HET VERPLEEGKUNDIG
ZORGPROCES
B1-K1-W2
B1-K1-W3
B1-K2-W2
, B1-K1-W2 / B1-K1-W3 / B1-K2-W2 Het verpleegkundig zorgproces
Titelpagina
Titel: Het verpleegkundig zorgproces
Auteur:
Studentnummer:
Opleiding: MBO verpleegkundige
Cohort: 2023/2026
Begeleiders:
Studie loopbaan begeleider:
1
MBO Verpleegkundige VPK
, B1-K1-W2 / B1-K1-W3 / B1-K2-W2 Het verpleegkundig zorgproces
Voorwoord
Het verslag dat voor u ligt is geschreven door (…). Ik ben MBO-V student aan de(…)in (…).
Werkzaam bij (…)
(…)is voor mensen met aangeboren en niet-aangeboren hersenletsel, chronische neurologische
aandoeningen die graag midden in de samenleving wonen en redelijk zelfredzaam zijn. Cliënten
hebben psychische en fysieke aandoeningen.
In het kader van mijn opleiding schrijf ik deze oefenopdracht-(en) ter verantwoording voor de rollen
als; Zorgverlener en samenwerkingspartner. Ik heb de CanMEDSrollen van; Zorgverlener en
samenwerkingspartner onderzocht en mijn rol als verpleegkundige.
In verband met de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) zijn de namen in dit verslag
gefingeerd.
Veel leesplezier toegewenst!
2
MBO Verpleegkundige VPK
, B1-K1-W2 / B1-K1-W3 / B1-K2-W2 Het verpleegkundig zorgproces
Inleiding
Aanleiding van dit verslag zijn de oefenopdracht-(en): B1-K2-W3/ B1-K1-W3/ B1-K2-W2.
“Het verpleegkundig proces”. CanMedsrollen; Zorgverlener en samenwerkingspartner.
(…) voor mensen met aangeboren en niet-aangeboren hersenletsel, chronische neurologische
aandoeningen. Eigen regie, zelfredzaamheid en deelname aan de maatschappij is belangrijk in onze
aanpak.
Cliënten hebben psychische en fysieke aandoeningen. Onze cliënten kunnen bij ons terecht voor;
intensieve zorg, ondersteuning bij de algemeen dagelijkse levensverrichtingen en met overige
begeleidingsvragen. Zorg en begeleiding is afgestemd op de behoeften en wens van de cliënt.
Onze cliënten en tevens andere mensen met een WLZ of WMO indicatie hebben de mogelijkheid
voor dagbesteding bij: (…) of externe dagbestedingsplekken die passen bij de client zijn zorgvraag of
wensen. Hier kunnen cliënten terecht voor ondersteuning op het gebied van arbeid, training/vorming
en vrije tijd. Vrijwilligers en professionele begeleiders helpen de cliënten om hun doelen te bereiken.
Wensen en mogelijkheden van de cliënt staan centraal.
(Behandel-)team van (…) bestaat uit: gastvrouwen, verzorgende IG,
MBO-verpleegkundigen, HBO-verpleegkundige, gedragswetenschapper, revalidatie arts,
ergotherapeut, logopedist, fysiotherapeut en orthopedische schoenmaker. Tevens zijn er korte lijnen
buiten het wooncentrum met de huisarts, praktijkondersteuner, wijkverpleegkundige en overige
(zorg)-instanties.
Visie: (…) is dat ze geloven dat hun medewerkers het verschil maken. Ze maken ruimte voor
persoonlijke groei, stimuleren nieuwe ervaringen. Ze kijken naar wie je bent, wat je kunt of nodig
hebt om je talenten zo goed mogelijk te benutten. Het gebruik van de eigenheid van iedere
medewerker leidt tot de beste zorg voor de cliënten. Bij alles wat we doen stellen we onszelf de vraag
in hoeverre cliënten, naastbetrokkenen (familie, begeleider of behandelaar) daar beter van word.
Hierdoor proberen we de beste zorg te verlenen voor onze cliënten en tevens hun verwanten.
Missie:
Met alles daar wij weten en kunnen, zetten wij ons in de voor de ondersteuning van mensen met een
verstandelijke beperking en/of andere beperkingen en hun verwanten, zodat zij een zo goed mogelijk
leven leiden.
De verdieping in de rollen als: Zorgverlener en samenwerkingspartner heb ik verkregen door veel te
lezen en te onderzoeken. Met het doorlopen van alle punten in deze oefenopdracht-(en) zal
aangetoond zijn dat ik de CanMEDsrollen; Zorgverlener en samenwerkingspartner beheers.
3
MBO Verpleegkundige VPK
, B1-K1-W2 / B1-K1-W3 / B1-K2-W2 Het verpleegkundig zorgproces
Inhoud
Titelpagina...................................................................................................1
Voorwoord....................................................................................................2
Inleiding.......................................................................................................3
1. Clienttypering..........................................................................................5
1.1 Ziektebeeld............................................................................................6
1.2 Verpleegkundige zorg en begeleiding....................................................6
1.3 Medicatie................................................................................................6
2. Methodische wijze van (…)......................................................................7
2.1 Anamnese..............................................................................................8
2.2 Verpleegplan / zorgplan opstellen........................................................10
2.3 Interventies .........................................................................................11
2.4 Multidisciplinair overleg.......................................................................12
3. Anamnese Dhr. Dijkstra..........................................................................13
3.1 Verpleegplan opstellen.........................................................................15
3.2 Verpleegkundige diagnose volgens de Pesdie......................................17
4. Wetten regelgeving die van toepassing zijn rondom het verpleegkundig
proces........................................................................................................18
5. Gezondheidspatronen van Gordon.........................................................19
MDO inbreng..............................................................................................21
Nawoord....................................................................................................22
Bibliografie.................................................................................................23
Bijlage 1 – Uitwerking van medicatie.........................................................24
Bijlage 2.....................................................................................................26
4
MBO Verpleegkundige VPK