Inhoud
ONDERARM/HAND......................................................................................................................................................................................................................... 2
ONDERBEEN/VOET......................................................................................................................................................................................................................... 7
BOVENBEEN/BEKKEN.................................................................................................................................................................................................................... 13
BOVENARM/SCHOUDER............................................................................................................................................................................................................... 21
NEK/ARM + LAGERUG/BEEN........................................................................................................................................................................................................ 28
HAND/VOET.................................................................................................................................................................................................................................. 38
,ONDERARM/HAND
Pathologie Typerende tekenen en Snel Prevalentiecijfers Gezondheidsrisico’s Pluis of Wat houdt de
symptomen testen niet- aandoening in
pluis
Epicondylitis lateralis Belasting afhankelijke pijn Mill’s test Meestal Hoge belasting knijpen PLUIS De naam tenniselleboog
– rek volwassenen is misleidend want je
Pijnpunt op epicondyl (100 spec) tussen de 35-50 Herhalende bewegingen ziet maar weinig
lateralis jaar meer vrouwen en langdurige trek op het mensen die ook echt
(piek 50e peesweefsel en botvlies. tennissen.
Soms uitstraling naar de levensjaar)
onderarm De extensoren lopen
Zie je veel in de vanuit de hand naar de
Geleidelijk ontstaan maar praktijk buitenkant van de
kan ook acuut door langere elleboog. De
tijd degeneratie. aanhechting op de
humerus is aangedaan.
Krachtige vuist kan pijn
geven (met gestrekte
elleboog)
Rek provocerend
Epicondylitis Stekende of zeurende pijn Weerstand 40 a 50 jaar ook Golf PLUIS De spierspanning van
medialis aan het mediale epicondyl en lengte meer vrouwen de flexoren is verhoogd.
flexoren Overbelasting Daardoor raken de
Uitstralende pijn in de Zie je veel in de peesaanhechtingen van
onderarm en pols (evt.) praktijk Dagelijkse frequent en deze spieren
vanwege de ulnaris (pink langdurig flexoren geïrriteerd.
en ringvinger) dit komt aanspannen.
omdat de spier misschien De klachten
hypertoon is etc. of is er schommelen vaak op en
iets anders aan de hand? neer tussen veel
klachten en weinig
, Pijn provocerend bij kracht klachten.
Geleidelijk ontstaan
Onderhands tillen is
provocerend
Klachten kunnen in rust
optreden
Entrapment Functie vermindering van Inspectie Meer vrouwen dan Hoge belasting (evt. PLUIS De n.medianus kruist de
neuropathie n. de zenuw (atrofie) mannen pronator teres) elleboog ongeveer in
medianus het midden. Vanaf daar
Pijn/tintelingen die Zijn er nek Je ziet het in de Houding en beweging geeft die verschillende
Loopt ook door de spontaan optreden problemen praktijk vaak afhankelijk (rek) takken af naar de
carpale tunnel bij de waar zit deze uitstraling oppervlakkige en diepe
pols Tinel Trauma (niet pluis) spieren van de voorarm.
Doof/voos gevoel Ook zorgt die voor het
gevoel in de handpalm
Kracht vermindering van de eerste drie
(atrofie) vingers
Voorzijde duimmuis Hij kan op drie plaatsen
(volaire thenarspieren) inklemmen:
1. Lig struthers
Evt. in verder verloop 2. M. pronator
predikershand teres
3. N. interosseus
Pincetgreep anterior
Entrapment Functie vermindering van Tinel Langdurige flexie houding PLUIS De zenuw ligt relatief
neuropathie n. de zenuw (bv bij het slapen of oppervlakkig daardoor
ulnaris (cubitaal Zijn er nek werken) kan die door
tunnel syndroom) Pijn/tintelingen die klachten verschillende oorzaken
, spontaan optreden –> Hoge belasting inklemmen. De meest
Pols kanaal van waar zit de uitstraling voorkomende is aan de
Guyon Trauma (niet pluis) binnen-achterzijde van
Doof/voos gevoel de elleboog juist achter
de mediale epicondyl in
Kracht vermindering de sulcus ulnaris.
Sleutelgreep (m. adductor
pollicis)
Wartenberg sign (pink)
Klauwhand (intinstrieke
handspiertjes)
Entrapment Zelfde pijnklachten als Op rek Vrouwen tussen de Overbelasting van de m. PLUIS De beknelling vind
neuropathie n. tennis elleboog belasten 30 a 50 jaar supinator (arcade van plaats tussen een aantal
radialis m. Froshe) Tenzij spieren en/of banden in
Distaal en diffuser over de supinator Komt minder vaak het door de onderarm. Deze
(radiaal tunnel onderarm voor dan een Veelvuldig pronatie en een vormen een soort
syndroom) tennis elleboog supinatie (schroeven trauma tunnel aan de
Dropping hand draaien). is dan is buitenzijde van de
het niet elleboog.
Boven-buitenzijde van de meer
onderarm pluis De spieren zwellen op
en worden ze hard en
Krachtverlies pijnlijk bij overbelasting
daardoor kan de zenuw
Provocatie bij naar geprikkeld raken.
buitendraaien tegen
weerstand in Vaak zit de entrapment
lager dan de elleboog
Je kunt een verhoogde
spierspanning waarnemen
ONDERARM/HAND......................................................................................................................................................................................................................... 2
ONDERBEEN/VOET......................................................................................................................................................................................................................... 7
BOVENBEEN/BEKKEN.................................................................................................................................................................................................................... 13
BOVENARM/SCHOUDER............................................................................................................................................................................................................... 21
NEK/ARM + LAGERUG/BEEN........................................................................................................................................................................................................ 28
HAND/VOET.................................................................................................................................................................................................................................. 38
,ONDERARM/HAND
Pathologie Typerende tekenen en Snel Prevalentiecijfers Gezondheidsrisico’s Pluis of Wat houdt de
symptomen testen niet- aandoening in
pluis
Epicondylitis lateralis Belasting afhankelijke pijn Mill’s test Meestal Hoge belasting knijpen PLUIS De naam tenniselleboog
– rek volwassenen is misleidend want je
Pijnpunt op epicondyl (100 spec) tussen de 35-50 Herhalende bewegingen ziet maar weinig
lateralis jaar meer vrouwen en langdurige trek op het mensen die ook echt
(piek 50e peesweefsel en botvlies. tennissen.
Soms uitstraling naar de levensjaar)
onderarm De extensoren lopen
Zie je veel in de vanuit de hand naar de
Geleidelijk ontstaan maar praktijk buitenkant van de
kan ook acuut door langere elleboog. De
tijd degeneratie. aanhechting op de
humerus is aangedaan.
Krachtige vuist kan pijn
geven (met gestrekte
elleboog)
Rek provocerend
Epicondylitis Stekende of zeurende pijn Weerstand 40 a 50 jaar ook Golf PLUIS De spierspanning van
medialis aan het mediale epicondyl en lengte meer vrouwen de flexoren is verhoogd.
flexoren Overbelasting Daardoor raken de
Uitstralende pijn in de Zie je veel in de peesaanhechtingen van
onderarm en pols (evt.) praktijk Dagelijkse frequent en deze spieren
vanwege de ulnaris (pink langdurig flexoren geïrriteerd.
en ringvinger) dit komt aanspannen.
omdat de spier misschien De klachten
hypertoon is etc. of is er schommelen vaak op en
iets anders aan de hand? neer tussen veel
klachten en weinig
, Pijn provocerend bij kracht klachten.
Geleidelijk ontstaan
Onderhands tillen is
provocerend
Klachten kunnen in rust
optreden
Entrapment Functie vermindering van Inspectie Meer vrouwen dan Hoge belasting (evt. PLUIS De n.medianus kruist de
neuropathie n. de zenuw (atrofie) mannen pronator teres) elleboog ongeveer in
medianus het midden. Vanaf daar
Pijn/tintelingen die Zijn er nek Je ziet het in de Houding en beweging geeft die verschillende
Loopt ook door de spontaan optreden problemen praktijk vaak afhankelijk (rek) takken af naar de
carpale tunnel bij de waar zit deze uitstraling oppervlakkige en diepe
pols Tinel Trauma (niet pluis) spieren van de voorarm.
Doof/voos gevoel Ook zorgt die voor het
gevoel in de handpalm
Kracht vermindering van de eerste drie
(atrofie) vingers
Voorzijde duimmuis Hij kan op drie plaatsen
(volaire thenarspieren) inklemmen:
1. Lig struthers
Evt. in verder verloop 2. M. pronator
predikershand teres
3. N. interosseus
Pincetgreep anterior
Entrapment Functie vermindering van Tinel Langdurige flexie houding PLUIS De zenuw ligt relatief
neuropathie n. de zenuw (bv bij het slapen of oppervlakkig daardoor
ulnaris (cubitaal Zijn er nek werken) kan die door
tunnel syndroom) Pijn/tintelingen die klachten verschillende oorzaken
, spontaan optreden –> Hoge belasting inklemmen. De meest
Pols kanaal van waar zit de uitstraling voorkomende is aan de
Guyon Trauma (niet pluis) binnen-achterzijde van
Doof/voos gevoel de elleboog juist achter
de mediale epicondyl in
Kracht vermindering de sulcus ulnaris.
Sleutelgreep (m. adductor
pollicis)
Wartenberg sign (pink)
Klauwhand (intinstrieke
handspiertjes)
Entrapment Zelfde pijnklachten als Op rek Vrouwen tussen de Overbelasting van de m. PLUIS De beknelling vind
neuropathie n. tennis elleboog belasten 30 a 50 jaar supinator (arcade van plaats tussen een aantal
radialis m. Froshe) Tenzij spieren en/of banden in
Distaal en diffuser over de supinator Komt minder vaak het door de onderarm. Deze
(radiaal tunnel onderarm voor dan een Veelvuldig pronatie en een vormen een soort
syndroom) tennis elleboog supinatie (schroeven trauma tunnel aan de
Dropping hand draaien). is dan is buitenzijde van de
het niet elleboog.
Boven-buitenzijde van de meer
onderarm pluis De spieren zwellen op
en worden ze hard en
Krachtverlies pijnlijk bij overbelasting
daardoor kan de zenuw
Provocatie bij naar geprikkeld raken.
buitendraaien tegen
weerstand in Vaak zit de entrapment
lager dan de elleboog
Je kunt een verhoogde
spierspanning waarnemen
