Hoofdstuk 2. Het ontstaan en het verloop
van een infectie
1. Besmetting – kolonisatie – infectie
Besmetting – contaminatie: het overbrengen van levende, pathogene
MO of bacteriële sporen van een bron naar iets of iemand
Besmet – gecontamineerd: aanwezigheid van levende, pathogene MO
op dood materiaal of op levend weefsel
Besmettelijk: MO kunnen overgedragen worden
Transmissie, overdracht of verspreiding: overdracht van MO vd ene
plaats nr de ander
Kolonisatie: van zodra MO zich na besmetting bij de mens handhaven,
nestelen spreekt men van kolonisatie in afw van ziekteverschijnselen
Infectie: pas wnr de mo ziekteverschijnselen veroorzaken, zoals koorts,
roodheid, pijn of zwelling, dan pas is er sprake van een infectie. Meestal
gepaard met klinisch herkenbare tekenen.
Besmettelijke infectieziekten: mazelen, pokken, roodvonk,..
Zelden besmettelijke infectieziekten: sinusitis, cystitis, bronchitis,
otitis media,..
Een infectie start met een besmetting. Een besmetting wordt niet
altijd gevolgd door een infectie. Of een besmetting tot een infectie leidt
hangt af vd wedstrijd tussen de groei vh MO en de lokale weerstand op de
‘landingsplaats’. Anders gezegd betekent dit dat het ontstaan van een
infectieziekte wordt bepaald door de strijd die heerst tussen de aanvaller
en de weerstand vd gastheer.
Niet elke besmetting veroorzaakt een infectie
2. Commensale bacteriële flora
De normale bacteriële flora die permanent voorkomt op de huid en
slijmvliesoppervlakken van een gezond individu. Daartoe behoren de
conjunctiva, luchtwegen tot en met de neuskeelholte, het gastro –
intestinaal kanaal, de externe urogenitale tractus en de vagina
Ze verhinderen dat andere schadelijke organismen kunnen groeien
Partiële eliminatie vd commensale flora door het gebruik van
antibiotica: kolonisatie door allerlei potentieel pathogene MO
, Is dus van belang dat het biologisch evenwicht: balans tussen de normale
commensale flora en de conditie vd gastheer wordt bewaard.
3. Factoren die het tot stand komen van een infectie
beïnvloeden
Uitkomst vd strijd tussen de aanvaller en de gastheer is afh vn versch
factoren, zoals de immuniteit vd gastheer, aard vh MO,..
3.1. De gastheer
Het ontstaan van een infectie hangt af vh weerstandsvermogen vd
persoon en de plaats waar de MO binnendringen in het lichaam
Immuniteit van een persoon wordt door een aantal factoren
beïnvloed:
- Erfelijke factoren
- Ras: bepaalde gevoeliger voor bepaalde infecties
- Familie: TBC en RA door familiale factoren beïnvloed
- Voedingspatroon: deficiënte voeding verlaagt de weerstand tegen
infecties.
o Vit. C – tekort verlaagt de leucocytenactiviteit,..
- Omgevingstemperatuur en luchtvochtigheid: koud =
besmettingskans binnenshuis groter.
- Milieuverontreiniging
- …
Risico groter op infecties bij: chronische zo, prematuren en zuigelingen,
ouderen.
Natuurlijke eliminatiemechanismen werken vaak minder goed bij zo in een
zorginstelling
- Onderdrukt hoesten na operatie omwille van pijn, oppervlakkige ah
bij suffe patiënten,…
Intacte huid en slijmvliezen vormen natuurlijke bescherming ertegen. Dit
wordt verstoort bij verwondingen ad huid, ook bij insteekopeningen van
katheters,..
3.2. MO
Een ‘besmetting’ is verschillend van een infectie
Is afh van:
- Virulentie vd kiemen
van een infectie
1. Besmetting – kolonisatie – infectie
Besmetting – contaminatie: het overbrengen van levende, pathogene
MO of bacteriële sporen van een bron naar iets of iemand
Besmet – gecontamineerd: aanwezigheid van levende, pathogene MO
op dood materiaal of op levend weefsel
Besmettelijk: MO kunnen overgedragen worden
Transmissie, overdracht of verspreiding: overdracht van MO vd ene
plaats nr de ander
Kolonisatie: van zodra MO zich na besmetting bij de mens handhaven,
nestelen spreekt men van kolonisatie in afw van ziekteverschijnselen
Infectie: pas wnr de mo ziekteverschijnselen veroorzaken, zoals koorts,
roodheid, pijn of zwelling, dan pas is er sprake van een infectie. Meestal
gepaard met klinisch herkenbare tekenen.
Besmettelijke infectieziekten: mazelen, pokken, roodvonk,..
Zelden besmettelijke infectieziekten: sinusitis, cystitis, bronchitis,
otitis media,..
Een infectie start met een besmetting. Een besmetting wordt niet
altijd gevolgd door een infectie. Of een besmetting tot een infectie leidt
hangt af vd wedstrijd tussen de groei vh MO en de lokale weerstand op de
‘landingsplaats’. Anders gezegd betekent dit dat het ontstaan van een
infectieziekte wordt bepaald door de strijd die heerst tussen de aanvaller
en de weerstand vd gastheer.
Niet elke besmetting veroorzaakt een infectie
2. Commensale bacteriële flora
De normale bacteriële flora die permanent voorkomt op de huid en
slijmvliesoppervlakken van een gezond individu. Daartoe behoren de
conjunctiva, luchtwegen tot en met de neuskeelholte, het gastro –
intestinaal kanaal, de externe urogenitale tractus en de vagina
Ze verhinderen dat andere schadelijke organismen kunnen groeien
Partiële eliminatie vd commensale flora door het gebruik van
antibiotica: kolonisatie door allerlei potentieel pathogene MO
, Is dus van belang dat het biologisch evenwicht: balans tussen de normale
commensale flora en de conditie vd gastheer wordt bewaard.
3. Factoren die het tot stand komen van een infectie
beïnvloeden
Uitkomst vd strijd tussen de aanvaller en de gastheer is afh vn versch
factoren, zoals de immuniteit vd gastheer, aard vh MO,..
3.1. De gastheer
Het ontstaan van een infectie hangt af vh weerstandsvermogen vd
persoon en de plaats waar de MO binnendringen in het lichaam
Immuniteit van een persoon wordt door een aantal factoren
beïnvloed:
- Erfelijke factoren
- Ras: bepaalde gevoeliger voor bepaalde infecties
- Familie: TBC en RA door familiale factoren beïnvloed
- Voedingspatroon: deficiënte voeding verlaagt de weerstand tegen
infecties.
o Vit. C – tekort verlaagt de leucocytenactiviteit,..
- Omgevingstemperatuur en luchtvochtigheid: koud =
besmettingskans binnenshuis groter.
- Milieuverontreiniging
- …
Risico groter op infecties bij: chronische zo, prematuren en zuigelingen,
ouderen.
Natuurlijke eliminatiemechanismen werken vaak minder goed bij zo in een
zorginstelling
- Onderdrukt hoesten na operatie omwille van pijn, oppervlakkige ah
bij suffe patiënten,…
Intacte huid en slijmvliezen vormen natuurlijke bescherming ertegen. Dit
wordt verstoort bij verwondingen ad huid, ook bij insteekopeningen van
katheters,..
3.2. MO
Een ‘besmetting’ is verschillend van een infectie
Is afh van:
- Virulentie vd kiemen
