V1 EXAM
NCLEX (NGN), Case-based Scenarios,
Actual Qs & Ans to Pass the Exam
THIS’HESI’EXIT’CONSISTS’OF
160’Questions’and’Answers’
Multiple-choice’Style
Select’All’That’Apply’(SATA),’ordering,’fill-in-the-
blank’for’dosage
including’Next’Generation’NCLEX’(NGN)’items’
Case-based’Scenarios’
Expert’Rationales’consistent’with’HESI−Elsevier/Evolve’stan
dards.
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QUESTION’1
A’homeless’client’presents’at’a’community’psychiatric’clinic’for’a’scheduled’medication’ad
ministration.’When’you’prepare’to’give’the’prescribed’dose,’the’client’says’the’usual’dose’t
aken’is’different’from’what’you’ve’drawn’up.’Which’action’should’the’nurse’take?
A.’Tell’the’client’they’can’refuse’the’medication.’’
B.’Withhold’the’medication’until’the’dose’can’be’verified.’’
C.’Explain’the’dosage’change’is’probably’correct.’’
D.’Instruct’the’client’to’take’the’medication’now’and’verify’later.
Answer:’B’’
Expert-
Verified’Explanation:’If’there’is’any’discrepancy’between’the’client’s’report’and’the’prescrip
tion,’always’verify’with’the’healthcare’provider’or’medication’record’before’administering.’T
his’ensures’client’safety’and’avoids’possible’dosing’errors.
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QUESTION’2
You’are’the’charge’nurse’making’assignments’for’one’Practical’Nurse’(PN)’and’three’RNs’
on’a’neuro’unit.’Which’client’change’in’status’is’best’to’assign’to’the’PN?
A.’A’subdural’hematoma’client’whose’BP’changed’from’150/80’to’170/60.’’
B.’A’viral’meningitis’client’whose’temperature’changed’from’101.5°F’to’102°F.’’
C.’A’diabetic’ketoacidosis’client’whose’GCS’changed’from’10’to’7.’’
D.’A’myxedema’client’whose’BP’changed’from’80/50’to’70/40.
,Answer:’B’’
Expert-
Verified’Explanation:’A’PN’can’monitor’a’slight’temperature’increase’in’viral’meningitis.’Th
e’more’critical’changes’(large’BP’shifts,’significant’drop’in’GCS’from’10’to’7)’require’an’RN’
s’advanced’assessment’and’potential’immediate’intervention.
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QUESTION’3
A’pneumonia’client’shows’initial’signs’of’septic’shock’and’multi-
organ’failure.’A’sepsis’protocol’is’prescribed.’Which’intervention’is’most’important’to’includ
e?
A.’Maintain’strict’intake’and’output.’’
B.’Keep’the’head’of’bed’at’45°.’’
C.’Assess’warmth’of’extremities.’’
D.’Monitor’blood’glucose’level.
Answer:’A’’
Expert-
Verified’Explanation:’Strict’I&O’measurement’is’vital’to’gauge’fluid’balance,’renal’perfusion
,’and’response’to’fluid’resuscitation,’which’are’central’to’sepsis’management.
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QUESTION’4
An’adolescent’admitted’after’writing’a’suicide’note’leaves’a’treatment’team’meeting’in’tears
’and’retreats’to’the’room.’Which’nursing’intervention’is’best?
A.’Let’the’client’rest’quietly.’’
B.’Explore’the’client’s’goals’and’desires’for’treatment.’’
, C.’Ask’the’treatment’team’about’the’client’s’mood.’’
D.’Go’to’the’client’s’room’and’ask’what’happened.
Answer:’D’’
Expert-
Verified’Explanation:’Promptly’offering’support’and’exploring’the’client’s’distress’fosters’tr
ust’and’provides’immediate’therapeutic’intervention’for’a’suicidal’adolescent.
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QUESTION’5’(NGN-Style:’Originally’“Select’3’Goals,”‘now’multiple’choice)
A’client’with’respiratory’issues:’RR’28,’SpO₂’90%’on’3’L’NC,’thick’sputum,’mild’fever.’Whic
h’of’the’following’goals’is’most’realistic’and’important’in’the’acute’plan’of’care?
A.’Achieve’a’2-point’drop’in’pain’rating’within’24’hours.’’
B.’Remain’free’from’skin’breakdown.’’
C.’Maintain’oxygen’saturation’≥94%’with’appropriate’O₂’therapy.’’
D.’Quit’smoking’immediately’before’discharge.
Answer:’C’’
Expert-
Verified’Explanation:’For’acute’respiratory’compromise,’stabilizing’oxygen’saturation’is’a’t
op’priority.’Other’goals’(pain’relief,’smoking’cessation,’skin’care)’are’important’but’not’the’
most’urgent’in’the’short’term.
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QUESTION’6’(NGN-Style:’Oxygen’Administration)
A’new’graduate’nurse’is’teaching’about’simple’face’mask’use’at’8’L/min.’Which’teaching’in
dicates’proper’understanding?
A.’“It’s’okay’to’remove’the’mask’1–2’minutes’per’hour.”‘‘