ZORGDOSSIER
Kritisch redeneren binnen het
verpleegkundig proces
Module 4, deeltentamen 1
Inhoud
Naam:
Studentnummer:
Osiris code: HVMB24BVZM1
Module: Beargumenteren van zorg niveau 1
Datum: 2025
Examinator: Annet Feitsma - Spithoff
Werkbegeleider:
Aantal woorden: 3729
,Inleiding.......................................................................................................1
H1. Casuïstiek en verantwoording complexiteit praktijksituatie..................2
Casus........................................................................................................3
1.1 Onderbouwing van de hoog complexe praktijk situatie...................3
1.2 Gegevens verzamelen en gegevens clusteren................................4
1.2.1 Meetinstrumenten........................................................................6
H2. Diagnoses valideren en prioriteren........................................................9
2.1 Diagnoses valideren............................................................................9
2.1.1 Actuele verpleegkundige diagnoses.............................................9
2.1.2 Risico diagnoses.........................................................................10
2.1.3 Welzijnsdiagnose........................................................................10
2.2 Diagnoses prioriteren........................................................................10
H3. Zorgresultaten en interventies............................................................12
3.1 Diagnose 1........................................................................................12
Bronnenlijst................................................................................................14
Bijlage........................................................................................................15
Inleiding
Kritisch redeneren is voor de verpleegkundige essentieel om het verpleegkundig proces systematisch
te doorlopen, van het verzamelen van gegevens en het stellen van diagnoses tot het plannen van
interventies en het evalueren van resultaten (Wilkinson, 2020). In dit verslag is dit toegepast op het
1
, zorgdossier van mevrouw B. (mw.), waarbij de gegevens zijn verzameld en de verpleegkundige
diagnoses zijn opgesteld waarvan er één in dit verantwoordingsverslag volledig is uitgewerkt.
In dit verantwoordingsverslag komen de CanMEDS-rollen duidelijk naar voren doordat het
verpleegkundig proces op een samenhangende manier wordt uitgevoerd. Klinisch redeneren en het
opstellen van verpleegkundige diagnoses tonen de rol van zorgverlener, terwijl mw. B. actief
betrokken wordt bij het stellen van doelen en het kiezen van interventies, wat de rol van
communicator zichtbaar maakt. De zorg wordt tegelijkertijd afgestemd met andere disciplines, zoals
het medische maatschappelijk werk, waardoor de rol van samenwerkingspartner in de praktijk vorm
krijgt. Op deze manier worden de competenties van de HBO- verpleegkundige samengebracht binnen
de zorgverlening (Lambregts et al., 2020).
De visie van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA) legt de nadruk op persoonsgerichte zorg, waarbij
patiënten actief worden betrokken bij de beslissingen over hun behandeling (Wilhelmina Ziekenhuis
Assen, 2024). De 11 gezondheidspatronen van Gordon sluit hierbij goed aan omdat dit de
verpleegkundige ondersteunt bij het verkrijgen van een volledig beeld van mw. B. op fysiek, psychisch
en sociaal vlak, waardoor diagnoses en interventies beter aansluiten bij haar behoeften.
Het verantwoordingsverslag is opgebouwd uit een beschrijving van de casus, het verzamelen van
gegevens en het clusteren hiervan. Gevolgd door één uitgewerkte gevalideerde verpleegkundige
diagnose. Aan het eind van dit verslag is een bijlage toegevoegd met alle uitgewerkte gevalideerde
diagnoses.
Voor het controleren van de tekst op academisch schrijven is gebruik gemaakt van ChatGPT (OpenAI,
2025).
H1. Casuïstiek en verantwoording complexiteit praktijksituatie
Het verzamelen van de gegevens is uitgewerkt volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon uit
Wilkinson (2020). Deze gezondheidspatronen worden gebruikt, zodat de anamnese volledig en op
een systematische manier wordt uitgevraagd. In H 1.2 wordt hier verdere onderbouwing aangegeven.
2
Kritisch redeneren binnen het
verpleegkundig proces
Module 4, deeltentamen 1
Inhoud
Naam:
Studentnummer:
Osiris code: HVMB24BVZM1
Module: Beargumenteren van zorg niveau 1
Datum: 2025
Examinator: Annet Feitsma - Spithoff
Werkbegeleider:
Aantal woorden: 3729
,Inleiding.......................................................................................................1
H1. Casuïstiek en verantwoording complexiteit praktijksituatie..................2
Casus........................................................................................................3
1.1 Onderbouwing van de hoog complexe praktijk situatie...................3
1.2 Gegevens verzamelen en gegevens clusteren................................4
1.2.1 Meetinstrumenten........................................................................6
H2. Diagnoses valideren en prioriteren........................................................9
2.1 Diagnoses valideren............................................................................9
2.1.1 Actuele verpleegkundige diagnoses.............................................9
2.1.2 Risico diagnoses.........................................................................10
2.1.3 Welzijnsdiagnose........................................................................10
2.2 Diagnoses prioriteren........................................................................10
H3. Zorgresultaten en interventies............................................................12
3.1 Diagnose 1........................................................................................12
Bronnenlijst................................................................................................14
Bijlage........................................................................................................15
Inleiding
Kritisch redeneren is voor de verpleegkundige essentieel om het verpleegkundig proces systematisch
te doorlopen, van het verzamelen van gegevens en het stellen van diagnoses tot het plannen van
interventies en het evalueren van resultaten (Wilkinson, 2020). In dit verslag is dit toegepast op het
1
, zorgdossier van mevrouw B. (mw.), waarbij de gegevens zijn verzameld en de verpleegkundige
diagnoses zijn opgesteld waarvan er één in dit verantwoordingsverslag volledig is uitgewerkt.
In dit verantwoordingsverslag komen de CanMEDS-rollen duidelijk naar voren doordat het
verpleegkundig proces op een samenhangende manier wordt uitgevoerd. Klinisch redeneren en het
opstellen van verpleegkundige diagnoses tonen de rol van zorgverlener, terwijl mw. B. actief
betrokken wordt bij het stellen van doelen en het kiezen van interventies, wat de rol van
communicator zichtbaar maakt. De zorg wordt tegelijkertijd afgestemd met andere disciplines, zoals
het medische maatschappelijk werk, waardoor de rol van samenwerkingspartner in de praktijk vorm
krijgt. Op deze manier worden de competenties van de HBO- verpleegkundige samengebracht binnen
de zorgverlening (Lambregts et al., 2020).
De visie van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA) legt de nadruk op persoonsgerichte zorg, waarbij
patiënten actief worden betrokken bij de beslissingen over hun behandeling (Wilhelmina Ziekenhuis
Assen, 2024). De 11 gezondheidspatronen van Gordon sluit hierbij goed aan omdat dit de
verpleegkundige ondersteunt bij het verkrijgen van een volledig beeld van mw. B. op fysiek, psychisch
en sociaal vlak, waardoor diagnoses en interventies beter aansluiten bij haar behoeften.
Het verantwoordingsverslag is opgebouwd uit een beschrijving van de casus, het verzamelen van
gegevens en het clusteren hiervan. Gevolgd door één uitgewerkte gevalideerde verpleegkundige
diagnose. Aan het eind van dit verslag is een bijlage toegevoegd met alle uitgewerkte gevalideerde
diagnoses.
Voor het controleren van de tekst op academisch schrijven is gebruik gemaakt van ChatGPT (OpenAI,
2025).
H1. Casuïstiek en verantwoording complexiteit praktijksituatie
Het verzamelen van de gegevens is uitgewerkt volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon uit
Wilkinson (2020). Deze gezondheidspatronen worden gebruikt, zodat de anamnese volledig en op
een systematische manier wordt uitgevraagd. In H 1.2 wordt hier verdere onderbouwing aangegeven.
2
