Symptomen
Pijn radiale zijde pols Ochtend klachten Zwelling, zacht hard Pijn wijsvingerstreek pols
(snuifdoos)
Zwelling (acuut zacht, Flick sign Bij carpale tunnel Overbelasting
chronisch hard) Losschudden van tintelingen neurologische klachten
Pijn abductie en extensie Hyperesthesie anesthesie Pijn gevoelig bij aanraking Ontstekingsreacties
duim
Pijn rek APL / EPB Eerst tintelingen dan pijn Crepitaties
Pijn grijpbewegingen Krachtsverlies Pijn dorsaalzijde pols
Pijn hand / pols / onderarm Pijn bij flexie / extensie
(schouder)
Nachtelijke klachten Pijn bij grijpen
Stoornissen zweet / Beperking bij flexie en
temperatuur extensie
Stoornis van doorbloeding
handpalm
Ontstaan
Overbelasting Repetitieve handelingen Degeneratie collageen Overbelasting tenditis / -ose
weefsel
Ontsteking van de Overbelasting flexoren Kapsel verdikt drukt op Overmatige trillingen /
peesschede (krachtsport) ander weefsel vibraties
Ontsteking van de pees Overbelasting trillingen Artrose (bij ouderen) Extensor carpi radialis longus
Adductor pollicis Ongunstige houding Verrekking van ligament Extensor carpi radialis brevis
longus (dorsaalflexie)
Extensor pollicis brevis Vernauwing carpale tunnel Zonder duidelijke oorzaak
geeft compressie op n.
medianus
Verkeerde pols positie typ
werk
Wringen en krijpen
, Ook letten op
Diabetes Hypergevoeligheid Leeftijd artrose Gewichtheffen
Extra peeslip Reuma Trauma Racketsport
Ossale afwijking Voorgaande blessures Paardrijden
Ver doorlopende spierbuik Skiën
EPB
Moeders
Tandarts
Gripsport
Specifieke testen
Finkelstein Tinel sign
Weerstand abductie duim Phalen sign
Weerstand extensie duim Krachtonderzoek duimmuis
Palpatie Tenar atrofie spierbuik
duimmuis is weg
Voorlichting
Wat verwacht je van de afspraak van vandaag?
Wat weet je nog / al van de informatie?
Wat wil je nog extra weten aan informatie?
Door overbelasting van de Door overbelasting van de Door degeneratie ontstaat er Belasting – belastbaarheid
pees gaat hij ontsteken, pees gaat hij ontsteken, gelei achtig vocht wat Overbelast
wordt dikker wordt dikker vrijkomt
Tunnel waar de pezen liggen Tunnel waar de pezen liggen Goedaardige tumor Er wordt te veel van de pees
wordt krapper wordt krapper gevraagd wat hij op dit
moment niet aankan
Door minder ruimte kunnen Door minder ruimte krijgt de Kan ook door trauma / Eerst volledig afbouwen,
de pezen minder goed n. medianus compressie, hij artrose daarna weer rustig
glijden geeft irritatie zit knel. De zenuw geeft deze opbouwen. Vermijden