Kwaliteitsverbetering.
Voorwoord.
Kwaliteitsverbetering.
Inleiding.
Omdat een bewoner mag rekenen op goed uitgevoerde zorg ben ik een onderzoek gestart naar wat
er verbetert kan worden binnen mijn afdeling.
Het onderdeel waar ik mij op heb gericht is het aan en uittrekken van steunkousen.
Ik heb mij hierop gericht omdat het mij opviel dat ikzelf ervaar dat ik bij het aantrekken van
steunkousen niet goed de druk van de kous evenredig kreeg verdeeld en dat ik hierdoor aan de
steunkous trok.
Dit was belastend voor mijn ledematen maar door de trekkende beweging kwam het het het behoud
van de kous ook niet ten goeden .
Door de trekkende beweging is er een vergrote kans op huidletsel bij de bewoner.
Het andere punt wat mij op viel was dat een bewoonster met steunkousen vaak vouwen in haar
benen had als de steunkousen savonds werden uitgetrokken.
Waarom worden steunkousen voorgeschreven?.
Steunkousen, officieel therapeutisch elastische kousen genoemd, oefenen druk uit op je been en
geven extra steun. De druk van de steunkous is het grootst net boven je enkel en neemt naar boven
geleidelijk af. De druk stimuleert de bloedsomloop en herstelt de bloedafvoer uit je onderbeen. Je
bloed wordt weer beter omhoog gestuwd in de aderen en je klachten verminderen.
Steunkousen draag je als je al klachten met de bloedsomloop in je benen of armen hebt. Ze nemen
de oorzaak van je klachten niet weg, maar verminderen de klachten zolang je de steunkousen draagt.
Soms schrijft je arts een steunkous voor als nabehandeling van een operatie.
Bij welke lichamelijke klachten steunkousen?
• spataderen;
Een spatader is een abnormale verwijding van een ader
• zware, vermoeide of pijnlijke benen;
, Iedereen heeft wel eens last van 'zware benen'. Na een dag winkelen of intensief sporten
bijvoorbeeld. Maar zware, vermoeide benen kunnen ook het gevolg zijn van een slechte
bloedcirculatie.
• dikke voeten, enkels, benen (oedeem);
Oedeem kan verschillende oorzaken hebben. Als de bloedvaten in uw benen het bloed niet goed
afvoeren naar uw hart, kan zich vocht ophopen in uw voeten, enkels en onderbenen. Het verzamelt
zich door de zwaartekracht op de laagste plek. Ook een verminderde pompfunctie van het hart, of
lever- en nieraandoeningen kunnen oedeem veroorzaken.
Bekend is ook het verschijnsel van vochtophoping in je voeten en enkels door de hitte of na een
lange vliegreis. Je voeten worden dan dikker en voelen strak aan.
Dat komt omdat je lichaam de warmte niet goed kwijt kan.
Meestal is dat de volgende dag weer over.
• na een lymfklierverwijdering (lymfoedeem);
Het lymfestelsel is belangrijk voor de afweer tegen infecties en het opruimen van afvalstoffen uit de
weefsels.
Bovendien zorgt het ervoor dat het vochtgehalte van de weefsels in evenwicht blijft. Raakt dit stelsel
uit balans door bijvoorbeeld de verwijdering of bestraling van de lymfklieren, dan kan de afvoer van
lymfevocht stagneren. Als het goed is, nemen andere lymfeklieren het werk over. Maar als deze zijn
bestraald of beschadigd door de operatie, gebeurt dat niet en ontstaat een ophoping van lymfevocht:
lymfoedeem.
• lipoedeem;
Lipoedeem is een pijnlijke, chronische ziekte. Er is een stoornis in de aanmaak van vetweefsel.
Bovendien is de afvoer van vocht via de lymfvaten niet optimaal. Gevolg is een onderhuidse
ophoping van vet en vocht. Als lipoedeem niet wordt behandeld, ontwikkelt lymfoedeem
(vochtophoping) zich ernaast in een periode van vijftien jaar. Overgewicht versnelt dit proces en
vergroot de gezondheidsrisico's. Vaak is er ook een combinatie met spataderen.
• wondvorming, open been;
Soms wordt er niet genoeg bloed aangevoerd naar de onderbenen en voeten doordat slagaders in de
benen vernauwd zijn. Het weefsel kan hierdoor afsterven en er ontstaat een wond of zweer aan
tenen en voeten, of aan de
voor- of buitenzijde van het onderbeen.
• wondroos;
Wondroos ontstaat door een onderhuidse bacteriële infectie. Deze bacteriën komen in de huid
terecht door huidbeschadigingen zoals wondjes. Een heel klein wondje kan al genoeg zijn om de
infectie op te lopen.
• trombosebeen;
Trombose betekent dat in een bloedvat een bloedstolsel ontstaat. Het stolsel kan geleidelijk groter
worden en je bloedvat afsluiten. Bij een trombosebeen ontstaat een bloedstolsel in de diepliggende
Voorwoord.
Kwaliteitsverbetering.
Inleiding.
Omdat een bewoner mag rekenen op goed uitgevoerde zorg ben ik een onderzoek gestart naar wat
er verbetert kan worden binnen mijn afdeling.
Het onderdeel waar ik mij op heb gericht is het aan en uittrekken van steunkousen.
Ik heb mij hierop gericht omdat het mij opviel dat ikzelf ervaar dat ik bij het aantrekken van
steunkousen niet goed de druk van de kous evenredig kreeg verdeeld en dat ik hierdoor aan de
steunkous trok.
Dit was belastend voor mijn ledematen maar door de trekkende beweging kwam het het het behoud
van de kous ook niet ten goeden .
Door de trekkende beweging is er een vergrote kans op huidletsel bij de bewoner.
Het andere punt wat mij op viel was dat een bewoonster met steunkousen vaak vouwen in haar
benen had als de steunkousen savonds werden uitgetrokken.
Waarom worden steunkousen voorgeschreven?.
Steunkousen, officieel therapeutisch elastische kousen genoemd, oefenen druk uit op je been en
geven extra steun. De druk van de steunkous is het grootst net boven je enkel en neemt naar boven
geleidelijk af. De druk stimuleert de bloedsomloop en herstelt de bloedafvoer uit je onderbeen. Je
bloed wordt weer beter omhoog gestuwd in de aderen en je klachten verminderen.
Steunkousen draag je als je al klachten met de bloedsomloop in je benen of armen hebt. Ze nemen
de oorzaak van je klachten niet weg, maar verminderen de klachten zolang je de steunkousen draagt.
Soms schrijft je arts een steunkous voor als nabehandeling van een operatie.
Bij welke lichamelijke klachten steunkousen?
• spataderen;
Een spatader is een abnormale verwijding van een ader
• zware, vermoeide of pijnlijke benen;
, Iedereen heeft wel eens last van 'zware benen'. Na een dag winkelen of intensief sporten
bijvoorbeeld. Maar zware, vermoeide benen kunnen ook het gevolg zijn van een slechte
bloedcirculatie.
• dikke voeten, enkels, benen (oedeem);
Oedeem kan verschillende oorzaken hebben. Als de bloedvaten in uw benen het bloed niet goed
afvoeren naar uw hart, kan zich vocht ophopen in uw voeten, enkels en onderbenen. Het verzamelt
zich door de zwaartekracht op de laagste plek. Ook een verminderde pompfunctie van het hart, of
lever- en nieraandoeningen kunnen oedeem veroorzaken.
Bekend is ook het verschijnsel van vochtophoping in je voeten en enkels door de hitte of na een
lange vliegreis. Je voeten worden dan dikker en voelen strak aan.
Dat komt omdat je lichaam de warmte niet goed kwijt kan.
Meestal is dat de volgende dag weer over.
• na een lymfklierverwijdering (lymfoedeem);
Het lymfestelsel is belangrijk voor de afweer tegen infecties en het opruimen van afvalstoffen uit de
weefsels.
Bovendien zorgt het ervoor dat het vochtgehalte van de weefsels in evenwicht blijft. Raakt dit stelsel
uit balans door bijvoorbeeld de verwijdering of bestraling van de lymfklieren, dan kan de afvoer van
lymfevocht stagneren. Als het goed is, nemen andere lymfeklieren het werk over. Maar als deze zijn
bestraald of beschadigd door de operatie, gebeurt dat niet en ontstaat een ophoping van lymfevocht:
lymfoedeem.
• lipoedeem;
Lipoedeem is een pijnlijke, chronische ziekte. Er is een stoornis in de aanmaak van vetweefsel.
Bovendien is de afvoer van vocht via de lymfvaten niet optimaal. Gevolg is een onderhuidse
ophoping van vet en vocht. Als lipoedeem niet wordt behandeld, ontwikkelt lymfoedeem
(vochtophoping) zich ernaast in een periode van vijftien jaar. Overgewicht versnelt dit proces en
vergroot de gezondheidsrisico's. Vaak is er ook een combinatie met spataderen.
• wondvorming, open been;
Soms wordt er niet genoeg bloed aangevoerd naar de onderbenen en voeten doordat slagaders in de
benen vernauwd zijn. Het weefsel kan hierdoor afsterven en er ontstaat een wond of zweer aan
tenen en voeten, of aan de
voor- of buitenzijde van het onderbeen.
• wondroos;
Wondroos ontstaat door een onderhuidse bacteriële infectie. Deze bacteriën komen in de huid
terecht door huidbeschadigingen zoals wondjes. Een heel klein wondje kan al genoeg zijn om de
infectie op te lopen.
• trombosebeen;
Trombose betekent dat in een bloedvat een bloedstolsel ontstaat. Het stolsel kan geleidelijk groter
worden en je bloedvat afsluiten. Bij een trombosebeen ontstaat een bloedstolsel in de diepliggende
