Myfasciale triggerpoints:
- Janet Travell
Triggerpoints kunnen ook uitstralende pijn
veroorzaken.
=overmatige samentrekking van sarcomeren. Door
verhoogde spierspanning, is er sprake van een te lage
zuurstofvoorziening. Hierdoor worden afvalstoffen
slecht afgevoerd.
Centrale(primary) triggerpoints
–Actief
–Latent
Satelliet (secondary) triggerpoints
–Actief
–Latent
Triggerpoints bij spieraanhechtingen
Symptomen:
- Referred pain
- Samendrukken van bloedvaten en zenuwen
- Vegetatieve effecten: kippenvel, conjuctivitis
(traanogen) en hypersalvation (overmatige
productie van speeksel)
Oorzaken:
- Overbelasting: houding, sport en stress
- Overgewicht met slechte conditie
- Immobilisatie
- Operatie/injecties
Diagnostische criteria:
- palbabele strakke streng = taut band = strengvormige verharding in midden van spier parallel
aan spiervezel
- hypergevoelige plek in een strakke steng (nodulus ter grootte van een gerstekorrel)
- local twitch respons(visueel of tactiel waarneembaar)=lokale spiercontractie bij palpatie
dwars op het vezelverloop = snapping palpation
- referred pain=herkenbare pijn tijdens palpatie
- jump sign
Onderzoek triggerpoints:
- vlakke palpatie of met de pincetgreep
- korte nagels!
- Pincetgreep: rol de spier heen en weer
Behandeling:
Doelen: inactiveren van de triggerpoints, verbeteren
houding, verminderen tonus spier, verbeteren ROM,
opheffen andere klachtonderhoudende factoren
•Triggerpoint releases
–spier op lengte
1
,–langzaam toenemende druk op trp, na 30 sec. moet pijn minder worden
•Aanhouden tot spanning verdwijnt
•Ice (spray) en stretch, ijs inhibeert het spasme in de spier (dikke vezelprikkeling) waardoor spier
verder gerekt kan worden.
•Dry needling
•Injecties
•houdingsverbeterende oefentherapie
•Diepe dwarse fricties
•1 x pw, na 4 – 5 beh verbetering
2
, Spieren en hun triggerpoints:
-M. levator scapulae:
-M. scaleni:
3
- Janet Travell
Triggerpoints kunnen ook uitstralende pijn
veroorzaken.
=overmatige samentrekking van sarcomeren. Door
verhoogde spierspanning, is er sprake van een te lage
zuurstofvoorziening. Hierdoor worden afvalstoffen
slecht afgevoerd.
Centrale(primary) triggerpoints
–Actief
–Latent
Satelliet (secondary) triggerpoints
–Actief
–Latent
Triggerpoints bij spieraanhechtingen
Symptomen:
- Referred pain
- Samendrukken van bloedvaten en zenuwen
- Vegetatieve effecten: kippenvel, conjuctivitis
(traanogen) en hypersalvation (overmatige
productie van speeksel)
Oorzaken:
- Overbelasting: houding, sport en stress
- Overgewicht met slechte conditie
- Immobilisatie
- Operatie/injecties
Diagnostische criteria:
- palbabele strakke streng = taut band = strengvormige verharding in midden van spier parallel
aan spiervezel
- hypergevoelige plek in een strakke steng (nodulus ter grootte van een gerstekorrel)
- local twitch respons(visueel of tactiel waarneembaar)=lokale spiercontractie bij palpatie
dwars op het vezelverloop = snapping palpation
- referred pain=herkenbare pijn tijdens palpatie
- jump sign
Onderzoek triggerpoints:
- vlakke palpatie of met de pincetgreep
- korte nagels!
- Pincetgreep: rol de spier heen en weer
Behandeling:
Doelen: inactiveren van de triggerpoints, verbeteren
houding, verminderen tonus spier, verbeteren ROM,
opheffen andere klachtonderhoudende factoren
•Triggerpoint releases
–spier op lengte
1
,–langzaam toenemende druk op trp, na 30 sec. moet pijn minder worden
•Aanhouden tot spanning verdwijnt
•Ice (spray) en stretch, ijs inhibeert het spasme in de spier (dikke vezelprikkeling) waardoor spier
verder gerekt kan worden.
•Dry needling
•Injecties
•houdingsverbeterende oefentherapie
•Diepe dwarse fricties
•1 x pw, na 4 – 5 beh verbetering
2
, Spieren en hun triggerpoints:
-M. levator scapulae:
-M. scaleni:
3
