E3 – beeldvormende diagnostiek
Belangrijke afkortingen
- CRITOE
Functionele range of motion
- flexie tot extensie (= samen 100)
flexie rond 130
extensie rond -30
* beperkte flexie leidt tot meer klachten in ADL
- pronatie tot supinatie (= samen 100)
supinatie 50
pronatie 50
* beperkte supinatie leidt tot meer klachten in ADL
Belangrijke punten, ook wel landmarks
O = olecranon
C = capitulum
T = trochlea
Blauw = laterale epicondyl
Rood = mediale epicondyl
Geel = fossa olecrani
Groen = caput radii
Proximaal hiervan ligt art. humero-radialis
Laterale opname & Anterieur-Posterieur opname = AP
Beeldvormende weergaven elleboog Wat zie je?
Opvallend
- Jong persoon, olecranon is nog niet helemaal gevormd
- supracondylair fractuur (= humerus fractuur, net boven
elleboog)
Ontstaat vaak naar een val met hoge impact
- RE: valgus test om te kijken of MCL nog intact is
- MCL testen gebeurt vaak na luxatie om verder letsel uit te
sluiten
, Opvallend
- jong kind
- duidelijke groeischijven (=epifysair schijf), vooral bij caput
radii
Oorzaak
- dislocatie van de radius
- door rek aan de arm, beweegt de radius meer naar distaal,
hierbij kan lig. annulare oprekken en de radius niet op plek
houden
- intra-articulaire aandoening
- synoviale ontsteking (= synovitis) of bloed/ vocht, waardoor
het kapsel de extrasynoviale vetlichaampjes verplaatst
* naar boven gedrukt fatpad is kenmerkend
- olecranon fractuur
* vroeger 4 weken immobiliseren, nu 5 á 6 dagen om stiff
elbow te voorkomen.
- stiff elbow = complicatie na elleboog fractuur door vorming
van te veel littekenweefsel
Ook wel high scar formers
- vormen veel litteken weefsel na letsel
- kan je bij elk wondje zien, litteken is dan bollig
- dorsale zijde
- caput radii fractuur
- GEEN intra-articulaire fractuur
- mogelijk sprake van extrinsic stiffnes (artikel)
* intra-articulaire fracturen
- slechte prognose
- kraakbeen beschadigd (eerdere kans op artrose)
- CT-scan voor kraakbeen letsel of klein letsel
- elleboog luxatie
* altijd testen op unhappy triad
- LCL ruptuur
- caput radii fractuur
- processus coronoideus fractuur
Belangrijke afkortingen
- CRITOE
Functionele range of motion
- flexie tot extensie (= samen 100)
flexie rond 130
extensie rond -30
* beperkte flexie leidt tot meer klachten in ADL
- pronatie tot supinatie (= samen 100)
supinatie 50
pronatie 50
* beperkte supinatie leidt tot meer klachten in ADL
Belangrijke punten, ook wel landmarks
O = olecranon
C = capitulum
T = trochlea
Blauw = laterale epicondyl
Rood = mediale epicondyl
Geel = fossa olecrani
Groen = caput radii
Proximaal hiervan ligt art. humero-radialis
Laterale opname & Anterieur-Posterieur opname = AP
Beeldvormende weergaven elleboog Wat zie je?
Opvallend
- Jong persoon, olecranon is nog niet helemaal gevormd
- supracondylair fractuur (= humerus fractuur, net boven
elleboog)
Ontstaat vaak naar een val met hoge impact
- RE: valgus test om te kijken of MCL nog intact is
- MCL testen gebeurt vaak na luxatie om verder letsel uit te
sluiten
, Opvallend
- jong kind
- duidelijke groeischijven (=epifysair schijf), vooral bij caput
radii
Oorzaak
- dislocatie van de radius
- door rek aan de arm, beweegt de radius meer naar distaal,
hierbij kan lig. annulare oprekken en de radius niet op plek
houden
- intra-articulaire aandoening
- synoviale ontsteking (= synovitis) of bloed/ vocht, waardoor
het kapsel de extrasynoviale vetlichaampjes verplaatst
* naar boven gedrukt fatpad is kenmerkend
- olecranon fractuur
* vroeger 4 weken immobiliseren, nu 5 á 6 dagen om stiff
elbow te voorkomen.
- stiff elbow = complicatie na elleboog fractuur door vorming
van te veel littekenweefsel
Ook wel high scar formers
- vormen veel litteken weefsel na letsel
- kan je bij elk wondje zien, litteken is dan bollig
- dorsale zijde
- caput radii fractuur
- GEEN intra-articulaire fractuur
- mogelijk sprake van extrinsic stiffnes (artikel)
* intra-articulaire fracturen
- slechte prognose
- kraakbeen beschadigd (eerdere kans op artrose)
- CT-scan voor kraakbeen letsel of klein letsel
- elleboog luxatie
* altijd testen op unhappy triad
- LCL ruptuur
- caput radii fractuur
- processus coronoideus fractuur
