CORAZÓN EXTERNO:
El corazón es un órgano muscular hueco que
circunscribe cavidades en las cuales circula la sangre. Cuando
se relaja (diástole), atrae hacia sí, por diferencias de presión,
la sangre que circula en las venas. Cuando se contrae
(sístole), expulsa la sangre hacia las arterias: aorta o tronco
pulmonar. Está formado por un músculo con propiedades
particulares, el miocardio, tapizado interiormente por el
endocardio y exteriormente por el epicardio. El corazón está
rodeado por el pericardio, membrana fibroserosa que lo separa
de los órganos vecinos.
El corazón está situado en el tórax, detrás de la pared Fig. 76-1. Vista anterior del corazón una vez abierta la cavidad
esternocondrocostal, en la parte inferior del mediastino. pericarca y seccionados la aorta y el tronco pulmonar. Se han
separado los extremos de los cortes. En azul, el atrio derecho;
El corazón se encuentra entre ambos pulmones, rodeados en Rosa el atrio izquierdo.
por sus pleuras, por encima del diafragma, delante de la
columna vertebral. Se proyecta en el segmento comprendido entre el 4.º y el 8.º proceso [apófisis] espinoso
de las vértebras torácicas (vértebras cardíacas).
Lo mantienen en su situación los grandes vasos que llegan a él o que de él parten. Abajo, las conexiones
entre la vena cava inferior y el diafragma constituyen un elemento de fijación importante. Por intermedio del
pericardio está unido a las diferentes estructuras de la pared torácica o del mediastino. En el interior del
pericardio, el corazón está libre, pero mantenido en su posición por su continuidad con los grandes vasos y
además, por el pericardio fibroso y por las inserciones diafragmáticas de este.
Tiene la forma de un cono o una pirámide. En él pueden reconocerse:
– Una base, dirigida hacia atrás, arriba y algo a la derecha.
– Un vértice o punta (ápex), situado adelante y a la izquierda.
El eje general del corazón se acerca más a la horizontal que a la vertical. Su tejido muscular varía del rosado
al rojo oscuro. En su superficie, importantes cúmulos de tejido adiposo se ubican en los surcos del órgano. El
corazón es duro durante su período de contracción (sístole). Está más blando y distendido durante la
relajación ventricular (diástole). Su consistencia varía también con la edad, con la magnitud del volumen
sanguíneo en su interior, así como con ciertas enfermedades que la aumentan o la disminuyen.
El volumen y el peso varían de acuerdo con el sexo y con la edad. Al nacer, pesa aproximadamente 25 g; a
los 10 años, entre 100 y 125 g y en el adulto entre 200 y 250 g. Su capacidad interesa menos que el gasto de
sangre a través de las cavidades cardíacas. El gasto cardíaco es el volumen de sangre que el corazón
bombea por minuto. El gasto de las cavidades izquierdas debe ser igual al de las cavidades derechas. Si el
gasto del corazón derecho es superior al gasto del corazón izquierdo se produce una estasis sanguínea
(estancamiento) entre el corazón derecho y el corazón izquierdo.
, CONFIGURACIÓN EXTERNA
Se considera que el corazón tiene 3 caras, tres bordes, una
base y un vértice.
Caras del corazón
Las caras son: anterior o esternocostal, inferior o
diafragmática, pulmonar izquierda y pulmonar derecha,
las pulmonares serán tratadas como una, cara lateral
izquierda.
Cara anterior o esternocostal
Un surco oblicuo, el surco coronario [surco
auriculoventricular], separa los atrios [aurículas] de los
ventrículos (figs. 76-1 y 76-2). Este surco limita dos
sectores: el sector atrial [auricular] y el sector ventricular.
Sector atrial [auricular]:
Este sector se encuentra oculto por la emergencia, del tronco pulmonar y de la arteria aorta. Si se seccionan
estos dos vasos a su salida del corazón, se puede ver la cara anterior de los atrios que forman una superficie
cóncava hacia adelante, prolongada medialmente y hacia adelante por las aurículas [orejuelas] de los atrios.
Cara anterior de los grandes vasos mencionados está parcialmente oculta por las aurículas de los atrios. El
límite entre los atrios derecho e izquierdo es apenas marcado.
Hacia arriba del atrio derecho se encuentra la llegada de la vena cava superior y, por abajo, el corto
recorrido intrapericárdico de la vena cava inferior. Los orificios de las dos venas cavas están reunidos en la
cara lateral por el surco terminal del atrio derecho, de dirección prácticamente vertical.
Las aurículas [orejuelas] son prolongaciones de los atrios, divertículos cuya forma es diferente a la derecha
y a la izquierda:
– La aurícula derecha es cónica. Su base, sobre el atrio derecho, es vertical y lateral. Su vértice, dirigido
medialmente, se encuentra por delante de la aorta. Por su cara cóncava, se aplica sobre la cara anterior y
derecha de la aorta. Su borde inferior corresponde al surco coronario y a la arteria coronaria derecha,
ubicada en este surco.
– La aurícula [orejuela] izquierda prolonga la parte anterolateral del atrio izquierdo hacia adelante y a la
izquierda, situándose delante de la vena pulmonar superior izquierda. Su vértice, tanto agudo como
redondeado, está aplicado contra el tronco pulmonar. Entre esta arteria y el atrio izquierdo se abre el orificio
izquierdo del seno transverso del pericardio. El borde inferior de la aurícula corresponde a la porción
izquierda del surco coronario, que contiene a la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda y a la vena
cardíaca magna.
Sector ventricular:
Se trata del sector de la cara esternocostal que se halla por debajo y a la izquierda del surco coronario. Lo
divide en dos el surco interventricular anterior, situado más próximo a la parte izquierda de esta cara.
Desciende hasta el borde anteroinferior del corazón a 1 o 2 cm por detrás de su vértice. Este surco contiene a
El corazón es un órgano muscular hueco que
circunscribe cavidades en las cuales circula la sangre. Cuando
se relaja (diástole), atrae hacia sí, por diferencias de presión,
la sangre que circula en las venas. Cuando se contrae
(sístole), expulsa la sangre hacia las arterias: aorta o tronco
pulmonar. Está formado por un músculo con propiedades
particulares, el miocardio, tapizado interiormente por el
endocardio y exteriormente por el epicardio. El corazón está
rodeado por el pericardio, membrana fibroserosa que lo separa
de los órganos vecinos.
El corazón está situado en el tórax, detrás de la pared Fig. 76-1. Vista anterior del corazón una vez abierta la cavidad
esternocondrocostal, en la parte inferior del mediastino. pericarca y seccionados la aorta y el tronco pulmonar. Se han
separado los extremos de los cortes. En azul, el atrio derecho;
El corazón se encuentra entre ambos pulmones, rodeados en Rosa el atrio izquierdo.
por sus pleuras, por encima del diafragma, delante de la
columna vertebral. Se proyecta en el segmento comprendido entre el 4.º y el 8.º proceso [apófisis] espinoso
de las vértebras torácicas (vértebras cardíacas).
Lo mantienen en su situación los grandes vasos que llegan a él o que de él parten. Abajo, las conexiones
entre la vena cava inferior y el diafragma constituyen un elemento de fijación importante. Por intermedio del
pericardio está unido a las diferentes estructuras de la pared torácica o del mediastino. En el interior del
pericardio, el corazón está libre, pero mantenido en su posición por su continuidad con los grandes vasos y
además, por el pericardio fibroso y por las inserciones diafragmáticas de este.
Tiene la forma de un cono o una pirámide. En él pueden reconocerse:
– Una base, dirigida hacia atrás, arriba y algo a la derecha.
– Un vértice o punta (ápex), situado adelante y a la izquierda.
El eje general del corazón se acerca más a la horizontal que a la vertical. Su tejido muscular varía del rosado
al rojo oscuro. En su superficie, importantes cúmulos de tejido adiposo se ubican en los surcos del órgano. El
corazón es duro durante su período de contracción (sístole). Está más blando y distendido durante la
relajación ventricular (diástole). Su consistencia varía también con la edad, con la magnitud del volumen
sanguíneo en su interior, así como con ciertas enfermedades que la aumentan o la disminuyen.
El volumen y el peso varían de acuerdo con el sexo y con la edad. Al nacer, pesa aproximadamente 25 g; a
los 10 años, entre 100 y 125 g y en el adulto entre 200 y 250 g. Su capacidad interesa menos que el gasto de
sangre a través de las cavidades cardíacas. El gasto cardíaco es el volumen de sangre que el corazón
bombea por minuto. El gasto de las cavidades izquierdas debe ser igual al de las cavidades derechas. Si el
gasto del corazón derecho es superior al gasto del corazón izquierdo se produce una estasis sanguínea
(estancamiento) entre el corazón derecho y el corazón izquierdo.
, CONFIGURACIÓN EXTERNA
Se considera que el corazón tiene 3 caras, tres bordes, una
base y un vértice.
Caras del corazón
Las caras son: anterior o esternocostal, inferior o
diafragmática, pulmonar izquierda y pulmonar derecha,
las pulmonares serán tratadas como una, cara lateral
izquierda.
Cara anterior o esternocostal
Un surco oblicuo, el surco coronario [surco
auriculoventricular], separa los atrios [aurículas] de los
ventrículos (figs. 76-1 y 76-2). Este surco limita dos
sectores: el sector atrial [auricular] y el sector ventricular.
Sector atrial [auricular]:
Este sector se encuentra oculto por la emergencia, del tronco pulmonar y de la arteria aorta. Si se seccionan
estos dos vasos a su salida del corazón, se puede ver la cara anterior de los atrios que forman una superficie
cóncava hacia adelante, prolongada medialmente y hacia adelante por las aurículas [orejuelas] de los atrios.
Cara anterior de los grandes vasos mencionados está parcialmente oculta por las aurículas de los atrios. El
límite entre los atrios derecho e izquierdo es apenas marcado.
Hacia arriba del atrio derecho se encuentra la llegada de la vena cava superior y, por abajo, el corto
recorrido intrapericárdico de la vena cava inferior. Los orificios de las dos venas cavas están reunidos en la
cara lateral por el surco terminal del atrio derecho, de dirección prácticamente vertical.
Las aurículas [orejuelas] son prolongaciones de los atrios, divertículos cuya forma es diferente a la derecha
y a la izquierda:
– La aurícula derecha es cónica. Su base, sobre el atrio derecho, es vertical y lateral. Su vértice, dirigido
medialmente, se encuentra por delante de la aorta. Por su cara cóncava, se aplica sobre la cara anterior y
derecha de la aorta. Su borde inferior corresponde al surco coronario y a la arteria coronaria derecha,
ubicada en este surco.
– La aurícula [orejuela] izquierda prolonga la parte anterolateral del atrio izquierdo hacia adelante y a la
izquierda, situándose delante de la vena pulmonar superior izquierda. Su vértice, tanto agudo como
redondeado, está aplicado contra el tronco pulmonar. Entre esta arteria y el atrio izquierdo se abre el orificio
izquierdo del seno transverso del pericardio. El borde inferior de la aurícula corresponde a la porción
izquierda del surco coronario, que contiene a la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda y a la vena
cardíaca magna.
Sector ventricular:
Se trata del sector de la cara esternocostal que se halla por debajo y a la izquierda del surco coronario. Lo
divide en dos el surco interventricular anterior, situado más próximo a la parte izquierda de esta cara.
Desciende hasta el borde anteroinferior del corazón a 1 o 2 cm por detrás de su vértice. Este surco contiene a