Klinisch redeneren
Naam:
Studentnummer:
School: Saxion hogeschool Deventer
Opleiding: HBO-V duaal
Module: OBHOV03
Docent:
Aantal woorden: 3393
Voorwoord
1
,Mijn naam is xx. In september 2025 ben ik gestart met de HBO-V duaal bij
Saxion parttime school in Deventer.
De afdeling waar ik werk heeft een verdeling van ongeveer 18 om 8
patiënten.
Als de patiënten medisch klaar zijn op de afdeling is er vaak nog nazorg
noodzakelijk. Dit kan thuiszorg, revalidatie of zelfs een verpleeghuisplek
zijn. Het is dan ook van belang dat ik, als verpleegkundige, tijdig signaleer
welke nazorg er mogelijk nodig gaat zijn en dit aanvraag.
Het klinisch redeneren valt onder de rol van zorgverlener van de
CanMEDS-rollen.
2
, Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................4
H1. Ordeningsmodel....................................................................................5
H1.1 Ordeningsmiddelen..........................................................................5
H1.2 Keuze ordeningsmodel.....................................................................6
H2. Anamnese..............................................................................................6
H2.1 Gegevens verzamelen volgens Gorden............................................6
H2.2 Gegevens analyseren en clusteren...................................................9
H3. Verpleegkundige diagnose...................................................................12
H3.1 Diagnosticeren................................................................................12
H3.1.1 Diagnosticeren cluster 1...........................................................12
H3.1.2 Diagnosticeren cluster 2...........................................................12
H3.1.3 Diagnosticeren cluster 3...........................................................12
H3.2 verpleegkundige diagnose stellen..................................................13
H3.2.1 verpleegkundige diagnose cluster 1.........................................13
H3.2.2 verpleegkundige diagnose cluster 2.........................................13
H3.2.3 verpleegkundige diagnose cluster 3.........................................13
H4. Doelen.................................................................................................14
H4.1 verpleegkundig doel overbelasting mantelzorger..........................14
H4.2 Verpleegkundig doel beperkt vermogen tot verplaatsen................14
H4.3 Verpleegkundig doel risico op obstipatie........................................14
H5. Interventies..........................................................................................15
H5.1 verpleegkundige interventies overbelasting mantelzorger............15
H5.2 verpleegkundige interventies beperkt vermogen tot verplaatsen..15
H5.3 verpleegkundige interventies risico op obstipatie..........................15
H6. Evaluatie..............................................................................................17
H6.1 Procesevaluatie..............................................................................17
Literatuurlijst..............................................................................................18
Bijlage A. Verpleegplan..............................................................................20
3
Naam:
Studentnummer:
School: Saxion hogeschool Deventer
Opleiding: HBO-V duaal
Module: OBHOV03
Docent:
Aantal woorden: 3393
Voorwoord
1
,Mijn naam is xx. In september 2025 ben ik gestart met de HBO-V duaal bij
Saxion parttime school in Deventer.
De afdeling waar ik werk heeft een verdeling van ongeveer 18 om 8
patiënten.
Als de patiënten medisch klaar zijn op de afdeling is er vaak nog nazorg
noodzakelijk. Dit kan thuiszorg, revalidatie of zelfs een verpleeghuisplek
zijn. Het is dan ook van belang dat ik, als verpleegkundige, tijdig signaleer
welke nazorg er mogelijk nodig gaat zijn en dit aanvraag.
Het klinisch redeneren valt onder de rol van zorgverlener van de
CanMEDS-rollen.
2
, Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................4
H1. Ordeningsmodel....................................................................................5
H1.1 Ordeningsmiddelen..........................................................................5
H1.2 Keuze ordeningsmodel.....................................................................6
H2. Anamnese..............................................................................................6
H2.1 Gegevens verzamelen volgens Gorden............................................6
H2.2 Gegevens analyseren en clusteren...................................................9
H3. Verpleegkundige diagnose...................................................................12
H3.1 Diagnosticeren................................................................................12
H3.1.1 Diagnosticeren cluster 1...........................................................12
H3.1.2 Diagnosticeren cluster 2...........................................................12
H3.1.3 Diagnosticeren cluster 3...........................................................12
H3.2 verpleegkundige diagnose stellen..................................................13
H3.2.1 verpleegkundige diagnose cluster 1.........................................13
H3.2.2 verpleegkundige diagnose cluster 2.........................................13
H3.2.3 verpleegkundige diagnose cluster 3.........................................13
H4. Doelen.................................................................................................14
H4.1 verpleegkundig doel overbelasting mantelzorger..........................14
H4.2 Verpleegkundig doel beperkt vermogen tot verplaatsen................14
H4.3 Verpleegkundig doel risico op obstipatie........................................14
H5. Interventies..........................................................................................15
H5.1 verpleegkundige interventies overbelasting mantelzorger............15
H5.2 verpleegkundige interventies beperkt vermogen tot verplaatsen..15
H5.3 verpleegkundige interventies risico op obstipatie..........................15
H6. Evaluatie..............................................................................................17
H6.1 Procesevaluatie..............................................................................17
Literatuurlijst..............................................................................................18
Bijlage A. Verpleegplan..............................................................................20
3
