Probleem 4
- Welke soorten dysfunctie bestaan er
- Wat zijn de oorzaken van dysfunctie?
- Wat zijn de verschillen tussen mannen en vrouwen in diagnose/ behandeling en dysfunctie?
- Kan seks plaatsvinden bij een mentale stoornis?
- Wat voor behandelingsopties zijn er voor seksuele problemen?
- Wat helpt bij mensen als ze seksuele dysfunctie hebben?
https://docs.google.com/document/d/11dMu2xNEs1t7OMsj5nPXnn-Vr4zqQBq3GUrmghFOXLo/edit
Bancroft 2009 – Learning Disabilities: Sexual aspects of
medical practice
Learning disability
Ongeveer 3% van de populatie heeft een learning disability LD weinig bekend over seks van deze
populatie.
Men denkt dat deze mensen niet seksueel gepast gedrag vertonen, mannen: sexual offences en
vrouwen: promiscuity (meerdere sekspartners). Veel verzorgers van LD willen niet dat ze seks
hebben self-fulfilling prophecy: door gender LD te scheiden en geen kans geven om te ontdekken
leren ze ook niet hoe ze zich wel seksueel gepast moeten gedragen.
Verzorgers in instituten zijn heel erg beschermend en hierdoor krijgen LD niet eens te kans om te
ontdekken.
Vroeger dachten ze dat deze negatieve attitudes te maken hadden met eugenics LD zouden
overbreed national degeneracy. Ze willen LD mensen steriliseren. Midden 1940 is dit beeld
veranderd.
Vaker homoseksueel tm 15 jaar.
Er is weinig bekend over seksleven, maar ze denken dat LD minder actief is dan normaal intelligente
mensen en hoe erger de handicap hoe minder actief.
LD mensen zouden eerder in aanraking kunnen komen met sexual offences. Hun mentale leeftijd
komt overeen met kinderen en ze zouden dan daarnaar toe zich keren.
Het zou goed zijn als een speciale educatie programma komt over seks bij LD, zodat ze geïnformeerd
worden. Er is niks mis met LD hun capaciteit om liefde te geven / voelen.
Het is nog wel een kwestie of kinderen krijgen een goed idee is veel gebruiken anticonceptie of
laten steriliseren.
Bancroft 2009 – Alcohol and Drug Addiction: Sexual
aspects of medical practice
Alcohol and alcoholism
Alcohol zorgt voor aanhoudende seksuele plezier, en vermindert seksuele inhibities. Ook verhoogd
alcohol risicovol seksueel gedrag, wat niet gepast kan zijn.
- Vroeg onderzoek suggereerde dat alcohol een orgasme vertraagde en een erectische reactie
inhibeerde niet universeel.
- Experiment expectancy alcohol: mannen die geloofde dat ze alcohol op hadden (wat wel of
niet waar was) hadden een grotere erectische reactie en subjectieve arousal. Was ook bij
deviant (afwijkende) stimuli zoals verkrachting. verwachting speelt grote rol.
, - Expectancy alcohol bij vrouwen minder goed onderzocht. Er zou wel een dissociation zijn
tussen subjectieve arousal en vaginale reactie. Alcohol verhoogde subjectieve arousal
maar verminderde vaginale bloed flow reactie.
- Effecten op cognitieve processen: alcohol myopia: als resultaat van alcohol is aandacht
gefocust op positieve, seksuele arousal of belonende aspecten van de situatie en geen
aandacht op negatieve consequenties. Is vergelijkbaar met sexual risk taking. Mensen die
tijdens alcohol geen condoom gebruiken zouden ze waarschijnlijk ook niet sober gebruiken.
Dus sexual risk taking is niet direct het gevolg van alcohol, want zij zouden ook andere
maladaptie gedragingen vertonen. Relatie ook bij vrouwen gevonden.
Chronic alcoholism
Er wordt altijd geloofd dat chronisch alcoholisme een hoge incidentie heeft van seksuele problemen,
maar veel bewijs voor deze relatie is niet vinden. Vaak beginnen alcoholisten te drinken als coping
mechanisme van hun problemen kan ook seks problemen zijn.
Long term toxic effects on alcohol: nervous system, lever en endocrine system en hierbij seksuele
consequenties. Neurologische condities zoals Wernicke’s encephalopathy, Korsakoff syndrome,
alcoholic cerebellar degeneration, autonomic and peripheral neuropathy zouden zeldzame
condities kunnen zijn van alcohol.
Mannen: negatieve effecten op testicular function (hypogonadism).
Vrouwen: ovarian atrophy, reduced fertility, alteration in transport en metabolism van oestradiol.
Mannen hebben dezelfde erectische reactie falen als niet alcoholisten bij hoge bloed levels.
Tolerantie beschermt hier niet tegen.
Conclusie verschillende studies: alcohol heeft niet een onomkeerbare schade op seksueel
functioneren van mannen.
Opiates
Morfine en heroïne: vermindering in seksuele interesse en reactie. Vaak keert dit snel terug als drug
niet meer in het lichaam zit. Endocrine effecten zijn tegenstrijdig.
Cocaine
Is een re-uptake inhibitor van NA en 5HT en DA. Het heeft gecompliceerde en niet gebruikelijke
effecten. Doordat er veel neurotransmitters bij betrokken zijn en die hebben verschillende
mechanismes. Maar arousal zou heel erg stijgen, maar zou kunnen zijn dat er een curvilineaire
relatie is. Lage doses zorgt voor arousal en hoge doses voor negatieve effecten. Dus als je chronisch
verslaafd wordt aan cocaine zou je negatieve effecten hebben want je bent tolerant.
Marihuana
Zou seksueel gedrag verbeteren. Net zoals bij alcohol geven gebruikers aan dat het hun seksleven
verbeterd. De verbeteringen uiten zich een verhoging van sense van touch, en een greater degree
van relaxation (fysiek en mentaal), en meer in tune met partner. Als partner niet gebruikte waren
deze effecten niet gevonden en vonden ze het niet plezierig. Ook is er een hoge incidentie van
erectie problemen zou kunnen komen door verandering van effect van early onset naar chronic
use.
Ook verlaagde testosteron en geinhibeerde spermatogenesis in mannen en verlaagde
gonadotrophins en altered menstrual cycles bij vrouwen.
Amphetamine en gerelateerde drugs
Is een dopaminergic, maar onduidelijk wat voor effect het heeft.
- Welke soorten dysfunctie bestaan er
- Wat zijn de oorzaken van dysfunctie?
- Wat zijn de verschillen tussen mannen en vrouwen in diagnose/ behandeling en dysfunctie?
- Kan seks plaatsvinden bij een mentale stoornis?
- Wat voor behandelingsopties zijn er voor seksuele problemen?
- Wat helpt bij mensen als ze seksuele dysfunctie hebben?
https://docs.google.com/document/d/11dMu2xNEs1t7OMsj5nPXnn-Vr4zqQBq3GUrmghFOXLo/edit
Bancroft 2009 – Learning Disabilities: Sexual aspects of
medical practice
Learning disability
Ongeveer 3% van de populatie heeft een learning disability LD weinig bekend over seks van deze
populatie.
Men denkt dat deze mensen niet seksueel gepast gedrag vertonen, mannen: sexual offences en
vrouwen: promiscuity (meerdere sekspartners). Veel verzorgers van LD willen niet dat ze seks
hebben self-fulfilling prophecy: door gender LD te scheiden en geen kans geven om te ontdekken
leren ze ook niet hoe ze zich wel seksueel gepast moeten gedragen.
Verzorgers in instituten zijn heel erg beschermend en hierdoor krijgen LD niet eens te kans om te
ontdekken.
Vroeger dachten ze dat deze negatieve attitudes te maken hadden met eugenics LD zouden
overbreed national degeneracy. Ze willen LD mensen steriliseren. Midden 1940 is dit beeld
veranderd.
Vaker homoseksueel tm 15 jaar.
Er is weinig bekend over seksleven, maar ze denken dat LD minder actief is dan normaal intelligente
mensen en hoe erger de handicap hoe minder actief.
LD mensen zouden eerder in aanraking kunnen komen met sexual offences. Hun mentale leeftijd
komt overeen met kinderen en ze zouden dan daarnaar toe zich keren.
Het zou goed zijn als een speciale educatie programma komt over seks bij LD, zodat ze geïnformeerd
worden. Er is niks mis met LD hun capaciteit om liefde te geven / voelen.
Het is nog wel een kwestie of kinderen krijgen een goed idee is veel gebruiken anticonceptie of
laten steriliseren.
Bancroft 2009 – Alcohol and Drug Addiction: Sexual
aspects of medical practice
Alcohol and alcoholism
Alcohol zorgt voor aanhoudende seksuele plezier, en vermindert seksuele inhibities. Ook verhoogd
alcohol risicovol seksueel gedrag, wat niet gepast kan zijn.
- Vroeg onderzoek suggereerde dat alcohol een orgasme vertraagde en een erectische reactie
inhibeerde niet universeel.
- Experiment expectancy alcohol: mannen die geloofde dat ze alcohol op hadden (wat wel of
niet waar was) hadden een grotere erectische reactie en subjectieve arousal. Was ook bij
deviant (afwijkende) stimuli zoals verkrachting. verwachting speelt grote rol.
, - Expectancy alcohol bij vrouwen minder goed onderzocht. Er zou wel een dissociation zijn
tussen subjectieve arousal en vaginale reactie. Alcohol verhoogde subjectieve arousal
maar verminderde vaginale bloed flow reactie.
- Effecten op cognitieve processen: alcohol myopia: als resultaat van alcohol is aandacht
gefocust op positieve, seksuele arousal of belonende aspecten van de situatie en geen
aandacht op negatieve consequenties. Is vergelijkbaar met sexual risk taking. Mensen die
tijdens alcohol geen condoom gebruiken zouden ze waarschijnlijk ook niet sober gebruiken.
Dus sexual risk taking is niet direct het gevolg van alcohol, want zij zouden ook andere
maladaptie gedragingen vertonen. Relatie ook bij vrouwen gevonden.
Chronic alcoholism
Er wordt altijd geloofd dat chronisch alcoholisme een hoge incidentie heeft van seksuele problemen,
maar veel bewijs voor deze relatie is niet vinden. Vaak beginnen alcoholisten te drinken als coping
mechanisme van hun problemen kan ook seks problemen zijn.
Long term toxic effects on alcohol: nervous system, lever en endocrine system en hierbij seksuele
consequenties. Neurologische condities zoals Wernicke’s encephalopathy, Korsakoff syndrome,
alcoholic cerebellar degeneration, autonomic and peripheral neuropathy zouden zeldzame
condities kunnen zijn van alcohol.
Mannen: negatieve effecten op testicular function (hypogonadism).
Vrouwen: ovarian atrophy, reduced fertility, alteration in transport en metabolism van oestradiol.
Mannen hebben dezelfde erectische reactie falen als niet alcoholisten bij hoge bloed levels.
Tolerantie beschermt hier niet tegen.
Conclusie verschillende studies: alcohol heeft niet een onomkeerbare schade op seksueel
functioneren van mannen.
Opiates
Morfine en heroïne: vermindering in seksuele interesse en reactie. Vaak keert dit snel terug als drug
niet meer in het lichaam zit. Endocrine effecten zijn tegenstrijdig.
Cocaine
Is een re-uptake inhibitor van NA en 5HT en DA. Het heeft gecompliceerde en niet gebruikelijke
effecten. Doordat er veel neurotransmitters bij betrokken zijn en die hebben verschillende
mechanismes. Maar arousal zou heel erg stijgen, maar zou kunnen zijn dat er een curvilineaire
relatie is. Lage doses zorgt voor arousal en hoge doses voor negatieve effecten. Dus als je chronisch
verslaafd wordt aan cocaine zou je negatieve effecten hebben want je bent tolerant.
Marihuana
Zou seksueel gedrag verbeteren. Net zoals bij alcohol geven gebruikers aan dat het hun seksleven
verbeterd. De verbeteringen uiten zich een verhoging van sense van touch, en een greater degree
van relaxation (fysiek en mentaal), en meer in tune met partner. Als partner niet gebruikte waren
deze effecten niet gevonden en vonden ze het niet plezierig. Ook is er een hoge incidentie van
erectie problemen zou kunnen komen door verandering van effect van early onset naar chronic
use.
Ook verlaagde testosteron en geinhibeerde spermatogenesis in mannen en verlaagde
gonadotrophins en altered menstrual cycles bij vrouwen.
Amphetamine en gerelateerde drugs
Is een dopaminergic, maar onduidelijk wat voor effect het heeft.
