ALTERACIONES
HEMODINÁMICAS
2DA PARTE
PATOLOGÍA VETERINARIA I
,• Alteraciones Hemodinámicas 2:
- Trombo
- Embolo
- Infarto
- Shock
- CID
,¿Cuál es el mecanismo?
, El edema subcutáneo preesternal en una vaca debido al **mal de altura** y a la **insuficiencia cardíaca congestiva** se produce como resultado de una serie de
alteraciones fisiológicas y hemodinámicas que afectan el sistema cardiovascular y la distribución de líquidos en el cuerpo. Este tipo de edema es un signo clínico común en
animales afectados por estas condiciones. A continuación, te explico cómo ocurre el proceso:
### 1. **Mal de altura (enfermedad de las alturas o hipertensión pulmonar hipóxica)**
- En las alturas, el aire contiene menos oxígeno, lo que causa **hipoxia** (baja concentración de oxígeno en sangre).
- La hipoxia en los pulmones estimula una **vasoconstricción de las arteriolas pulmonares**, lo que aumenta la resistencia vascular pulmonar. Esto lleva a una
**hipertensión pulmonar**.
- A medida que la presión en el circuito pulmonar aumenta, el **ventrículo derecho** del corazón debe trabajar más para bombear la sangre a los pulmones. Este esfuerzo
adicional prolongado causa un **agrandamiento del ventrículo derecho** (hipertrofia) y finalmente **insuficiencia cardíaca derecha**.
### 2. **Insuficiencia cardíaca congestiva derecha**
- La insuficiencia cardíaca derecha significa que el ventrículo derecho no puede bombear la sangre de manera efectiva hacia los pulmones. Esto provoca que la sangre se
acumule en la circulación venosa sistémica (la que retorna al corazón desde el cuerpo).
- Como resultado de esta **congestión venosa**, aumenta la presión en las venas y capilares periféricos, lo que lleva a que el líquido salga de los vasos sanguíneos hacia
los tejidos intersticiales, causando **edema**.
### 3. **Edema subcutáneo preesternal**
- El edema se forma en las zonas más dependientes y con baja resistencia, como el área preesternal, debido a la gravedad y la acumulación de líquido en el espacio
subcutáneo.
- En las vacas afectadas por insuficiencia cardíaca derecha, el líquido tiende a acumularse en las regiones ventrales del cuerpo (incluyendo la zona preesternal) porque
estas áreas están más cercanas al suelo y están sometidas a más presión cuando el animal está de pie.
- La presión hidrostática elevada en los capilares subcutáneos de la región preesternal provoca que el líquido escape hacia el tejido subcutáneo, lo que se manifiesta
clínicamente como **edema subcutáneo preesternal**.
### Proceso resumido:
1. **Hipoxia** por mal de altura → **Hipertensión pulmonar** → **Insuficiencia cardíaca derecha**.
HEMODINÁMICAS
2DA PARTE
PATOLOGÍA VETERINARIA I
,• Alteraciones Hemodinámicas 2:
- Trombo
- Embolo
- Infarto
- Shock
- CID
,¿Cuál es el mecanismo?
, El edema subcutáneo preesternal en una vaca debido al **mal de altura** y a la **insuficiencia cardíaca congestiva** se produce como resultado de una serie de
alteraciones fisiológicas y hemodinámicas que afectan el sistema cardiovascular y la distribución de líquidos en el cuerpo. Este tipo de edema es un signo clínico común en
animales afectados por estas condiciones. A continuación, te explico cómo ocurre el proceso:
### 1. **Mal de altura (enfermedad de las alturas o hipertensión pulmonar hipóxica)**
- En las alturas, el aire contiene menos oxígeno, lo que causa **hipoxia** (baja concentración de oxígeno en sangre).
- La hipoxia en los pulmones estimula una **vasoconstricción de las arteriolas pulmonares**, lo que aumenta la resistencia vascular pulmonar. Esto lleva a una
**hipertensión pulmonar**.
- A medida que la presión en el circuito pulmonar aumenta, el **ventrículo derecho** del corazón debe trabajar más para bombear la sangre a los pulmones. Este esfuerzo
adicional prolongado causa un **agrandamiento del ventrículo derecho** (hipertrofia) y finalmente **insuficiencia cardíaca derecha**.
### 2. **Insuficiencia cardíaca congestiva derecha**
- La insuficiencia cardíaca derecha significa que el ventrículo derecho no puede bombear la sangre de manera efectiva hacia los pulmones. Esto provoca que la sangre se
acumule en la circulación venosa sistémica (la que retorna al corazón desde el cuerpo).
- Como resultado de esta **congestión venosa**, aumenta la presión en las venas y capilares periféricos, lo que lleva a que el líquido salga de los vasos sanguíneos hacia
los tejidos intersticiales, causando **edema**.
### 3. **Edema subcutáneo preesternal**
- El edema se forma en las zonas más dependientes y con baja resistencia, como el área preesternal, debido a la gravedad y la acumulación de líquido en el espacio
subcutáneo.
- En las vacas afectadas por insuficiencia cardíaca derecha, el líquido tiende a acumularse en las regiones ventrales del cuerpo (incluyendo la zona preesternal) porque
estas áreas están más cercanas al suelo y están sometidas a más presión cuando el animal está de pie.
- La presión hidrostática elevada en los capilares subcutáneos de la región preesternal provoca que el líquido escape hacia el tejido subcutáneo, lo que se manifiesta
clínicamente como **edema subcutáneo preesternal**.
### Proceso resumido:
1. **Hipoxia** por mal de altura → **Hipertensión pulmonar** → **Insuficiencia cardíaca derecha**.
