PARTO EN PRESENTACION VERTICE: Es la
eutocica y habitual. polo cefalico con occipucio.
Diametro: suboccipitobregmatico 9.5 cm
CLINICA
Examen obsterico abdominal
Tacto vaginal: se palpa el polo cefalico oseo, se
evalúa la flexion cefalica (ambas fontanelas y
sutura sagital). El occipucio guia el DX de la
posicion.
Auscultscion: LCF bajo el ombligo a la
izquierda (en posicion izq) o derecha.
Palpacion: Mx leopold
(I): borde sup. de la sínfisis
del pubis - promontorio del
sacro.
(II): borde inf. de la sínfisis
del pubis - cuerpo de 2da
vértebra sacra.
(III): Pasa a nivel de las
espinas ciáticas y llega
hasta la 3ra vértebra sacra;
"encajada".
(IV): pasa por el vértice del
Sinclitismmo: sutura dagital cóccix, indicando el nivel de
equidistante entre salida del feto
promontorio y sinfisis
pubica.
Asinclitismo anterior
(sutura sagital hacia
promontorio) posterior
(pubis, desciende el
parietal post)
De Lee y Leopold: son escenciales para manejo
interparto.
El asinclitismo significativo puede dificutar el
descenso, su deteccion orienta la conducta.