REGISSEREN VAN COMPLEXE
ZORGSITUATIES – EVE 17
VERANTWOORDINGSDOSSIER
PLP II leerjaar 3
Versie 1
02-06-2025
,Inhoudsopgave
INLEIDING................................................................................................................................................................................... 2
HOOFDSTUK 1 STARRT................................................................................................................................................................ 3
SITUATIE.............................................................................................................................................................................................. 3
TAAK................................................................................................................................................................................................... 4
ACTIVITEITEN........................................................................................................................................................................................ 5
RESULTAAT........................................................................................................................................................................................... 6
REFLECTIE............................................................................................................................................................................................. 6
TRANSFER............................................................................................................................................................................................. 6
2. BEWIJSSTUKKEN...................................................................................................................................................................... 7
RAPPORTAGE ABCDE-METHODE.............................................................................................................................................................. 7
REFLECTIEFORMULIER REGIE OVER DE ZORG.................................................................................................................................................8
REFLECTIEFORMULIER INTERVENTIES BIJ ACUTE VERWARDHEID......................................................................................................................11
AANVRAAG LOGOPEDIST, DIETIST EN FYSIOTHERAPEUT.................................................................................................................................12
3. BRONNENLIJST...................................................................................................................................................................... 13
4. BIJLAGEN............................................................................................................................................................................... 15
AI-VERKLARING................................................................................................................................................................................... 15
1
, INLEIDING
Het Isala is een topklinisch ziekenhuis in de regio Zwolle. Dit betekent dat het Isala naast basiszorg ook complexe zorg
verleent. Het Isala heeft meerdere locaties, waaronder Meppel, Steenwijk, Kampen en Heerde. Met het motto “dichtbij
als het kan, ver weg als het moet”, waarborgt het Isala het aanbod van basis en topzorg in zuidwest-Drenthe en
noordwest-Overijssel (Isala, z.d.).
Het ziekenhuis kent verschillende afdelingen, waaronder de Acute Opname Afdeling (AOA), op deze afdeling loop ik
momenteel stage. Op de AOA komen alle soorten specialismen voor van oncologie tot gynaecologie. Op de AOA
kunnen patiënten 24 uur per dag opgenomen worden van zowel de spoedeisende hulp, polikliniek en de eerste hart
long hulp. De AOA streeft naar een maximale verblijfsduur van 48 uur, daarna worden de patiënten ontslagen of
overgeplaatst naar een andere afdeling. Op de AOA wordt er gewerkt met een wisselende bezetting van
verpleegkundigen, artsen serviceassistenten en secretaressen. Het vaste team op de AOA bestaat uit 75
verpleegkundigen. Naast de verpleegkundigen, zijn er ook zorgcoördinatoren en regieverpleegkundigen werkzaam op
de afdeling. De Afdeling beschikt over 62 bedden verveeld over twee verdiepingen, 3.2 en 3.3 (Informatiegids LIA, z.d.).
Op de AOA wordt er ontslaggericht gewerkt, zodat de ligduur van de patiënten korter wordt. Hoe langer een patiënt op
de afdeling ligt, hoe duurder dit is voor de AOA. Daarom is het van belang dat patiënten na 48 uur of naar huis gaan of
overgeplaatst worden. Een ligdag zonder behandelingen of onderzoeken kost al snel tussen de 500 en 900 euro
(Kuijper, 2021). Om de kosten te besparen wordt er op de afdeling een zorgzwaartetool ingevuld, om zo de druk op de
afdeling te verdelen, en de afwezigheid van medewerkers door overbelasting te verminderen.
Op de afdeling heb je te maken met verschillende wetten. Zo is er de wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst
(WGBO). In deze wet staat beschreven wat de rechten en plichten zijn van de patiënt en waar ik mij als zorgverlener
aan moet houden. Bijvoorbeeld dat ik als zorgverlener verplicht ben voor het bijhouden van het medisch dossier
(RIVM, 2021). Ook houd ik rekening met de wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz). Deze wet zorgt ervoor
dat ik als zorgverlener veilig incidenten of onveilige situaties kan melden en dat de patiënt recht heeft op goede
informatie als er in de zorgverlening iets niet goed is gegaan (Rijksoverheid, z.d.). Daarnaast is ook de wet beroepen in
de individuele gezondheidszorg (BIG) van belang. Deze wet beschermt patiënten tegen ondeskundigheid en
onzorgvuldig handelen (Rosendal, 2017) Als laatste heb ik mij te houden aan de wet AVG, deze wet beschrijft wat je
wel en niet mag doen met persoonsgegevens (Autoriteit persoonsgegevens, 2024). Hier heb ik mij dan ook aan
gehouden door met toestemming de casus van mevrouw te gebruiken en de naam en geboortedatum van mevrouw
aan te passen.
In dit verantwoordingsdossier wordt inzicht gegeven in hoe ik als (student) verpleegkundige regie heb gevoerd over de
zorg voor mevr. T. Het beschrijft op welke wijze ik de zorg rondom mevr. heb gecoördineerd en welke keuzes ik daarbij
heb gemaakt, onderbouwd aan de hand van het verpleegkundig proces. Ook wordt inzicht gegeven in hoe ik de
complexiteit van de casus heb bepaald aan de hand van de case- and patiënt complexity, en hoe ik hierop heb
geanticipeerd bij het plannen, uitvoeren, vastleggen, evalueren en overdragen van de zorg. Daarnaast wordt
beschreven hoe ik proactief de regie heb genomen, prioriteiten heb gesteld en multidisciplinair heb gewekt. In mijn
handelen heb ik zorggedragen voor de borging van continuïteit van zorg en heb ik kostenbewuste keuzes gemaakt ten
aanzien van het gebruik van materialen en middelen.
Het verantwoordingsdossier bestaat uit een reflectie op mijn eigen handelen, die is gemaakt met behulp van de
STARRT-methode (Scribbr, 2025). De hoofstukken bestaan uit de situatie, taak, activiteiten, resultaat en transfer.
Daarnaast zijn er aanvullende bewijzen toegevoegd, die mijn handelen onderbouwen.
2
ZORGSITUATIES – EVE 17
VERANTWOORDINGSDOSSIER
PLP II leerjaar 3
Versie 1
02-06-2025
,Inhoudsopgave
INLEIDING................................................................................................................................................................................... 2
HOOFDSTUK 1 STARRT................................................................................................................................................................ 3
SITUATIE.............................................................................................................................................................................................. 3
TAAK................................................................................................................................................................................................... 4
ACTIVITEITEN........................................................................................................................................................................................ 5
RESULTAAT........................................................................................................................................................................................... 6
REFLECTIE............................................................................................................................................................................................. 6
TRANSFER............................................................................................................................................................................................. 6
2. BEWIJSSTUKKEN...................................................................................................................................................................... 7
RAPPORTAGE ABCDE-METHODE.............................................................................................................................................................. 7
REFLECTIEFORMULIER REGIE OVER DE ZORG.................................................................................................................................................8
REFLECTIEFORMULIER INTERVENTIES BIJ ACUTE VERWARDHEID......................................................................................................................11
AANVRAAG LOGOPEDIST, DIETIST EN FYSIOTHERAPEUT.................................................................................................................................12
3. BRONNENLIJST...................................................................................................................................................................... 13
4. BIJLAGEN............................................................................................................................................................................... 15
AI-VERKLARING................................................................................................................................................................................... 15
1
, INLEIDING
Het Isala is een topklinisch ziekenhuis in de regio Zwolle. Dit betekent dat het Isala naast basiszorg ook complexe zorg
verleent. Het Isala heeft meerdere locaties, waaronder Meppel, Steenwijk, Kampen en Heerde. Met het motto “dichtbij
als het kan, ver weg als het moet”, waarborgt het Isala het aanbod van basis en topzorg in zuidwest-Drenthe en
noordwest-Overijssel (Isala, z.d.).
Het ziekenhuis kent verschillende afdelingen, waaronder de Acute Opname Afdeling (AOA), op deze afdeling loop ik
momenteel stage. Op de AOA komen alle soorten specialismen voor van oncologie tot gynaecologie. Op de AOA
kunnen patiënten 24 uur per dag opgenomen worden van zowel de spoedeisende hulp, polikliniek en de eerste hart
long hulp. De AOA streeft naar een maximale verblijfsduur van 48 uur, daarna worden de patiënten ontslagen of
overgeplaatst naar een andere afdeling. Op de AOA wordt er gewerkt met een wisselende bezetting van
verpleegkundigen, artsen serviceassistenten en secretaressen. Het vaste team op de AOA bestaat uit 75
verpleegkundigen. Naast de verpleegkundigen, zijn er ook zorgcoördinatoren en regieverpleegkundigen werkzaam op
de afdeling. De Afdeling beschikt over 62 bedden verveeld over twee verdiepingen, 3.2 en 3.3 (Informatiegids LIA, z.d.).
Op de AOA wordt er ontslaggericht gewerkt, zodat de ligduur van de patiënten korter wordt. Hoe langer een patiënt op
de afdeling ligt, hoe duurder dit is voor de AOA. Daarom is het van belang dat patiënten na 48 uur of naar huis gaan of
overgeplaatst worden. Een ligdag zonder behandelingen of onderzoeken kost al snel tussen de 500 en 900 euro
(Kuijper, 2021). Om de kosten te besparen wordt er op de afdeling een zorgzwaartetool ingevuld, om zo de druk op de
afdeling te verdelen, en de afwezigheid van medewerkers door overbelasting te verminderen.
Op de afdeling heb je te maken met verschillende wetten. Zo is er de wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst
(WGBO). In deze wet staat beschreven wat de rechten en plichten zijn van de patiënt en waar ik mij als zorgverlener
aan moet houden. Bijvoorbeeld dat ik als zorgverlener verplicht ben voor het bijhouden van het medisch dossier
(RIVM, 2021). Ook houd ik rekening met de wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz). Deze wet zorgt ervoor
dat ik als zorgverlener veilig incidenten of onveilige situaties kan melden en dat de patiënt recht heeft op goede
informatie als er in de zorgverlening iets niet goed is gegaan (Rijksoverheid, z.d.). Daarnaast is ook de wet beroepen in
de individuele gezondheidszorg (BIG) van belang. Deze wet beschermt patiënten tegen ondeskundigheid en
onzorgvuldig handelen (Rosendal, 2017) Als laatste heb ik mij te houden aan de wet AVG, deze wet beschrijft wat je
wel en niet mag doen met persoonsgegevens (Autoriteit persoonsgegevens, 2024). Hier heb ik mij dan ook aan
gehouden door met toestemming de casus van mevrouw te gebruiken en de naam en geboortedatum van mevrouw
aan te passen.
In dit verantwoordingsdossier wordt inzicht gegeven in hoe ik als (student) verpleegkundige regie heb gevoerd over de
zorg voor mevr. T. Het beschrijft op welke wijze ik de zorg rondom mevr. heb gecoördineerd en welke keuzes ik daarbij
heb gemaakt, onderbouwd aan de hand van het verpleegkundig proces. Ook wordt inzicht gegeven in hoe ik de
complexiteit van de casus heb bepaald aan de hand van de case- and patiënt complexity, en hoe ik hierop heb
geanticipeerd bij het plannen, uitvoeren, vastleggen, evalueren en overdragen van de zorg. Daarnaast wordt
beschreven hoe ik proactief de regie heb genomen, prioriteiten heb gesteld en multidisciplinair heb gewekt. In mijn
handelen heb ik zorggedragen voor de borging van continuïteit van zorg en heb ik kostenbewuste keuzes gemaakt ten
aanzien van het gebruik van materialen en middelen.
Het verantwoordingsdossier bestaat uit een reflectie op mijn eigen handelen, die is gemaakt met behulp van de
STARRT-methode (Scribbr, 2025). De hoofstukken bestaan uit de situatie, taak, activiteiten, resultaat en transfer.
Daarnaast zijn er aanvullende bewijzen toegevoegd, die mijn handelen onderbouwen.
2