Samenvatting tentamenstof geriatrie en veroudering

College : introductie
Geriatrie = pathologie van veroudering : verouderingsziekten

Veroudering = gerontologie = het normale proces van veroudering



Geriatrie en veroudering domeinen




- Als een oudere kwetsbaar wordt is er vaak een interactie tussen de domeinen zichtbaar



Opbouw wereldbevolking en prognose

- De oudere leeftijdsgroep is steeds groter geworden, vooral door de medische vooruitgang
- We verwachten een steeds grotere groep boven de honderd jaar




12 van de 20 oudste ouderen woont in Japan, komt door combinatie van leefstijlfactoren :

- Gezonde voeding
- Veel beweging
- Zeer goede gezondheidszorg

,Regio waar mensen heel oud worden heten blue zones : in Japan zit ook een blue zone

- Er zijn bepaalde regio’s wereldwijd waar mensen boven de 100 jaar worden



Filmpje Hendrikje 115 jaar oud : herken je iets van de 4 domeinen ? :

- Functionele veroudering : Slecht zicht, ze ziet het klokje slecht. Ze hoort slecht, de man moet
hard praten en zichzelf herhalen.
- Psychische veroudering : ze weet niet welke dag het is,
- Sociale veroudering : ze heeft wel nog bezoek, ze heeft het gevoel dat ze veel zit te wachten
en dat ze veel alleen is



Veroudering in gezondheidsbeleid :

Pact voor ouderenzorg :

1. Eenzaamheid signaleren en doorbreken
2. Zorgen dat mensen met goede zorg en ondersteuning langer thuis kunnen wonen
3. De kwaliteit van de verpleeghuiszorg verbeteren




- Meer prestatie druk onder jongeren door hoger opleidingsniveau
- Ouderen leven steeds langer en gezonder




- De doelgroep wilt zich niet laten wegzetten als een groep die niks meer toe te voegen heeft
aan de samenleving

,Hoe kunnen we deze beeldvorming verklaren ? :

1. Terror management theory : confrontatie met sterfelijkheid, angst voor de dood. Negatieve
stereotypen komen voort uit associatie van ouderen met de dood. Speelt vooral bij jongeren,
ouderen zijn niet zo bang te overlijden
2. Social identity theory : Je beoordeelt je eigen leeftijdsgroep altijd positiever dan andere
leeftijdsgroepen  jongeren nemen afstand van ouderen. Ouderen kunnen zichzelf ook
distantiëren van de leeftijdsgroep waar ze inzitten.
3. Social role theory : sociale rol bepaalt de beeldvorming. Bijvoorbeeld : stoppen met werken
leidt tot negatief beeld over ouderen. Bepaalde functie die je vervult in de maatschappij
bepaalt het beeld.

, HC 1: Interactie: geriatrische syndromen,
multimorbiditeit en polyfarmacie
Leerdoelen bij hoorcollege
De student:

 kan de definitie, het doel en de praktische toepassing van het Comprehensive
Geriatric Assessment (CGA) benoemen;
 kan de onderdelen van het CGA herkennen en daarbij het belang van de
verschillende onderdelen uitleggen;
 kan de definitie/kenmerken van een geriatrisch syndroom benoemen;
 kan de meest voorkomende geriatrische syndromen benoemen;
 kan het etiologisch model voor geriatrische syndromen uitleggen;
 kan de benadering met betrekking tot diagnostiek en behandeling van
geriatrische syndromen uitleggen;
 kan uitleggen wat de definitie van multimorbiditeit is en de verschillende
ontstaanswijzen benoemen;
 kan de invloed van leeftijd op het voorkomen van chronische ziekten en
multimorbiditeit benoemen;
 kan de gevolgen van multimorbiditeit benoemen;
 kan de definitie van polyfarmacie en de invloed van leeftijd op de prevalentie
uitleggen;
 kan de belangrijkste problemen die farmacotherapie bij ouderen met zich
meebrengt uitleggen;
 kan de invloed van (fysiologische) veroudering op farmacokinetiek en
farmacodynamiek benoemen en uitleggen;
 kan het belang uitleggen van stappenplannen voor rationeel voorschrijven en
periodieke medicatiebeoordeling en goede communicatie tussen hulpverleners.



Comprehensive geriatric assessment (CGA)

multidimensionaal en multidisciplinair instrument :

- wordt gebruikt om een oudere kwetsbare patiënt goed in kaart te brengen
- wordt gebruikt door een klinisch geriater
- doelgroep : kwetsbare ouderen
- resultaat : gecoördineerd en integraal zorgplan, hele plaatje wordt in kaart gebracht
- doel : bevorderen zelfredzaamheid en kwaliteit van leven

in kaart brengen :

- fysieke gezondheid
- mentale gezondheid
- functionele status
- sociaal functioneren
- omgeving