, Samenvatting WGA/B
Werken met verpleegkundig dossier:
Stap 4 Verpleegkundige diagnose, omschrijven van de zorgbehoefte
Na verzamelen van informatie ontstaat een beeld van de gezondheidssituatie van
je patiënt. Nu ga je verschillende aspecten beoordelen en trek je je conclusies.
Die conclusies zijn verpleegkundige diagnoses.
Het woord diagnose verwijst naar:
- Een diagnose stellen is een kunst, techniek of handeling om een oorzaak te
vinden
- Gevolg aan de hand van de optredende verschijnselen
- Het proces van onderzoek waaraan conclusies moeten worden verbonden
- Een vaststelling van iets op grond van verschijnselen
Een verpleegkundige diagnose wordt opgesteld door een verpleegkundige en
beschrijft actuele of potentiële gezondheidsproblemen, ten aanzien waarvan de
verpleegkundige op grond van haar/zijn opleiding hulp en bijstand kan en mag
verlenen.
Het perspectief wordt bepaald door de professie en door de context waarin je
werkt. Eerste perspectief is het verpleegkundig perspectief.
Uitgangspunten voor de verpleegkundige zijn:
- Iedere patiënt is uniek en heeft een eigen beleving van het heden en eigen
toekomstverwachtingen
- Een patiënt kan niet los worden gezien van de fysieke en sociale omgeving
- Uitgangspunt voor de verpleegkundige is dat er wisselwerking is tussen de
dimensies van het mens zijn
- Gezondheid gaat over het geheel van lichamelijk, psychische, spiritueel en
sociaal-maatschappelijk welbevinden van een persoon
- De verpleegkundige gaat ervan uit dat de patiënt een autonoom persoon is
met eigen denkkracht, wil en emotie
- De gezondheidstoestand van de patiënt wordt zoveel mogelijk in
samenwerking met de patiënt omschreven
Het deel dat bepaald wordt door de aanleiding en de context van de relatie die je
met de patiënt bent aangegaan is het andere deel van perspectief. Als de context
verandert, verandert meestal ook de aanleiding van de zorgrelatie.
In het beroepsprofiel verpleegkundige zijn de problemen waar verpleegkundige
zich vooral op richten geordend in vier gebieden van het menselijk functioneren:
lichamelijk, psychisch, functioneel en sociaal. De problemen komen in alle velden
voor en zijn ook terug te vinden in de verschillende theorieën, modellen en
classificatiesystemen.
Werken met verpleegkundig dossier:
Stap 4 Verpleegkundige diagnose, omschrijven van de zorgbehoefte
Na verzamelen van informatie ontstaat een beeld van de gezondheidssituatie van
je patiënt. Nu ga je verschillende aspecten beoordelen en trek je je conclusies.
Die conclusies zijn verpleegkundige diagnoses.
Het woord diagnose verwijst naar:
- Een diagnose stellen is een kunst, techniek of handeling om een oorzaak te
vinden
- Gevolg aan de hand van de optredende verschijnselen
- Het proces van onderzoek waaraan conclusies moeten worden verbonden
- Een vaststelling van iets op grond van verschijnselen
Een verpleegkundige diagnose wordt opgesteld door een verpleegkundige en
beschrijft actuele of potentiële gezondheidsproblemen, ten aanzien waarvan de
verpleegkundige op grond van haar/zijn opleiding hulp en bijstand kan en mag
verlenen.
Het perspectief wordt bepaald door de professie en door de context waarin je
werkt. Eerste perspectief is het verpleegkundig perspectief.
Uitgangspunten voor de verpleegkundige zijn:
- Iedere patiënt is uniek en heeft een eigen beleving van het heden en eigen
toekomstverwachtingen
- Een patiënt kan niet los worden gezien van de fysieke en sociale omgeving
- Uitgangspunt voor de verpleegkundige is dat er wisselwerking is tussen de
dimensies van het mens zijn
- Gezondheid gaat over het geheel van lichamelijk, psychische, spiritueel en
sociaal-maatschappelijk welbevinden van een persoon
- De verpleegkundige gaat ervan uit dat de patiënt een autonoom persoon is
met eigen denkkracht, wil en emotie
- De gezondheidstoestand van de patiënt wordt zoveel mogelijk in
samenwerking met de patiënt omschreven
Het deel dat bepaald wordt door de aanleiding en de context van de relatie die je
met de patiënt bent aangegaan is het andere deel van perspectief. Als de context
verandert, verandert meestal ook de aanleiding van de zorgrelatie.
In het beroepsprofiel verpleegkundige zijn de problemen waar verpleegkundige
zich vooral op richten geordend in vier gebieden van het menselijk functioneren:
lichamelijk, psychisch, functioneel en sociaal. De problemen komen in alle velden
voor en zijn ook terug te vinden in de verschillende theorieën, modellen en
classificatiesystemen.
