el
terapeuta y el paciente". Crear una alianza terapéu&ca consolidada, fuerte y estable
al inicio de la relación terapéu&ca influye posi&vamente en que el paciente entre en
el proceso terapéu&co y esté recep&vo a las intervenciones.
Considerando que la terapia es un proceso que conlleva diferentes fases (relación,
evaluación, formulación de obje&vos, propuesta de intervención terapéu&ca, acción,
reevaluación y finalización), en cada una de ellas deberá tenerse en cuenta los factores
que van a influir en cada una de estas fases, como el grado de dirección. En la fase de
intervención, la capacidad en la dirección del terapeuta de manera fluida, con seguridad
en la presentación al paciente, así como la correcta transmisión favorecerán esta fase.
Conclusiones de los meta-análisis:
1. La relación terapéuJca contribuye consistente y sustancialmente al éxito del
paciente en todo &po de psicoterapias (psicodinámica, humanista, cogni&vo-conductual,
sistémica). 2. La relación terapéuJca explica por qué mejoran los pacientes tanto como
el método de tratamiento en par&cular. 3. Las guías de prácJca clínica y tratamiento
deberían abordar las cualidades y conductas del terapeuta que promueven la relación
terapéuJca. 4. Los clínicos deben monitorizar ruJnariamente las respuestas de los
pacientes a la relación terapéu&ca y curso del tratamiento. 5. Los esfuerzos para
promover mejores prácJcas o prác&cas basadas en la evidencia sin incluir la relación
terapéu&ca son incompletas y potencialmente erróneas. 6. La adaptación o confección
de la relación terapéuJca a las caracterísJcas del cliente incrementa la efecJvidad.
Sobre las Rupturas de la Alianza:
• La correcta construcción inicial de la alianza no garan&za que esta permanezca de
esta forma durante toda la relación terapéu&ca.
• Para Safran y Muran, se podría definir a la ruptura de la alianza terapéu&ca como una
tensión o desajuste en la relación de colaboración entre el paciente y el terapeuta.
• Safran et al. conceptualizan la ruptura en tres formatos: 1. Desacuerdos en los
obje&vos de la terapia; 2. Desacuerdo acerca de las tareas de la terapia; 3. Tensión
en el vínculo entre el paciente y el terapeuta.
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