Mechanische wonden, ongeval wonden en operatie wonden komen in aanmerking voor hechten.
Hiervoor moet een wond schoon en vers zijn. Bij een geïnfecteerde wond die gehecht is, ontstaat een
ontstekingsproces onder de huid. In de meeste geval moet een wond niet langer open zijn dan 8 uur.
Een wond kun je met verschillend materiaal sluiten. Kunststofdraad wordt veel gebruikt, maar ook
metalen hechtingen als agrafes en staples of oplosbaar hechtmateriaal. Welk materiaal je gebruikt
hangt af van een aantal factoren =
- De plaats van de wond.
- Het soort weefsel dat er gehecht wordt.
- De kans op een litteken op een zichtbare plaats. Bij plastische chirurgie in het gezicht wordt
hechtmateriaal gekozen dat zo min mogelijk littekenweefsel veroorzaakt.
Daarnaast kun je hechtingen onderverdelen naar methode van hechten =
- Elke hechting afzonderlijk leggen.
- Met een draad een rij van hechtingen maken. Hierbij heb je alleen aan het begin en aan het
eind een knoop.
- Met staples of nietjes wondranden fixeren die tegen elkaar aanliggen.
Op een schone gehechte wond breng je meteen na het hechten steriel verbandmateriaal aan om de
wond te beschermen tegen pathogene micro organismen. Dit kan spray, folie of een pleister zijn. Bij
een ongestoorde wondgenezing kun je 24 tot 48 uur na de behandeling het verband definitief
verwijderen. In principe laat je een gehechte wond met rust, alleen als het nodig is kun een schone
wond reinigen met schoon stromend kraanwater. Je verwisselt het verband altijd als er noodzaak is
tot inspectie van de wond en de wondomgeving.
Het verwijderen van hechtmateriaal gebeurt meestal na 7 tot 10 dagen. Moeten hechtingen langer
blijven zitten, dan is er sprake van een grote wond of een wond die vertraagd geneest door slechte
doorbloeding of het gebruik van medicijnen. Hechtingen in het gezicht worden meestal na 3 tot 5
dagen verwijderd, omdat de genezing in dat gebied sneller verloopt. Als hechtingen langer zouden
blijven zitten, heeft dat nadelige gevolgen voor het litteken.
Bij grote wonden wordt er soms voor gekozen niet alle hechtingen in een keer te verwijderen. Ze
worden dan om en om verwijderd. Soms wordt na het verwijderen van hechtingen gebruikgemaakt
van een zwaluwstaartje of een steristrip om de wondranden te ondersteunen.
Als het genezingsproces zover is gevorderd, kun je de hechtingen verwijderen op voorschrift van een
arts. Als je ze zou laten zitten, is de kans op een infectie groot. De steekgaatjes zijn toegangspoortjes
voor micro organismen en voor het lichaam is het materiaal vreemd. Zorg ervoor dat je aseptisch
werkt om kruisinfecties te voorkomen. In het ziekenhuis hebben ze vaak hechtingverwijdersetjes. De
inhoud van de setjes is vaak disposable en steriel. Het is belangrijk dat de tang schoon is, steriel is
niet verplicht.
Hiervoor moet een wond schoon en vers zijn. Bij een geïnfecteerde wond die gehecht is, ontstaat een
ontstekingsproces onder de huid. In de meeste geval moet een wond niet langer open zijn dan 8 uur.
Een wond kun je met verschillend materiaal sluiten. Kunststofdraad wordt veel gebruikt, maar ook
metalen hechtingen als agrafes en staples of oplosbaar hechtmateriaal. Welk materiaal je gebruikt
hangt af van een aantal factoren =
- De plaats van de wond.
- Het soort weefsel dat er gehecht wordt.
- De kans op een litteken op een zichtbare plaats. Bij plastische chirurgie in het gezicht wordt
hechtmateriaal gekozen dat zo min mogelijk littekenweefsel veroorzaakt.
Daarnaast kun je hechtingen onderverdelen naar methode van hechten =
- Elke hechting afzonderlijk leggen.
- Met een draad een rij van hechtingen maken. Hierbij heb je alleen aan het begin en aan het
eind een knoop.
- Met staples of nietjes wondranden fixeren die tegen elkaar aanliggen.
Op een schone gehechte wond breng je meteen na het hechten steriel verbandmateriaal aan om de
wond te beschermen tegen pathogene micro organismen. Dit kan spray, folie of een pleister zijn. Bij
een ongestoorde wondgenezing kun je 24 tot 48 uur na de behandeling het verband definitief
verwijderen. In principe laat je een gehechte wond met rust, alleen als het nodig is kun een schone
wond reinigen met schoon stromend kraanwater. Je verwisselt het verband altijd als er noodzaak is
tot inspectie van de wond en de wondomgeving.
Het verwijderen van hechtmateriaal gebeurt meestal na 7 tot 10 dagen. Moeten hechtingen langer
blijven zitten, dan is er sprake van een grote wond of een wond die vertraagd geneest door slechte
doorbloeding of het gebruik van medicijnen. Hechtingen in het gezicht worden meestal na 3 tot 5
dagen verwijderd, omdat de genezing in dat gebied sneller verloopt. Als hechtingen langer zouden
blijven zitten, heeft dat nadelige gevolgen voor het litteken.
Bij grote wonden wordt er soms voor gekozen niet alle hechtingen in een keer te verwijderen. Ze
worden dan om en om verwijderd. Soms wordt na het verwijderen van hechtingen gebruikgemaakt
van een zwaluwstaartje of een steristrip om de wondranden te ondersteunen.
Als het genezingsproces zover is gevorderd, kun je de hechtingen verwijderen op voorschrift van een
arts. Als je ze zou laten zitten, is de kans op een infectie groot. De steekgaatjes zijn toegangspoortjes
voor micro organismen en voor het lichaam is het materiaal vreemd. Zorg ervoor dat je aseptisch
werkt om kruisinfecties te voorkomen. In het ziekenhuis hebben ze vaak hechtingverwijdersetjes. De
inhoud van de setjes is vaak disposable en steriel. Het is belangrijk dat de tang schoon is, steriel is
niet verplicht.
