Behandel- en Zorgprogramma’s
In dit document staan samenvattingen van de verplichte literatuur
artikelen, van zowel met en zonder podcast . Er is geen intentie van
plagiaat en alle rechten blijven bij de originele auteurs.
Veel succes met leren!
, 1) Protocollaire behandeling op maat: een casusbeschrijving
https://www.tijdschriftgedragstherapie.nl/scripts/shared/artikel_pdf.php?
id=TG-2014-2-4
Bij de behandeling van veel psychische stoornissen is momenteel een evidence-
based behandelprotocol beschikbaar, wat onmiskenbaar veel waarde heeft in de
therapeutische praktijk. Echter, de standaardinterventies hebben niet altijd de
verwachte uitwerking. Een goede casusconceptualisatie volgens de principes van
de geïntegreerde cognitieve gedragstherapie kan behulpzaam zijn bij het
optimaal aanpassen van een protocollaire behandeling aan een specifieke
patiënt. In dit artikel wordt aan de hand van een gevalsbeschrijving geïllustreerd
hoe een geïndividualiseerde taxatie en daaruit volgend behandelplan een rol kan
spelen bij het (opnieuw) behandelen van een patiënte die een forse terugval
doormaakt na een op zichzelf schijnbaar effectieve, strikt protocollair uitgevoerde
behandeling. Afgesloten wordt met enkele overwegingen ten aanzien van de
verhouding tussen standaard- en individu-specifieke behandelingen voor de hier
gepresenteerde casus en ook in meer algemene zin.
Achtergrond
Overgewicht komt veel voor bij kinderen en jongeren. Ongeveer 15% van de
kinderen heeft overgewicht, en onderzoek laat zien dat ongeveer 80% van de
kinderen met overgewicht dit ook op volwassen leeftijd behoudt. Daarom is
vroegtijdige interventie belangrijk.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) wordt gezien als een geschikte
behandelmethode omdat deze zich richt op verandering van gedrag en leefstijl
bij zowel het kind als het gezin.
Oorzaken van overgewicht bij kinderen
Het artikel beschrijft verschillende factoren die bijdragen aan overgewicht:
Biologische factoren (genetische aanleg, stofwisseling)
Gedragsfactoren (ongezond eetpatroon, weinig beweging)
Omgevingsfactoren (beschikbaarheid van voedsel, gezinspatronen)
Psychologische factoren (emoties, zelfbeeld, coping)
Overgewicht ontstaat meestal door een complex samenspel van deze factoren.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) bij overgewicht
CGT richt zich op het veranderen van gedachten, emoties en gedrag die het
eetgedrag beïnvloeden.
Belangrijke onderdelen van de behandeling zijn:
1. Psycho-educatie
Kinderen en ouders krijgen uitleg over:
gezonde voeding
, energie-inname en energieverbruik
invloed van gedrag op gewicht
2. Zelfmonitoring
Het kind leert:
eetgedrag bijhouden
beweging registreren
situaties herkennen waarin ongezond gedrag ontstaat
3. Gedragsverandering
Voorbeelden van technieken:
doelen stellen
stimuluscontrole (bijv. minder snacks in huis)
beloningssystemen
plannen van fysieke activiteit
4. Cognitieve technieken
Negatieve gedachten worden aangepakt, bijvoorbeeld:
“Ik kan toch niet afvallen”
“Ik moet alles opeten”
Deze worden vervangen door realistischere en helpende gedachten.
Rol van ouders
Een belangrijk punt uit het artikel is dat ouders sterk betrokken moeten worden
bij de behandeling.
Zij:
bepalen vaak het eet- en beweegpatroon thuis
fungeren als rolmodel
kunnen gedrag bekrachtigen of juist veranderen
Daarom richt behandeling zich vaak op het hele gezin.
Effectiviteit
CGT kan effectief zijn omdat het:
leefstijl structureel verandert
kinderen vaardigheden leert om gedrag vol te houden
, terugval helpt voorkomen
Succes hangt wel af van motivatie, gezinsondersteuning en langdurige
begeleiding.
Kortste kernsamenvatting (2 zinnen):
Het artikel beschrijft hoe cognitieve gedragstherapie kan worden ingezet om
overgewicht bij kinderen te behandelen door ongezonde gedachten en
gedragingen rond eten en bewegen te veranderen. De behandeling richt zich niet
alleen op het kind, maar ook op het gezin, omdat langdurige leefstijlverandering
essentieel is voor succes.
2) Vrinten, M., Keulen-de Vos, M.E., Schel, S., Cima, M., & Bulten, E.
(2015). De delictanalyse in de forensische zorg. Utrecht: Kwaliteit
Forensische Zorg. https://kfz.nl/resultaten/call-2013-11 Hoofdstuk
5 (LES JULIA 27/2)
Doel van de delictanalyse
De delictanalyse is een diagnostische methode om te begrijpen hoe en
waarom een delict is gepleegd.
Richt zich op:
o gedachten
o gevoelens
o gedrag
o context rond het delict.
Doel:
o inzicht krijgen in risicofactoren voor delictgedrag
o aanknopingspunten bieden voor behandeling en risicomanagement.
Resultaat van de analyse is een delicttheorie (verklaring van het
delictgedrag).
7 fasen van de delictanalyse
1. Voorbereidingsfase
Doel:
verzamelen van informatie over het delict.
Activiteiten:
dossieranalyse
bepalen welk delict geanalyseerd wordt