Psychopathologie......................................................................................................................................... 11
Boek ‘Psychiatrie een inleiding’.................................................................................................................... 11
1. Hoofdstuk 1: Introductie.......................................................................................................................... 11
1.1 Wat is afwijkend gedrag?.............................................................................................................................11
1.2 Hoe noemen en definiëren we afwijkend gedrag?.......................................................................................12
1.2.1 Criteria voor afwijkend gedrag.............................................................................................................12
1.2.2 Culturele aspecten van afwijkend gedrag............................................................................................13
1.3 Historische visies op afwijkend gedrag.........................................................................................................13
1.3.1 Hippocrates...........................................................................................................................................13
1.3.2 Arabische psychiatrie............................................................................................................................13
1.3.3 Exorcisme en heksenvervolgingen.......................................................................................................14
1.3.4 Gekkenhuizen.......................................................................................................................................14
1.3.5 Vanaf 1800: hervormingen...................................................................................................................14
1.3.6 De anti-psychiatrische beweging..........................................................................................................14
1.3.7 Hedendaagse trends.............................................................................................................................15
1.3.8 Evidence-based medicine.....................................................................................................................15
.......................................................................................................................................................................16
1.3.9 Conclusie...............................................................................................................................................17
1.4 Ethiek in onderzoek.......................................................................................................................................17
2. Hoofdstuk 2: Visies op afwijkend gedrag en behandelmethoden..............................................................17
2.1 Inleiding........................................................................................................................................................18
2.2 Perspectieven en modellen...........................................................................................................................18
2.2.1 Toelichting op psychologische perspectief...........................................................................................20
2.2.2 Andere psychodynamische perspectieven...........................................................................................21
2.2.3 Afweermechanismen............................................................................................................................21
2.2.4 Toelichting op het leermodel behaviorisme.........................................................................................22
2.2.5 Stadia van psychoseksuele ontwikkeling..............................................................................................24
2.2.6 Sociaal-cognitieve leertheorie..............................................................................................................24
2.2.7 Cognitieve theoretici............................................................................................................................24
2.3 Genetica in een notendop.............................................................................................................................25
2.4 Het zenuwstelsel...........................................................................................................................................25
2.4.1 Het centrale zenuwstelsel....................................................................................................................26
2.4.2 Het perifere zenuwstelsel.....................................................................................................................26
2.5 Depressie: psychotherapie, medicatie en placebo.......................................................................................27
2.6 Het diathese-stressmodel.............................................................................................................................27
2.7 Soorten hulpverleners...................................................................................................................................27
2.8 Psychotherapie.............................................................................................................................................28
2.9 Overige therapieën.......................................................................................................................................30
2.10 Biologisch georiënteerde therapieën..........................................................................................................30
2.10.1 Medicatie............................................................................................................................................31
2.10.2 Andere biologische interventies.........................................................................................................31
3. Hoofdstuk 3: Classificatie en beoordeling van afwijkende emoties, gedachten en gedrag..........................31
1
, 3.1 Waarom is er een classificatiesysteem voor afwijkend gedrag?..................................................................32
3.2 Classificatie van afwijkende gedragspatronen.............................................................................................32
3.2.1 De DSM en modellen van afwijkend gedrag........................................................................................32
3.3 Kenmerken van de DSM................................................................................................................................33
3.3.1 Evaluatie van het DSM-systeem...........................................................................................................33
3.3.2 Voor- en nadelen van het DSM-systeem..............................................................................................34
3.4 Beoordelingsmethoden.................................................................................................................................34
3.5 Technieken om de hersenen in beeld te brengen.........................................................................................36
3.6 De rol van socioculturele factoren bij psychologische diagnostiek..............................................................37
4. Hoofdstuk 5: Angststoornissen en obsessieve-compulsieve stoornis.........................................................37
4.1 Inleiding........................................................................................................................................................37
4.2 Angststoornis................................................................................................................................................37
4.2.1 Overzicht van angststoornissen............................................................................................................38
4.3 Paniekstoornis..............................................................................................................................................39
4.3.1 Theoretische perspectieven.................................................................................................................40
4.3.2 Behandelmethoden..............................................................................................................................41
4.4 Fobische stoornissen.....................................................................................................................................42
4.4.1 Specifieke fobie.....................................................................................................................................42
4.4.2 Sociale-angststoornis (sociale fobie)....................................................................................................42
4.4.3 Agorafobie............................................................................................................................................42
4.4.4 Theoretische perspectieven op fobische stoornissen..........................................................................43
4.4.5 Behandelmethoden..............................................................................................................................44
4.5 Obsessieve-compulsieve en verwante stoornissen.......................................................................................46
4.5.1 Obsessieve-compulsieve stoornis.........................................................................................................46
4.5.2 Theoretische perspectieven.................................................................................................................46
4.5.3 Behandelmethoden..............................................................................................................................47
4.5.4 Verstoorde lichaamsbeleving...............................................................................................................47
4.5.5 Verzamelstoornis..................................................................................................................................48
4.6 Gegeneraliseerde-angststoornis...................................................................................................................48
4.6.1 Theoretische perspectieven.................................................................................................................48
4.6.2 Behandelmethoden..............................................................................................................................49
5. Hoofdstuk 7: Stemmingsstoornissen en zelfmoord...................................................................................49
5.1 Inleiding........................................................................................................................................................49
5.2 Typen stemmingsstoornissen.......................................................................................................................50
5.3 Veelvoorkomende kenmerken van depressie in het algemeen....................................................................51
5.3.1 Seizoensgebonden depressie...............................................................................................................51
5.3.2 Postnatale depressie.............................................................................................................................52
5.3.3 Premenstruele stemmingsstoornis.......................................................................................................52
5.4 Verschillende theorieën................................................................................................................................52
5.4.1 Psychodynamische theorieën...............................................................................................................52
5.4.2 Humanistische theorieën......................................................................................................................53
5.4.3 Leertheorieën.......................................................................................................................................53
5.4.4 Cognitieve theorieën............................................................................................................................53
5.5 Typen stemmingsstoornissen.......................................................................................................................54
5.6 Zelfmoord......................................................................................................................................................57
5.6.1 Zelfmoordpreventie..............................................................................................................................57
2
,6. Hoofdstuk 8: Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen.....................................................................58
6.1 Overzicht van aandoeningen gerelateerd aan drugsgebruik.......................................................................58
6.2 Aan middelen en verslaving gerelateerde stoornissen.................................................................................61
6.3 Gebruik en misbruik......................................................................................................................................62
6.3.1 Niet-middelgerelateerde vormen van verslaving en andere vormen van compulsief gedrag............62
6.3.2 Uitleg van de terminologie...................................................................................................................62
6.4 Verslavende middelen..................................................................................................................................63
6.4.1 Dempende middelen............................................................................................................................63
6.4.2 Stimulantia............................................................................................................................................64
6.4.3 Hallucinogene middelen.......................................................................................................................64
6.5 Gokstoornis...................................................................................................................................................65
7. Hoofdstuk 9: Voedings- en eetstoornissen en slaap-waakstoornissen.......................................................65
7.1 Inleiding........................................................................................................................................................66
7.1.1 Kenmerken van eetstoornissen............................................................................................................66
7.2 Anorexia nervosa..........................................................................................................................................66
7.3 Boulimia nervosa..........................................................................................................................................67
7.4 Eetbuistoornis...............................................................................................................................................67
7.5 Samenvattend: 3 eetstoornissen..................................................................................................................67
7.6 Obesitas........................................................................................................................................................69
7.6.1 Factoren die samenhangen met obesitas............................................................................................70
7.6.2 De uitdaging aangaan...........................................................................................................................71
8. Hoofdstuk 10: Genderdysforie en seksualiteitsstoornissen.......................................................................71
8.1 Inleiding........................................................................................................................................................72
8.2 Genderdysforie.............................................................................................................................................72
8.3 Seksuele disfuncties......................................................................................................................................72
8.3.1 Typen seksuele disfuncties...................................................................................................................73
8.3.2 Het ontstaan van seksuele disfuncties.................................................................................................74
8.3.3 Behandeling van seksuele disfuncties..................................................................................................74
8.4 Parafilie en parafiele stoornissen.................................................................................................................75
9. Hoofdstuk 11: Schizofreniespectrumstoornissen.......................................................................................76
9.1 Inleiding........................................................................................................................................................77
9.2 Schizofrenie...................................................................................................................................................77
9.2.1 Ontstaan en verloop.............................................................................................................................77
9.2.2 Prevalentie............................................................................................................................................78
9.2.3 Diagnostische kenmerken....................................................................................................................78
9.2.4 Waarnemingsstoornissen.....................................................................................................................80
9.2.5 Emotionele stoornissen........................................................................................................................80
9.2.6 Motorische stoornissen en stoornissen in de aandrift.........................................................................81
9.3 Theoretische perspectieven..........................................................................................................................81
9.3.1 Biologische perspectieven....................................................................................................................81
9.3.2 Leerperspectieven................................................................................................................................83
9.3.3 Familietheorieën...................................................................................................................................83
9.4 Behandeling van schizofrenie.......................................................................................................................84
9.4.1 Medicatie..............................................................................................................................................84
9.4.2 Psycho-educatie....................................................................................................................................85
3
, 9.4.3 Cognitieve gedragstherapie..................................................................................................................85
9.4.4 Psychosociale revalidatie......................................................................................................................85
9.4.5 Programma’s voor gezinsinterventie....................................................................................................85
9.4.6 Lotgenotengroepen en ervaringsdeskundigen.....................................................................................86
10. Hoofdstuk 12: Persoonlijkheidsstoornissen en impulsbeheersingsstoornissen........................................86
10.1 Inleiding......................................................................................................................................................86
10.2 Typen persoonlijkheidsstoornissen.............................................................................................................86
10.3 Persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door dramatisch, emotioneel of labiel gedrag – cluster B........88
10.3.1 Antisociale-persoonlijkheidsstoornis..................................................................................................88
10.3.2 Sociaal-culturele factoren en antisociale-persoonlijkheidsstoornis..................................................88
10.3.3 Antisociaal gedrag en criminaliteit.....................................................................................................89
10.3.4 Belangrijke kenmerken van antisociale-persoonlijkheidsstoornis.....................................................89
10.3.5 Borderline-persoonlijkheidsstoornis..................................................................................................89
10.3.6 Histrionische-persoonlijkheidsstoornis..............................................................................................90
10.3.7 Narcistische-persoonlijkheidsstoornis................................................................................................91
10.4 Problemen met de indeling van persoonlijkheidsstoornissen....................................................................92
10.5 Theoretische perspectieven........................................................................................................................92
10.5.1 Psychodynamische perspectieven......................................................................................................92
10.5.2 Leer- en sociaal-cognitieve perspectieven.........................................................................................93
10.5.3 Gezinsfactoren....................................................................................................................................94
10.5.4 Biologische perspectieven..................................................................................................................94
10.5.5 Sociaal-culturele omstandigheden.....................................................................................................95
10.6 Behandeling van persoonlijkheidsstoornissen............................................................................................95
10.6.1 Psychodynamische therapie...............................................................................................................95
10.6.2 Gedragstherapie.................................................................................................................................95
10.6.3 Biologische benadering......................................................................................................................96
10.6.4 Overzicht van persoonlijkheidsstoornissen........................................................................................96
10.7 Impulsbeheersingsstoornissen....................................................................................................................98
10.7.1 Kleptomanie........................................................................................................................................99
10.7.2 Periodiek explosieve stoornis.............................................................................................................99
10.7.3 Pyromanie...........................................................................................................................................99
11. Hoofdstuk 13: Stoornissen die ontstaan in de kindertijd en adolescentie..............................................100
11.1 Normaal en afwijkend gedrag tijdens de adolescentie............................................................................100
11.1.1 Risicofactoren voor jeugdstoornissen..............................................................................................100
11.2 Autismespectrumstoornis.........................................................................................................................101
11.2.1 Criteria voor autismespectrumstoornis............................................................................................101
11.2.2 De prevalentie van autismespectrumstoornis.................................................................................102
11.2.3 Kenmerken van autisme...................................................................................................................102
11.2.4 Behandeling van autisme.................................................................................................................103
11.3 Verstandelijke beperking..........................................................................................................................103
11.3.1 Downsyndroom................................................................................................................................104
11.3.2 Andere chromosomale afwijkingen..................................................................................................104
11.3.3 Oorzaken pre- en perinatale factoren..............................................................................................105
11.3.4 Ondersteuning en begeleiding.........................................................................................................105
11.6 Gedragsproblemen: Aandachtsdeficiëntie-/hyperactiviteitsstoornis.......................................................105
11.6.1 Behandeling van ADHD.....................................................................................................................106
11.6.2 Normoverschrijdend-gedragsstoornis..............................................................................................107
11.6.3 Oppositionele-opstandige gedragsstoornis.....................................................................................107
11.6.4 Theoretische perspectieven op gedragsstoornissen........................................................................107
11.6.5 Behandeling......................................................................................................................................108
4