V1 EXAM RETAKE
THIS’HESI’EXIT’CONSISTS’OF
NCLEX
(NGN),
160’Questions Case-based
’and’Answers’
Scenarios,
Multiple-choice’Style
Actual Qs & Ans to Pass the Exam
Select’All’That’Apply’(SATA),’ordering,’fill-in-the-
blank’for’dosage
including’Next’Generation’NCLEX’(NGN)’items’
Case-based’Scenarios’
Expert’Rationales’consistent’with’HESI−Elsevier/Evolve’stan
dards.
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1)’(NGN:’Single’Best’Response)
A’mother’runs’into’the’emergency’department’with’a’toddler’in’her’arms’and’reports’that’the’
child’“got’into’some’cleaning’products.”‘The’toddler’smells’of’chemicals’on’the’hands,’face,’
,and’clothing.’After’ensuring’the’airway’is’patent,’what’action’should’the’nurse’implement’fir
st?
‘‘‘‘A.’Assess’the’child’for’altered’sensorium
‘‘‘‘B.’Determine’type’of’chemical’exposure
‘‘‘‘C.’Obtain’equipment’for’gastric’lavage
‘‘‘‘D.’Call’the’poison’control’emergency’number
Correct’Answer:’B.’Determine’type’of’chemical’exposure
Expert-Verified’Explanation:
•’Once’the’airway’is’secure,’identifying’the’exact’substance’(acid,’alkali,’etc.)’is’crucial’to’gu
ide’subsequent’steps,’such’as’neutralizing’or’avoiding’emesis.’’
•’Although’assessing’sensorium’is’important,’knowing’the’specific’chemical’dictates’emerg
ency’interventions.’’
•’Gastric’lavage’is’not’a’first’step’before’substance’identification.’’
•’Poison’control’is’typically’contacted’after’confirming’the’likely’chemical’involved.
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2)’(NGN:’Multiple’Response)
Which’conditions’are’most’likely’to’respond’to’treatment’with’antihistamines?’Select’all’that’
apply.
‘‘‘‘A.’Bronchitis
‘‘‘‘B.’Allergic’rhinitis
‘‘‘‘C.’Otitis’media
‘‘‘‘D.’Contact’dermatitis
‘‘‘‘E.’Myocarditis
Correct’Answers:’B’(Allergic’rhinitis),’D’(Contact’dermatitis)
,Expert-Verified’Explanation:
•’Antihistamines’block’histamine’receptors’and’are’effective’for’histamine-
mediated’allergic’reactions.’’
•’Allergic’rhinitis’(B)’and’contact’dermatitis’(D)’commonly’improve’with’antihistamines.’’
•’Bronchitis,’otitis’media,’and’myocarditis’are’not’primarily’driven’by’histamine’release.
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3)’(NGN:’Multiple’Response)
An’older’client’s’daughter’calls’the’home’health’nurse’to’report’that’her’mother’has’become’
forgetful’and’is’very’confused’at’night.’The’changes’developed’suddenly’a’few’days’ago’an
d’are’worsening.’Which’actions’should’the’nurse’take?’Select’all’that’apply.
‘‘‘‘A.’Ask’if’the’mother’has’pain’with’urination
‘‘‘‘B.’Encourage’increased’intake’of’high-protein’foods
‘‘‘‘C.’Instruct’the’daughter’to’check’the’mother’s’temperature
‘‘‘‘D.’Review’the’client’s’current’food’and’medication’allergies
‘‘‘‘E.’Determine’if’the’mother’has’recently’experienced’a’fall
Correct’Answers:’A,’C,’E
Expert-Verified’Explanation:
•’Sudden-
onset’confusion’in’older’adults’often’points’to’possible’infection’(UTI),’fever,’or’acute’cause
s’like’a’head’injury’from’a’fall.’’
•’A’(Check’for’UTI’symptoms)’and’C’(Check’temperature)’can’reveal’infection/sepsis.’’
•’E’(Assess’for’a’recent’fall)’is’important’in’case’of’head’injury.’’
•’Increasing’protein’(B)’is’not’the’first’action’without’further’assessment.’’
•’Reviewing’allergies’(D)’might’be’relevant’later,’but’not’an’immediate’priority’unless’a’new’
medication’was’started.
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4)’(NGN:’Single’Best’Response)
A’male’client’with’Addison’s’disease’presents’with’flu-
like’symptoms,’nausea/vomiting’for’a’week.’His’spouse’notes’confusion’and’weakness’this’
morning.’He’is’febrile’and’tachycardic.’The’healthcare’provider’diagnoses’acute’adrenal’in
sufficiency.’Which’medication’is’most’likely’prescribed?
‘‘‘‘A.’Hypertonic’saline’at’100’mL/hr’until’edema’disappears
‘‘‘‘B.’Hydrocortisone’100’mg’IV’every’six’hours’until’systolic’BP’reaches’110’mmHg
‘‘‘‘C.’Potassium’chloride’20’mEq’IV’over’two’hours’until’confusion’resolves
‘‘‘‘D.’Regular’insulin’drip’to’maintain’blood’glucose’near’100’mg/dL’(5.55’mmol/L)
Correct’Answer:’B.’Hydrocortisone’100’mg’IV’every’six’hours
Expert-Verified’Explanation:
•’An’Addisonian’crisis’(acute’adrenal’insufficiency)’requires’immediate’glucocorticoid’repla
cement’(hydrocortisone).’’
•’Hypertonic’saline’for’edema’(A)’is’not’standard’for’Addison’s.’’
•’Potassium’is’typically’high’in’Addison’s;’giving’K+’could’worsen’hyperkalemia.’’
•’Insulin’drip’(D)’is’only’for’patients’with’hyperglycemia’or’DKA.
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5)’(NGN:’Multiple’Response)
A’client’with’a’history’of’mitral’valve’prolapse’is’admitted’with’fever,’exertional’dyspnea,’and
’a’new’diagnosis’of’acute’infective’endocarditis.’The’nurse’observes’multiple’petechiae.’W
hich’interventions’should’be’part’of’the’plan’of’care?’Select’all’that’apply.
‘‘‘‘A.’Monitor’cardiac’rhythm’via’telemetry
‘‘‘‘B.’Report’any’change’in’pre-existing’murmurs
‘‘‘‘C.’Schedule’rest’periods’between’activities