Master Diergeneeskunde UU
Differentiatie GD
Prekliniek
Week 2
Door MvdM
,Door MvdM
Pre-kliniek GD
Dermatologie
Week 2 - maandag
,Door MvdM
ZS: Dermatologisch onderzoek + aanvullende
diagnostiek
Diagnostiek in de Dermatologie: Stappenplan
1. Verzamelen van de gegevens uit Signalement, Anamnese en Onderzoek (AI, AO en Dermatologisch
onderzoek)
2. Opstellen van een Probleemlijst
3. Opstellen van een lijst van Differentiële diagnoses
4. Bepalen van de Aanvullende diagnostiek
5. Diagnose en Therapie
Signalement, Anamnese en Onderzoek
1a: Signalement
1) Leeftijd
• Puppy’s :
- Juveniele cellulitis bij pups
- Infecties vaker bij jonge dieren
• Startleeftijd Atopische dermatitis: 6 maanden- 6 jaar
2) Geslacht
• Hyperoestrogenisme bij Sertolic cel tumor (testikeltumor) bij de reu
3) Ras
• Akita Inu
- Sebaceous Adenitis (steriele ontsteking van talgklieren uitvallen van haren en huid droog
en schilferig)
- Pemphigus Foliaceus (Auto-immuunziekte met pustels en korstvorming)
• Duitse Herder
- Anale Furunculose
- Allergie
1b Anamnese
1) Huidprobleem:
o Wanneer gestart? Jeuk? Seizoensgebonden?
2) Algeheel functioneren:
o Maag-darmklachten?
3) Buitenland anamnese, zwemmen, vachtverzorging
4) Medicijngebruik, vlooienbescherming (wanneer toegediend?)
5) Zoönotische aspecten
1c. Dermatologisch onderzoek
Het dermatologisch onderzoek bestaat uit
1) Huidgeur
2) Inspectie en palpatie van de vacht
3) Inspectie en palpatie van de huid
4) Inspectie en palpatie van nagels, voetzolen, planum nasale
, Door MvdM
Hygiëne in acht houden gedurende het onderzoek!
➝ Belangrijk om kruisbesmetting te voorkomen.
➝ Bescherming van dier en onderzoeker (bijv. tegen zoönosen).
1> Huidgeur
2> Vacht: Inspectie & palpatie
A. Type vacht:
- Past dit bij het ras/dier?
B. Dikte van de vacht en ondervacht aanwezig?:
C. Structuur: Stevig of zacht.
D. Glans: glanzend of dof
E. Haarconditie:
- Loszittende haren, afgebroken haren → trauma, hormonale stoornissen.
F. Verkleuring
G. Schilfers:
H. Alopecia (kale plekken):
3> Huid: Inspectie & palpatie
A. Kleur:
- Hyperpigmentatie of erytheem kan diagnostisch belangrijk zijn.
B. Dikte en elasticiteit:.
C. Aanwezigheid van laesies:
a. Primaire of secundaire laesie :
- Primair = direct gevolg van pathologie (bijv. pustel, papula).
- Secundair = Ontstaat door krabben, infectie of complicatie.
b. Locatie en vorm van laesie
4> Nagels, Voetzolen en planum nasale: Inspectie & palpatie
A. Nagels:
a. Inspectie van nagelbedden:
- Ontsteking, infectie, tumoren?
b. Structuur en vorm
c. Nagels die loslaten → infecties of immuunproblemen.
B. Voetzolen:
a. Structuur (verdikking, erosies).
b. Depigmentatie
c. Pijnlijkheid.
C. Neusspiegel:
a. Controle op ulceraties, hyperkeratose of pigmentveranderingen.
- Afwijkingen geven vaak systemische en dermatologische signalen