Behandelplan
Personalia
Naam: Onbekend/ Dhr. ‘’Luke Skywalker’’
Leeftijd: 33 jaar
Onderzoeksdatum: 22-01-2021
Aanmelding
De cliënt is aangemeld bij het ziekenhuis wegens uit de hand gelopen gedrag. Huidig
onderzoek heeft als doel om te kijken naar een passend behandelplan voor de cliënt.
Algemene indruk
Het uiterlijk van de cliënt is niet verzorgd en hij oogt jonger dan zijn kalenderleeftijd. Zijn
stemming komt over als abnormaal en constant opgewekt. Daarnaast praat de cliënt zeer
veel en lijkt hij een opgeblazen gevoel van zelfvertrouwen te hebben. Hij kwam over als een
persoon met een bovengemiddelde hoeveelheid energie.
Ontwikkeling naar hospitalisatie
De cliënt was kort voordat hij is opgenomen in het ziekenhuis, ervan overtuigd ‘Luke
Skywalker’ te zijn. Dit werd duidelijk door zijn gedrag en zijn gesprekken. Zo zwaaide hij rond
met een denkbeeldig zwaard en legde hij in het gesprek regelmatig een link tussen Star Wars
en zijn omgeving.
De cliënt heeft in het verleden soortgelijk gedrag vertoond, maar nog nooit eerder was de
ernst van de symptomen op dit niveau. Uit het intakegesprek werd duidelijk dat de cliënt
naast veel energie, zich ook heel laag in energie kan voelen. Zo voelde de cliënt zich enkele
weken terug suïcidaal.
Tijdens de intake kwam ook naar voren dat hij niet goed overweg kon met zijn ex-baas en
dat hij een eigen bedrijf wil opstarten. Naast een mogelijk eigen bedrijf is hij ervan overtuigd
dat hij succesvol kan werken bij acht andere bedrijven en dat dit makkelijk te combineren is
met zijn potentiële eigen bedrijf.
Voorlopige diagnose
Op basis van de DSM-5 criteria neigen de symptomen naar een bipolaire stoornis van de
eerste variant en bevindt cliënt zich momenteel in een manische episode. Deze diagnose is
gebaseerd op de abnormale en constant opgewekte stemming, bovengemiddelde
hoeveelheid energie, opgeblazen gevoel van zelfvertrouwen, het vele praten en de
overtuiging dat hij ‘Luke Skywalker’. Wegens ziekenhuisopname wordt er het tweede type
van de bipolaire stoornis niet overwogen.
Doel behandeling
Het doel van de behandeling is om de cliënt terug te brengen naar een stabiele fase en
daarin te houden, zodat de cliënt uiteindelijk veilig en gezond naar huis kan keren en zijn
dagelijks functioneren niet meer door zijn klachten wordt belemmerd.
Actieplan
1. Eerst zullen we aan de hand van de Lifechart methode onderzoeken wat de loop van de
klachten is betreffende de mogelijke verschillende fases (i.e. manisch/depressief) en wat bij
de cliënt de fases kan uitlokken. Hierbij noteren we de symptomen en klachten, de
Personalia
Naam: Onbekend/ Dhr. ‘’Luke Skywalker’’
Leeftijd: 33 jaar
Onderzoeksdatum: 22-01-2021
Aanmelding
De cliënt is aangemeld bij het ziekenhuis wegens uit de hand gelopen gedrag. Huidig
onderzoek heeft als doel om te kijken naar een passend behandelplan voor de cliënt.
Algemene indruk
Het uiterlijk van de cliënt is niet verzorgd en hij oogt jonger dan zijn kalenderleeftijd. Zijn
stemming komt over als abnormaal en constant opgewekt. Daarnaast praat de cliënt zeer
veel en lijkt hij een opgeblazen gevoel van zelfvertrouwen te hebben. Hij kwam over als een
persoon met een bovengemiddelde hoeveelheid energie.
Ontwikkeling naar hospitalisatie
De cliënt was kort voordat hij is opgenomen in het ziekenhuis, ervan overtuigd ‘Luke
Skywalker’ te zijn. Dit werd duidelijk door zijn gedrag en zijn gesprekken. Zo zwaaide hij rond
met een denkbeeldig zwaard en legde hij in het gesprek regelmatig een link tussen Star Wars
en zijn omgeving.
De cliënt heeft in het verleden soortgelijk gedrag vertoond, maar nog nooit eerder was de
ernst van de symptomen op dit niveau. Uit het intakegesprek werd duidelijk dat de cliënt
naast veel energie, zich ook heel laag in energie kan voelen. Zo voelde de cliënt zich enkele
weken terug suïcidaal.
Tijdens de intake kwam ook naar voren dat hij niet goed overweg kon met zijn ex-baas en
dat hij een eigen bedrijf wil opstarten. Naast een mogelijk eigen bedrijf is hij ervan overtuigd
dat hij succesvol kan werken bij acht andere bedrijven en dat dit makkelijk te combineren is
met zijn potentiële eigen bedrijf.
Voorlopige diagnose
Op basis van de DSM-5 criteria neigen de symptomen naar een bipolaire stoornis van de
eerste variant en bevindt cliënt zich momenteel in een manische episode. Deze diagnose is
gebaseerd op de abnormale en constant opgewekte stemming, bovengemiddelde
hoeveelheid energie, opgeblazen gevoel van zelfvertrouwen, het vele praten en de
overtuiging dat hij ‘Luke Skywalker’. Wegens ziekenhuisopname wordt er het tweede type
van de bipolaire stoornis niet overwogen.
Doel behandeling
Het doel van de behandeling is om de cliënt terug te brengen naar een stabiele fase en
daarin te houden, zodat de cliënt uiteindelijk veilig en gezond naar huis kan keren en zijn
dagelijks functioneren niet meer door zijn klachten wordt belemmerd.
Actieplan
1. Eerst zullen we aan de hand van de Lifechart methode onderzoeken wat de loop van de
klachten is betreffende de mogelijke verschillende fases (i.e. manisch/depressief) en wat bij
de cliënt de fases kan uitlokken. Hierbij noteren we de symptomen en klachten, de
