Samenvatting LKNO
Alle leerdoelen zijn verwerkt in de samenvatting. Gecategoriseerd op informatie stem en
gehoor. Per stoornis worden etiologie, symptomen, risicogroep, diagnostiek, behandeling en
specifieke methodes doorgenomen.
Daarnaast worden per aandoening voorbeelddoelen gegeven op functie-, activiteiten- en
participatieniveau. En wordt de ICF-indeling van stem- en gehoorstoornissen besproken.
1. Student onderscheidt verschillende pathologiën op het gebied van stem en gehoor.
2. Student interpreteert onderzoeksgegevens met betrekking tot stem- en
gehoorproblematiek en stelt op basis daarvan een diagnose.
3. Student stelt met betrekking tot stem en gehoorproblemen een behandelplan op en voert
dit uit bij simulatiecliënten.
4. Student verantwoordt de keuze voor een bepaalde behandelmethodiek op het gebied van
stem en gehoor.
5. Student stemt de wijze van communiceren gedurende het gehele begeleidingsproces af
op de cliënt.
1
,Inhoudsopgave
Samenvatting LKNO....................................................................................................................................... 1
1. Etiologie, risicogroep, symptomen, behandeling en voorbeelddoelen bij stemstoornissen..........................4
1.1. Sulcus glottidis...............................................................................................................................................4
1.2. Laryngitis.......................................................................................................................................................5
1.3. Stemplooinoduli.............................................................................................................................................7
1.4. Stemplooipoliep.............................................................................................................................................9
1.5. Stemplooicyste.............................................................................................................................................10
1.6. Stemplooi oedeem.......................................................................................................................................12
1.7. Oedeem van Reinke.....................................................................................................................................13
1.8. Leukoplakie..................................................................................................................................................14
1.9. Granuloom/ contactulcus............................................................................................................................15
1.10. Stemplooitumor.........................................................................................................................................16
1.11. Stemplooiparalyse in abductie..................................................................................................................17
1.12. Stemplooiparalyse in adductie..................................................................................................................18
2. Stemhygiëne............................................................................................................................................ 19
2.1. Stemgedrag.................................................................................................................................................19
2.2. Aanbevelingen.............................................................................................................................................19
3. Onderzoek stem....................................................................................................................................... 19
3.1. Scoop...........................................................................................................................................................19
3.2. Perceptueel (GRBAS)....................................................................................................................................20
3.3. VHI en VAS...................................................................................................................................................20
3.4. Adem............................................................................................................................................................20
3.5. Fonetogram.................................................................................................................................................20
4. Etiologie, risicogroep, symptomen, diagnostiek, behandeling en voorbeelddoelen bij gehooraandoeningen.
.................................................................................................................................................................... 21
4.1. Presbyacusis.................................................................................................................................................21
4.2. Ziekte van Ménière......................................................................................................................................22
4.3. Tinnitus........................................................................................................................................................23
4.4. Lawaaislechthorendheid..............................................................................................................................24
4.5. Plotsdoofheid...............................................................................................................................................25
4.6. Otosclerose..................................................................................................................................................26
4.7. Cholesteatoom.............................................................................................................................................27
5. Diagnostiek bij gehoorstoornissen............................................................................................................ 28
5.1. Otoscopie.....................................................................................................................................................28
5.2. Webertest....................................................................................................................................................28
2
, 5.3. Impedantiemeter.........................................................................................................................................28
5.3. Toonaudiometrie.........................................................................................................................................29
5.3.1. Volgorde van metingen.......................................................................................................................29
5.3.2. Symbolen en begrippen rond audiometreren.....................................................................................29
5.3.3. Procedure audiometreren luchtgeleiding...........................................................................................30
5.3.4. Procedure meten beengeleiding.........................................................................................................30
5.3.5. Procedure meten met maskeren.........................................................................................................31
6. Advies en behandeling gehoorstoornissen................................................................................................ 31
6.1. Adviezen.......................................................................................................................................................31
6.2. Behandelingsmogelijkheden........................................................................................................................31
7. ICF-indeling gehoor- en stemstoornissen voorbeelden..............................................................................34
7.1. ICF en stemstoornissen................................................................................................................................34
7.2. ICF en gehoorstoornissen............................................................................................................................35
3
, 1. Etiologie, risicogroep, symptomen, behandeling en
voorbeelddoelen bij stemstoornissen.
1.1. Sulcus glottidis
Stemplooigroeve vasthangend aan ligamentum vocale (stemband).
Ligamentum = bindweefselband
Laryngeaal beeld Etiologie Risicogroep
Onbekend Onduidelijk
Etnische afkomst
Aangeboren
Symptomen Behandeling Methodes
Heesheid Fonochirurgie CVT (confidential vocal
Wilde lucht Strippen of vullen technique)
Verminderde 7 dagen stemrust Begint met uitleg over hoe je
belastbaarheid gemakkelijk stemgeving creëert. Dit
Stemvermoeidheid Logopedisch wordt vervolgens opgebouwd naar
Verminderde luidheid Algemeen krachtige stemgeving.
Verminderde MFT programma Therapie geschikt voor mensen
Vergroten na operatie
Beperkte impact kan stemmogelijkhede Doel is gemakkelijk stemgeving
oplopen tot dysfonie bij n
bijvoorbeeld het starten Stemhygiëne Accentmethode
van een spreekberoep. Geleidelijke opbouwen
mogelijkheden stem door
middel van oplopende ritmes
Creëren adem-stemkoppeling
voor heldere stem
4
Alle leerdoelen zijn verwerkt in de samenvatting. Gecategoriseerd op informatie stem en
gehoor. Per stoornis worden etiologie, symptomen, risicogroep, diagnostiek, behandeling en
specifieke methodes doorgenomen.
Daarnaast worden per aandoening voorbeelddoelen gegeven op functie-, activiteiten- en
participatieniveau. En wordt de ICF-indeling van stem- en gehoorstoornissen besproken.
1. Student onderscheidt verschillende pathologiën op het gebied van stem en gehoor.
2. Student interpreteert onderzoeksgegevens met betrekking tot stem- en
gehoorproblematiek en stelt op basis daarvan een diagnose.
3. Student stelt met betrekking tot stem en gehoorproblemen een behandelplan op en voert
dit uit bij simulatiecliënten.
4. Student verantwoordt de keuze voor een bepaalde behandelmethodiek op het gebied van
stem en gehoor.
5. Student stemt de wijze van communiceren gedurende het gehele begeleidingsproces af
op de cliënt.
1
,Inhoudsopgave
Samenvatting LKNO....................................................................................................................................... 1
1. Etiologie, risicogroep, symptomen, behandeling en voorbeelddoelen bij stemstoornissen..........................4
1.1. Sulcus glottidis...............................................................................................................................................4
1.2. Laryngitis.......................................................................................................................................................5
1.3. Stemplooinoduli.............................................................................................................................................7
1.4. Stemplooipoliep.............................................................................................................................................9
1.5. Stemplooicyste.............................................................................................................................................10
1.6. Stemplooi oedeem.......................................................................................................................................12
1.7. Oedeem van Reinke.....................................................................................................................................13
1.8. Leukoplakie..................................................................................................................................................14
1.9. Granuloom/ contactulcus............................................................................................................................15
1.10. Stemplooitumor.........................................................................................................................................16
1.11. Stemplooiparalyse in abductie..................................................................................................................17
1.12. Stemplooiparalyse in adductie..................................................................................................................18
2. Stemhygiëne............................................................................................................................................ 19
2.1. Stemgedrag.................................................................................................................................................19
2.2. Aanbevelingen.............................................................................................................................................19
3. Onderzoek stem....................................................................................................................................... 19
3.1. Scoop...........................................................................................................................................................19
3.2. Perceptueel (GRBAS)....................................................................................................................................20
3.3. VHI en VAS...................................................................................................................................................20
3.4. Adem............................................................................................................................................................20
3.5. Fonetogram.................................................................................................................................................20
4. Etiologie, risicogroep, symptomen, diagnostiek, behandeling en voorbeelddoelen bij gehooraandoeningen.
.................................................................................................................................................................... 21
4.1. Presbyacusis.................................................................................................................................................21
4.2. Ziekte van Ménière......................................................................................................................................22
4.3. Tinnitus........................................................................................................................................................23
4.4. Lawaaislechthorendheid..............................................................................................................................24
4.5. Plotsdoofheid...............................................................................................................................................25
4.6. Otosclerose..................................................................................................................................................26
4.7. Cholesteatoom.............................................................................................................................................27
5. Diagnostiek bij gehoorstoornissen............................................................................................................ 28
5.1. Otoscopie.....................................................................................................................................................28
5.2. Webertest....................................................................................................................................................28
2
, 5.3. Impedantiemeter.........................................................................................................................................28
5.3. Toonaudiometrie.........................................................................................................................................29
5.3.1. Volgorde van metingen.......................................................................................................................29
5.3.2. Symbolen en begrippen rond audiometreren.....................................................................................29
5.3.3. Procedure audiometreren luchtgeleiding...........................................................................................30
5.3.4. Procedure meten beengeleiding.........................................................................................................30
5.3.5. Procedure meten met maskeren.........................................................................................................31
6. Advies en behandeling gehoorstoornissen................................................................................................ 31
6.1. Adviezen.......................................................................................................................................................31
6.2. Behandelingsmogelijkheden........................................................................................................................31
7. ICF-indeling gehoor- en stemstoornissen voorbeelden..............................................................................34
7.1. ICF en stemstoornissen................................................................................................................................34
7.2. ICF en gehoorstoornissen............................................................................................................................35
3
, 1. Etiologie, risicogroep, symptomen, behandeling en
voorbeelddoelen bij stemstoornissen.
1.1. Sulcus glottidis
Stemplooigroeve vasthangend aan ligamentum vocale (stemband).
Ligamentum = bindweefselband
Laryngeaal beeld Etiologie Risicogroep
Onbekend Onduidelijk
Etnische afkomst
Aangeboren
Symptomen Behandeling Methodes
Heesheid Fonochirurgie CVT (confidential vocal
Wilde lucht Strippen of vullen technique)
Verminderde 7 dagen stemrust Begint met uitleg over hoe je
belastbaarheid gemakkelijk stemgeving creëert. Dit
Stemvermoeidheid Logopedisch wordt vervolgens opgebouwd naar
Verminderde luidheid Algemeen krachtige stemgeving.
Verminderde MFT programma Therapie geschikt voor mensen
Vergroten na operatie
Beperkte impact kan stemmogelijkhede Doel is gemakkelijk stemgeving
oplopen tot dysfonie bij n
bijvoorbeeld het starten Stemhygiëne Accentmethode
van een spreekberoep. Geleidelijke opbouwen
mogelijkheden stem door
middel van oplopende ritmes
Creëren adem-stemkoppeling
voor heldere stem
4
