8. kan de anatomie, fysiologie en gevolgen van veroudering van het spijsverteringsstelsel beschrijven.
Histologie
Oppervlakte vergroting door:
- Plooien/groeven in submucosa (oppervlaktevergroting)
- Villi (darmvlokken)
- Microvilli om ervoor te zorgen dat voedingsstoffen goed
worden opgenomen
Capillairen netwerk om alle stoffen op te nemen
Poortader, werd gebracht naar de lever
Dunne darm
Veel verteringsactivitiet in dunne darm
- Pancreassap - alvleesklier →
koolhydraten eiwitten en vetten
, verteren
- Gal - galblaas → vet te emulgeren
- Darmsap → belang voor koolhydraten en eiwitten
Volgorde:
duodenum (twaalfvingerige darm)
jejenum (nuchtere darm)
ileum (kronkeldarm)
Colon (dikke darm)
Van belang bij onttrekking van water.
A: Cecum→ Blinde darm
B: Colon ascendens → omhoog
C: Colon transversum → horizontaal
D: Colon descendens → naar beneden
E: Colon Sigmoideum → karteldarm,
loopt over in het rectum
F: Rectum
Peritoneum
Buikvlies
Twee lagen:
Pariëtale peritoneum → tegen de buikwand
Viscerale peritoneum → tegen de organen
Omentum majus → over de darmen
Omentum minus → tussen de maag en lever
,Peritoneale ruimten en organen
Intraperitoneaal: in de ruimte binnen het peritoneum
(buikvlies)
- Anatomisch: letterlijk omgeven door
peritoneum; bijvoorbeeld de darm, die zit
volledig omgeven door het peritoneum
- Klinisch: binnen het pariëtale peritoneum
Lever, jejunum (nuchtere darm), ileum
(kronkeldarm), colon
Retroperitoneaal: in de ruimte achter het
peritoneum (buikvlies)
Duodenum (twaalfvingerige darm), nieren, aorta,
vena cava inferior
9. kan van de in beroepssituatie 6 behandelde
buikproblematieken, eventueel aan de hand van een casus, de diagnostiek, oorzaak, symptomen,
behandeling (inclusief de diverse stomata) en complicaties uitleggen.
Inflammatory Bowel Disease
Chronische darmontstekingen
80.000 patiënten in NL
Ziekte van Crohn
Skip lesions (plekken die gezond zijn)
- Vooral terminale deel ileum (vaak zitten hier de ontstekingen)
- kan in hele maag darmstelsel voorkomen
Ziekte van Crohn
Alle lagen ontstoken (alle lagen van de darmwand; kan ook de
spierwand bereiken)
Ronde keienaspect (koppige zweertjes)
Vette ontlasting (steatorroe), diarree met slijm en bloed (vet wordt
niet goed opgenomen en in de dunne darm)
Stricturen (darmwand wordt op sommige plekken nauwer door
ophoping van littekenweefsel) en obstipatie
, Fistels (pijpzweer)
Anemie met hoog MCV(gemiddelde volume van de rode
bloedcellen) (↓ vit. B12)
(bloedarmoede)
Colitis ulcerosa
- Dikke darm
- Vooral rectum en sigmoïd
- Soms hele colonslijmvlies ontstoken
Colitis ulcerosa
Vooral slijmvlies ontstoken, diepere lagen niet aangedaan
Onregelmatig slijmvlies
Diarree met slijm en bloed
Dehydratie (minder water onttrokken)
Anemie met laag MCV (ijzergebrek)
Oorzaak
- Afweersysteem: auto-immuunziekte
- Erfelijkheid (5-10% familieleden heeft ook IBD)
- Bacteriën (meer als trigger)
Invloed op de hoeveelheid opvlammingen
- Stress
Histologie
Oppervlakte vergroting door:
- Plooien/groeven in submucosa (oppervlaktevergroting)
- Villi (darmvlokken)
- Microvilli om ervoor te zorgen dat voedingsstoffen goed
worden opgenomen
Capillairen netwerk om alle stoffen op te nemen
Poortader, werd gebracht naar de lever
Dunne darm
Veel verteringsactivitiet in dunne darm
- Pancreassap - alvleesklier →
koolhydraten eiwitten en vetten
, verteren
- Gal - galblaas → vet te emulgeren
- Darmsap → belang voor koolhydraten en eiwitten
Volgorde:
duodenum (twaalfvingerige darm)
jejenum (nuchtere darm)
ileum (kronkeldarm)
Colon (dikke darm)
Van belang bij onttrekking van water.
A: Cecum→ Blinde darm
B: Colon ascendens → omhoog
C: Colon transversum → horizontaal
D: Colon descendens → naar beneden
E: Colon Sigmoideum → karteldarm,
loopt over in het rectum
F: Rectum
Peritoneum
Buikvlies
Twee lagen:
Pariëtale peritoneum → tegen de buikwand
Viscerale peritoneum → tegen de organen
Omentum majus → over de darmen
Omentum minus → tussen de maag en lever
,Peritoneale ruimten en organen
Intraperitoneaal: in de ruimte binnen het peritoneum
(buikvlies)
- Anatomisch: letterlijk omgeven door
peritoneum; bijvoorbeeld de darm, die zit
volledig omgeven door het peritoneum
- Klinisch: binnen het pariëtale peritoneum
Lever, jejunum (nuchtere darm), ileum
(kronkeldarm), colon
Retroperitoneaal: in de ruimte achter het
peritoneum (buikvlies)
Duodenum (twaalfvingerige darm), nieren, aorta,
vena cava inferior
9. kan van de in beroepssituatie 6 behandelde
buikproblematieken, eventueel aan de hand van een casus, de diagnostiek, oorzaak, symptomen,
behandeling (inclusief de diverse stomata) en complicaties uitleggen.
Inflammatory Bowel Disease
Chronische darmontstekingen
80.000 patiënten in NL
Ziekte van Crohn
Skip lesions (plekken die gezond zijn)
- Vooral terminale deel ileum (vaak zitten hier de ontstekingen)
- kan in hele maag darmstelsel voorkomen
Ziekte van Crohn
Alle lagen ontstoken (alle lagen van de darmwand; kan ook de
spierwand bereiken)
Ronde keienaspect (koppige zweertjes)
Vette ontlasting (steatorroe), diarree met slijm en bloed (vet wordt
niet goed opgenomen en in de dunne darm)
Stricturen (darmwand wordt op sommige plekken nauwer door
ophoping van littekenweefsel) en obstipatie
, Fistels (pijpzweer)
Anemie met hoog MCV(gemiddelde volume van de rode
bloedcellen) (↓ vit. B12)
(bloedarmoede)
Colitis ulcerosa
- Dikke darm
- Vooral rectum en sigmoïd
- Soms hele colonslijmvlies ontstoken
Colitis ulcerosa
Vooral slijmvlies ontstoken, diepere lagen niet aangedaan
Onregelmatig slijmvlies
Diarree met slijm en bloed
Dehydratie (minder water onttrokken)
Anemie met laag MCV (ijzergebrek)
Oorzaak
- Afweersysteem: auto-immuunziekte
- Erfelijkheid (5-10% familieleden heeft ook IBD)
- Bacteriën (meer als trigger)
Invloed op de hoeveelheid opvlammingen
- Stress
