Een gezonde leefstijl en
mogelijk sneller
revalideren?
De inhoudelijke gezonde leefstijl adviezen die mogelijk
zorgen voor een snellere revalidatie na een chirurgische
ingreep bij artrose aan de hand/pols.
Naam / studentnummer: **
Onderwijsinstelling: Hogeschool Rotterdam
Code: **
Opdracht begeleider: **
Instelling opdrachtgever: ** Amsterdam
Naam opdrachtgevers:
Studiejaar: 2021-2022
Aantal woorden: 6748
1
,Voorwoord
Ter afsluiting van de opleiding Bachelor Ergotherapie aan de Hogeschool te Rotterdam is
deze scriptie geschreven. Het onderwerp van deze scriptie is: ‘Waar moet het pre-
operatieve ergotherapeutische leefstijladvies van ** voor patiënten met artrose in de
hand/pols inhoudelijk aan voldoen, waardoor de patiënt na een chirurgische ingreep
mogelijk een verkorte revalidatieperiode heeft?” De scriptie is geschreven aan de hand
van het afstuderen aan de opleiding ergotherapie aan de Hogeschool van Rotterdam. De
scriptie is gemaakt in opdracht van**, mijn voormalige stage. Ik ben van augustus tot
januari bezig geweest met het literatuur- en praktijkonderzoek en het schrijven van de
resultaten. Voordat u begint met lezen wil ik graag een aantal personen bedanken die
deze scriptie mede mogelijk hebben gemaakt en hebben geholpen met het uitvoeren en
schrijven hiervan.
Mijn grote dank gaat uit naar **, arts-onderzoeker Fit4Surgery vanuit het
Radboudumc. Tijdens de meerdere contacturen is er veel informatie uitgewisseld en heeft
het mij een hoop informatie en uitwegen opgeleverd. De professionele inzichten en
ervaringen binnen onderzoeken heeft mij de ogen doen openen. Dank voor de fijne
gesprekken.
Ook gaat mijn dank uit naar ** en **, stagebegeleiders vanuit **. Bedankt voor de
samenwerking en de intensieve betrokkenheid die we twintig weken hebben weten te
volbrengen. Dat heeft mij goed gedaan tijdens het uitvoeren en schrijven van mijn
scriptie. Door jullie inzicht is er een mooi en interessant onderwerp voor deze scriptie
ontworpen. Ik wil jullie daarom zeer bedanken.
Verder zou ik **, in het bijzonder de artsen, hand-/ergotherapeuten willen
bedanken voor deelname aan het onderzoek. Het deed me deugd om te merken hoe
enthousiast jullie waren en graag wilden meewerken.
Ik wens u veel plezier met het lezen van deze scriptie. Ik hoop dat het interessant is om
te lezen en dat het u aan het denken zet over de gezonde leefstijl in combinatie met een
revalidatieperiode bij artrose aan de hand/pols.
Mijn dank is groot.
**
2
,Drunen (Noord-Brabant)
10 Januari 2022
Abstract
Binnen ** Amsterdam worden patiënten gezien met onder andere artrose. Patiënten
worden behandeld door een team van specialisten (arts, chirurg en hand-/ergotherapeut).
Aan de hand van een gepubliceerd artikel over gezonde leefstijladviezen (Radboudumc)
is dit onderzoek op touw gezet. Om te onderzoeken welke onderwerpen bij een gezonde
leefstijl horen, zodat deze wellicht de revalidatieperiode verkort. De hoofdvraag luidt;
Waar moet het pre-operatieve ergotherapeutische leefstijladvies van ** voor patiënten
met artrose in de hand/pols inhoudelijk aan voldoen, waardoor de patiënt na een
chirurgische ingreep mogelijk een verkorte revalidatieperiode heeft?
Om een antwoord te vormen op deze hoofdvraag is een literatuuronderzoek uitgevoerd.
Binnen dit onderzoek is zorgvuldig gekeken naar wat de literatuur zegt over
ergotherapeutische adviezen rondom een gezonde leefstijl en de effectiviteit hierin in de
pre-operatieve fase. Ook is er gekeken of de adviezen bewijzen dat ze leiden tot een
verkorte revalidatie. Naast het literatuuronderzoek is er ook een praktijkonderzoek
uitgevoerd. Het onderzoek is gebaseerd op de kwalitatieve onderzoeksmethode. In dit
onderzoek zijn deelnemers van ** geïnterviewd door middel van semigestructureerde
interviews. Het totaal aantal geïnterviewden ligt op acht deelnemers. Het doel van de
interviews was om gedachte, over gezonde leefstijl van de deelnemers te achterhalen,
welke adviezen er al bestaan en aan welke onderwerpen wordt gedacht. De verzamelde
informatie is vervolgens getranscribeerd en aan de hand van de thematische analyse
gecodeerd en geanalyseerd.
Het literatuuronderzoek heeft verschillende valide en bruikbare bronnen tentoongesteld
waardoor een antwoord gegeven kon worden op de hoofdvraag. Zo is er gevonden wat er
onder gezonde leefstijl wordt verstaan, welke adviezen er pre-operatief gegeven worden
en welke ervoor zorgen dat er een verkorte behandelperiode ontstaat. Niet-roken,
bewegen en gezonde voeding zijn de items die uit het onderzoek zijn gekomen als pre-
operatieve adviezen. Zo is gebleken dat de adviezen zes weken voor operatie gegeven
dienen te worden. Daarnaast laat het praktijkonderzoek zien dat medewerkers binnen **
3
, ervoor open staan om de adviezen te geven. Deze moeten, aan de hand van onderzoek,
gegeven worden volgens de mondelinge en schriftelijke manier. Ook wordt benadrukt dat
herhaling hierin essentieel is. Zes van de acht deelnemers geeft aan dat een gezonde
leefstijl van invloed kan zijn op het post-operatief herstel.
Als zowel het literatuur- als praktijkonderzoek worden samengevoegd komen er een
aantal specifieke inhoudelijk onderwerpen aan bod die het post-operatieve traject wellicht
kunnen verkorten. Het niet-roken vanaf zes weken voor de operatie, het dagelijks 30 tot
60 minuten bewegen en het dagelijks eetpatroon met voldoende vitamines tot zich
nemen waren de items die als conclusie uit het onderzoek zijn gekomen. Waargenomen
werd dat de adviezen zowel schriftelijk als mondeling moeten worden overgebracht aan
de patiënt. Ten grondslag aan de resultaten is er een implementatieplan opgesteld over
hoe deze adviezen de praktijk in gebracht kunnen worden. Als vervolg op dit onderzoek
wordt geadviseerd om onderzoek te doen waarin de gegeven aanbevelingen worden
gerealiseerd en worden gegeven aan patiënten met artrose die geopereerd gaan worden.
Uitkomsten hiervan kunnen een belangrijk item laten zien om de effectiviteit aan te
tonen.
Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................2
Abstract..................................................................................................................................................3
1. Inleiding..............................................................................................................................................5
2. Vraag- en doelstelling.........................................................................................................................9
2.1 Primaire vraagstelling...................................................................................................................9
2.2 Secundaire vraagstelling literatuur...............................................................................................9
2.3 Secundaire vraagstelling praktijk..................................................................................................9
2.4 Doelstelling...................................................................................................................................9
2.5 Relevantie...................................................................................................................................10
2.6 Kader(s).......................................................................................................................................10
3. Methode...........................................................................................................................................11
3.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................11
3.1.1 Databases................................................................................................................................11
3.1.2 Inclusie- en exclusiecriteria......................................................................................................11
3.1.3 Zoekhistorie.............................................................................................................................13
3.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................13
3.2.1 Dataverzameling......................................................................................................................13
3.2.2 Dataverwerking en data-analyse.............................................................................................14
4. Resultaten.........................................................................................................................................14
4
mogelijk sneller
revalideren?
De inhoudelijke gezonde leefstijl adviezen die mogelijk
zorgen voor een snellere revalidatie na een chirurgische
ingreep bij artrose aan de hand/pols.
Naam / studentnummer: **
Onderwijsinstelling: Hogeschool Rotterdam
Code: **
Opdracht begeleider: **
Instelling opdrachtgever: ** Amsterdam
Naam opdrachtgevers:
Studiejaar: 2021-2022
Aantal woorden: 6748
1
,Voorwoord
Ter afsluiting van de opleiding Bachelor Ergotherapie aan de Hogeschool te Rotterdam is
deze scriptie geschreven. Het onderwerp van deze scriptie is: ‘Waar moet het pre-
operatieve ergotherapeutische leefstijladvies van ** voor patiënten met artrose in de
hand/pols inhoudelijk aan voldoen, waardoor de patiënt na een chirurgische ingreep
mogelijk een verkorte revalidatieperiode heeft?” De scriptie is geschreven aan de hand
van het afstuderen aan de opleiding ergotherapie aan de Hogeschool van Rotterdam. De
scriptie is gemaakt in opdracht van**, mijn voormalige stage. Ik ben van augustus tot
januari bezig geweest met het literatuur- en praktijkonderzoek en het schrijven van de
resultaten. Voordat u begint met lezen wil ik graag een aantal personen bedanken die
deze scriptie mede mogelijk hebben gemaakt en hebben geholpen met het uitvoeren en
schrijven hiervan.
Mijn grote dank gaat uit naar **, arts-onderzoeker Fit4Surgery vanuit het
Radboudumc. Tijdens de meerdere contacturen is er veel informatie uitgewisseld en heeft
het mij een hoop informatie en uitwegen opgeleverd. De professionele inzichten en
ervaringen binnen onderzoeken heeft mij de ogen doen openen. Dank voor de fijne
gesprekken.
Ook gaat mijn dank uit naar ** en **, stagebegeleiders vanuit **. Bedankt voor de
samenwerking en de intensieve betrokkenheid die we twintig weken hebben weten te
volbrengen. Dat heeft mij goed gedaan tijdens het uitvoeren en schrijven van mijn
scriptie. Door jullie inzicht is er een mooi en interessant onderwerp voor deze scriptie
ontworpen. Ik wil jullie daarom zeer bedanken.
Verder zou ik **, in het bijzonder de artsen, hand-/ergotherapeuten willen
bedanken voor deelname aan het onderzoek. Het deed me deugd om te merken hoe
enthousiast jullie waren en graag wilden meewerken.
Ik wens u veel plezier met het lezen van deze scriptie. Ik hoop dat het interessant is om
te lezen en dat het u aan het denken zet over de gezonde leefstijl in combinatie met een
revalidatieperiode bij artrose aan de hand/pols.
Mijn dank is groot.
**
2
,Drunen (Noord-Brabant)
10 Januari 2022
Abstract
Binnen ** Amsterdam worden patiënten gezien met onder andere artrose. Patiënten
worden behandeld door een team van specialisten (arts, chirurg en hand-/ergotherapeut).
Aan de hand van een gepubliceerd artikel over gezonde leefstijladviezen (Radboudumc)
is dit onderzoek op touw gezet. Om te onderzoeken welke onderwerpen bij een gezonde
leefstijl horen, zodat deze wellicht de revalidatieperiode verkort. De hoofdvraag luidt;
Waar moet het pre-operatieve ergotherapeutische leefstijladvies van ** voor patiënten
met artrose in de hand/pols inhoudelijk aan voldoen, waardoor de patiënt na een
chirurgische ingreep mogelijk een verkorte revalidatieperiode heeft?
Om een antwoord te vormen op deze hoofdvraag is een literatuuronderzoek uitgevoerd.
Binnen dit onderzoek is zorgvuldig gekeken naar wat de literatuur zegt over
ergotherapeutische adviezen rondom een gezonde leefstijl en de effectiviteit hierin in de
pre-operatieve fase. Ook is er gekeken of de adviezen bewijzen dat ze leiden tot een
verkorte revalidatie. Naast het literatuuronderzoek is er ook een praktijkonderzoek
uitgevoerd. Het onderzoek is gebaseerd op de kwalitatieve onderzoeksmethode. In dit
onderzoek zijn deelnemers van ** geïnterviewd door middel van semigestructureerde
interviews. Het totaal aantal geïnterviewden ligt op acht deelnemers. Het doel van de
interviews was om gedachte, over gezonde leefstijl van de deelnemers te achterhalen,
welke adviezen er al bestaan en aan welke onderwerpen wordt gedacht. De verzamelde
informatie is vervolgens getranscribeerd en aan de hand van de thematische analyse
gecodeerd en geanalyseerd.
Het literatuuronderzoek heeft verschillende valide en bruikbare bronnen tentoongesteld
waardoor een antwoord gegeven kon worden op de hoofdvraag. Zo is er gevonden wat er
onder gezonde leefstijl wordt verstaan, welke adviezen er pre-operatief gegeven worden
en welke ervoor zorgen dat er een verkorte behandelperiode ontstaat. Niet-roken,
bewegen en gezonde voeding zijn de items die uit het onderzoek zijn gekomen als pre-
operatieve adviezen. Zo is gebleken dat de adviezen zes weken voor operatie gegeven
dienen te worden. Daarnaast laat het praktijkonderzoek zien dat medewerkers binnen **
3
, ervoor open staan om de adviezen te geven. Deze moeten, aan de hand van onderzoek,
gegeven worden volgens de mondelinge en schriftelijke manier. Ook wordt benadrukt dat
herhaling hierin essentieel is. Zes van de acht deelnemers geeft aan dat een gezonde
leefstijl van invloed kan zijn op het post-operatief herstel.
Als zowel het literatuur- als praktijkonderzoek worden samengevoegd komen er een
aantal specifieke inhoudelijk onderwerpen aan bod die het post-operatieve traject wellicht
kunnen verkorten. Het niet-roken vanaf zes weken voor de operatie, het dagelijks 30 tot
60 minuten bewegen en het dagelijks eetpatroon met voldoende vitamines tot zich
nemen waren de items die als conclusie uit het onderzoek zijn gekomen. Waargenomen
werd dat de adviezen zowel schriftelijk als mondeling moeten worden overgebracht aan
de patiënt. Ten grondslag aan de resultaten is er een implementatieplan opgesteld over
hoe deze adviezen de praktijk in gebracht kunnen worden. Als vervolg op dit onderzoek
wordt geadviseerd om onderzoek te doen waarin de gegeven aanbevelingen worden
gerealiseerd en worden gegeven aan patiënten met artrose die geopereerd gaan worden.
Uitkomsten hiervan kunnen een belangrijk item laten zien om de effectiviteit aan te
tonen.
Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................2
Abstract..................................................................................................................................................3
1. Inleiding..............................................................................................................................................5
2. Vraag- en doelstelling.........................................................................................................................9
2.1 Primaire vraagstelling...................................................................................................................9
2.2 Secundaire vraagstelling literatuur...............................................................................................9
2.3 Secundaire vraagstelling praktijk..................................................................................................9
2.4 Doelstelling...................................................................................................................................9
2.5 Relevantie...................................................................................................................................10
2.6 Kader(s).......................................................................................................................................10
3. Methode...........................................................................................................................................11
3.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................11
3.1.1 Databases................................................................................................................................11
3.1.2 Inclusie- en exclusiecriteria......................................................................................................11
3.1.3 Zoekhistorie.............................................................................................................................13
3.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................13
3.2.1 Dataverzameling......................................................................................................................13
3.2.2 Dataverwerking en data-analyse.............................................................................................14
4. Resultaten.........................................................................................................................................14
4
