Borgen van kwaliteit en veiligheid
Naam: -
Studentennummer: -
Stage: PLP2
Instelling: Forensische psychiatrische kliniek Assen
Afdeling: De Baak
Werkbegeleider: -
Cursuscodes: borgen van kwaliteit en veiligheid (HVVB18MBKV)
,Voorwoord
De afgelopen 21 weken heb ik stage gelopen binnen de forensisch psychiatrische kliniek in
assen op afdeling de baak. De Baak is een gespecialiseerde afdeling waar mannen
verblijven die een behandeling volgen na seksueel grensoverschrijdend gedrag. Het werk
binnen deze setting is complex en vraagt om veel aandacht voor zowel de zichtbare
problematiek als de onderliggende, vaak onbewuste processen die het gedrag beïnvloeden.
Het is aan het socioteam om deze onderliggende processen zichtbaar te maken en hierop
de behandeling aan te passen. Gedurende mijn stage heb ik veel geleerd over het omgaan
met deze doelgroep en hoe om te gaan met de problematiek die ze kunnen hebben.
In mijn portfolio zijn ‘werken aan gezondheid’, ‘bevorderen van zelfmanagement’ en ‘borgen
van kwaliteit en veiligheid’ uitgewerkt. Naast praktijkbeschrijvingen bevat het reflecties,
competentiescans en waarderingsformulieren die mijn groei inzichtelijk maken.
Ik wil graag mijn begeleider en collega’s bedanken voor hun steun en het vertrouwen dat zij
mij hebben gegeven tijdens deze leerperiode. Ik heb van al mijn collega’s op verschillende
manieren veel geleerd en gesteund gevoeld.
,Table of Contents
Voorwoord................................................................................ 2
1. Borgen van kwaliteit en veiligheid.........................................4
1.1 Inleiding....................................................................................4
1.2 Wet- en regelgeving...................................................................5
1.3 Onderzoek.................................................................................7
1.3.1 Probleemstelling................................................................................................ 7
1.3.2 Doelstelling........................................................................................................ 7
1.3.3 Vraagstelling...................................................................................................... 8
1.3.4 Methodologie..................................................................................................... 8
1.3.5 Literatuurstudie................................................................................................. 9
1.3.6 Discussie......................................................................................................... 15
1.4 Implementatie.........................................................................16
1.4.1 Implementatie bij de patiënt............................................................................16
1.4.2 Continuïteit binnen het team...........................................................................17
1.5 Uitvoering in de praktijk...........................................................18
1.5.1 Vakinhoudelijk leiderschap..............................................................................18
1.5.2 Relevante methoden en screeningsinstrumenten............................................19
, 1. Borgen van kwaliteit en veiligheid
1.1 Inleiding
In dit verslag wordt ingegaan op het belang van kwaliteit en veiligheid binnen de
gezondheidszorg, en in het bijzonder binnen de forensisch psychiatrische zorg. Voor
zorgverleners is het essentieel om niet alleen goede zorg te bieden, maar ook zorg die veilig
is voor zowel de patiënt als de omgeving. Zorgprofessionals moeten werken volgens
professionele standaarden en wettelijke kaders die ervoor zorgen dat de kwaliteit van zorg
hoog blijft en dat de veiligheid van patiënten, medewerkers en maatschappij gewaarborgd is.
Zeker binnen de forensische psychiatrie, waar sprake is van complexe problematiek en een
verhoogd risico op grensoverschrijdend gedrag, zijn duidelijke richtlijnen en het naleven van
wet- en regelgeving van groot belang. In dit verslag wordt daarom besproken welke wetten
van toepassing zijn binnen de verpleegkundige beroepspraktijk.
Daarnaast wordt in dit hoofdstuk ook een praktijkonderzoek gepresenteerd waarin
onderzocht wordt hoe leefstijlverbetering bevorderd kan worden bij patiënten met een
forensisch-psychiatrische achtergrond. Dit onderzoek sluit aan bij het streven naar kwaliteit
van zorg, omdat een betere leefstijl kan bijdragen aan de lichamelijke én psychische
gezondheid van patiënten, wat op zijn beurt weer bijdraagt aan hun welzijn en
maatschappelijke veiligheid.
, 1.2 Wet- en regelgeving
In dit hoofdstuk worden de relevante wetten en regels besproken die van toepassing zijn op
de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin die werkzaam is. Daarnaast
worden verschillende wetten besproken die van toepassing zijn op de kwaliteit en veiligheid
van de zorg vanuit de maatschappij naar de zorgvrager toe.
TBS met voorwaarden
Tbs met voorwaarden is een lichte vorm van tbs waarbij de dader zich aan afspraken moet
houden, zoals geen drugs gebruiken, psychiatrische behandeling volgen en de reclassering
opvolgen. Er is toezicht, maar geen gedwongen opname, al verblijft de dader vaak in een
kliniek (Rijksoverheid, z.d.).
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (wvggz)
De Wvggz geldt voor mensen met een psychische stoornis die ernstig nadeel veroorzaken
voor zichzelf of anderen. Als vrijwillige zorg niet helpt, kan verplichte zorg worden opgelegd
via de rechter of bij spoed via de burgemeester. Dit moet proportioneel, effectief en zo min
mogelijk ingrijpend zijn. De patiënt behoudt zoveel mogelijk regie, en familie wordt actief
betrokken. Deelname aan de samenleving blijft een belangrijk doel (Dwangindezorg, z.d.).
Wet langdurige zorg (Wlz)
De wet langdurige zorg regelt zware en intensieve zorg voor mensen met een handicap,
psychische aandoening of kwetsbare ouderen. De Wlz-zorg kan zowel thuis geleverd
worden als in een zorginstelling. De CIZ beoordeeld of iemand in aanmerking komt voor de
wet langdurige zorg (Rijksoverheid, z.d.).
Zorgverzekeringswet (Zvw)
In Nederland is iedereen verplicht om een zorgverzekering (basispakket) af te sluiten.
Iedereen mag zelf kiezen waar ze zich laten verzekeren. Het is verplicht om een
basisverzekering af te sluiten. Men kan zich daarnaast ook aanvullend verzekeren. De
overheid bepaalt het basispakket. Een zorgverzekeraar is verplicht om iedereen te
accepteren voor het basispakket. Ook is de premie voor iedereen gelijk, deze wordt elk jaar
door de overheid bepaald (Rijksoverheid, z.d.).
Naam: -
Studentennummer: -
Stage: PLP2
Instelling: Forensische psychiatrische kliniek Assen
Afdeling: De Baak
Werkbegeleider: -
Cursuscodes: borgen van kwaliteit en veiligheid (HVVB18MBKV)
,Voorwoord
De afgelopen 21 weken heb ik stage gelopen binnen de forensisch psychiatrische kliniek in
assen op afdeling de baak. De Baak is een gespecialiseerde afdeling waar mannen
verblijven die een behandeling volgen na seksueel grensoverschrijdend gedrag. Het werk
binnen deze setting is complex en vraagt om veel aandacht voor zowel de zichtbare
problematiek als de onderliggende, vaak onbewuste processen die het gedrag beïnvloeden.
Het is aan het socioteam om deze onderliggende processen zichtbaar te maken en hierop
de behandeling aan te passen. Gedurende mijn stage heb ik veel geleerd over het omgaan
met deze doelgroep en hoe om te gaan met de problematiek die ze kunnen hebben.
In mijn portfolio zijn ‘werken aan gezondheid’, ‘bevorderen van zelfmanagement’ en ‘borgen
van kwaliteit en veiligheid’ uitgewerkt. Naast praktijkbeschrijvingen bevat het reflecties,
competentiescans en waarderingsformulieren die mijn groei inzichtelijk maken.
Ik wil graag mijn begeleider en collega’s bedanken voor hun steun en het vertrouwen dat zij
mij hebben gegeven tijdens deze leerperiode. Ik heb van al mijn collega’s op verschillende
manieren veel geleerd en gesteund gevoeld.
,Table of Contents
Voorwoord................................................................................ 2
1. Borgen van kwaliteit en veiligheid.........................................4
1.1 Inleiding....................................................................................4
1.2 Wet- en regelgeving...................................................................5
1.3 Onderzoek.................................................................................7
1.3.1 Probleemstelling................................................................................................ 7
1.3.2 Doelstelling........................................................................................................ 7
1.3.3 Vraagstelling...................................................................................................... 8
1.3.4 Methodologie..................................................................................................... 8
1.3.5 Literatuurstudie................................................................................................. 9
1.3.6 Discussie......................................................................................................... 15
1.4 Implementatie.........................................................................16
1.4.1 Implementatie bij de patiënt............................................................................16
1.4.2 Continuïteit binnen het team...........................................................................17
1.5 Uitvoering in de praktijk...........................................................18
1.5.1 Vakinhoudelijk leiderschap..............................................................................18
1.5.2 Relevante methoden en screeningsinstrumenten............................................19
, 1. Borgen van kwaliteit en veiligheid
1.1 Inleiding
In dit verslag wordt ingegaan op het belang van kwaliteit en veiligheid binnen de
gezondheidszorg, en in het bijzonder binnen de forensisch psychiatrische zorg. Voor
zorgverleners is het essentieel om niet alleen goede zorg te bieden, maar ook zorg die veilig
is voor zowel de patiënt als de omgeving. Zorgprofessionals moeten werken volgens
professionele standaarden en wettelijke kaders die ervoor zorgen dat de kwaliteit van zorg
hoog blijft en dat de veiligheid van patiënten, medewerkers en maatschappij gewaarborgd is.
Zeker binnen de forensische psychiatrie, waar sprake is van complexe problematiek en een
verhoogd risico op grensoverschrijdend gedrag, zijn duidelijke richtlijnen en het naleven van
wet- en regelgeving van groot belang. In dit verslag wordt daarom besproken welke wetten
van toepassing zijn binnen de verpleegkundige beroepspraktijk.
Daarnaast wordt in dit hoofdstuk ook een praktijkonderzoek gepresenteerd waarin
onderzocht wordt hoe leefstijlverbetering bevorderd kan worden bij patiënten met een
forensisch-psychiatrische achtergrond. Dit onderzoek sluit aan bij het streven naar kwaliteit
van zorg, omdat een betere leefstijl kan bijdragen aan de lichamelijke én psychische
gezondheid van patiënten, wat op zijn beurt weer bijdraagt aan hun welzijn en
maatschappelijke veiligheid.
, 1.2 Wet- en regelgeving
In dit hoofdstuk worden de relevante wetten en regels besproken die van toepassing zijn op
de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin die werkzaam is. Daarnaast
worden verschillende wetten besproken die van toepassing zijn op de kwaliteit en veiligheid
van de zorg vanuit de maatschappij naar de zorgvrager toe.
TBS met voorwaarden
Tbs met voorwaarden is een lichte vorm van tbs waarbij de dader zich aan afspraken moet
houden, zoals geen drugs gebruiken, psychiatrische behandeling volgen en de reclassering
opvolgen. Er is toezicht, maar geen gedwongen opname, al verblijft de dader vaak in een
kliniek (Rijksoverheid, z.d.).
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (wvggz)
De Wvggz geldt voor mensen met een psychische stoornis die ernstig nadeel veroorzaken
voor zichzelf of anderen. Als vrijwillige zorg niet helpt, kan verplichte zorg worden opgelegd
via de rechter of bij spoed via de burgemeester. Dit moet proportioneel, effectief en zo min
mogelijk ingrijpend zijn. De patiënt behoudt zoveel mogelijk regie, en familie wordt actief
betrokken. Deelname aan de samenleving blijft een belangrijk doel (Dwangindezorg, z.d.).
Wet langdurige zorg (Wlz)
De wet langdurige zorg regelt zware en intensieve zorg voor mensen met een handicap,
psychische aandoening of kwetsbare ouderen. De Wlz-zorg kan zowel thuis geleverd
worden als in een zorginstelling. De CIZ beoordeeld of iemand in aanmerking komt voor de
wet langdurige zorg (Rijksoverheid, z.d.).
Zorgverzekeringswet (Zvw)
In Nederland is iedereen verplicht om een zorgverzekering (basispakket) af te sluiten.
Iedereen mag zelf kiezen waar ze zich laten verzekeren. Het is verplicht om een
basisverzekering af te sluiten. Men kan zich daarnaast ook aanvullend verzekeren. De
overheid bepaalt het basispakket. Een zorgverzekeraar is verplicht om iedereen te
accepteren voor het basispakket. Ook is de premie voor iedereen gelijk, deze wordt elk jaar
door de overheid bepaald (Rijksoverheid, z.d.).