n
Cytomegalie Herpes simplex Herpes simplex Varicella Humaan
(HSV) 1 (HSV) 2 Papilloma
Virus
Micro Cytomegalievirus Herpes-simplex- Herpes-simplex-virus Varicella zoster Humaan
organisme (DNA virus) virus type 1 type 2 (genitalis) virus. pappiloma virus.
(labialis)
Overdracht via (In)direct contact Direct contact met Onveilig seksueel Druppelinfectie en Seksueel
slijmvliezen met besmet vocht contact / areogeen via contact.
besmette lichaams- blaasje (kussen, Geslachtsgemeenschap aerosolen. Verticale
vloeistoffen. seksueel contact . transmissie.
etc) Zeer
besmettelijk
Incubatietijd 4-12 weken 2-12 dagen 2-12 dagen 10-21 dagen 2-3 jaar tot
laesie, 12-15
jaar tot
cervixcarcinoom.
Symptomen Vaak Vaak Vaak asymptomatisch. 96-99% van alle 70-80%
asymptomatisch. asymptomatisch. 37% klinisch klachten; zwangeren is al asymptomatisch.
Soms koorts, Pijnlijke laesies pijn aan vulva/vagina, immuun. Laesies met
malaise, lymfeklier- orale mucosa. blaasjes, ulcera genitaal (contact)
ontsteking. gebied, Koorts, malaise, bloedingen.
lymfeklierzwelling. vlekjes beginnend Pijnlijk,
op hoofd en romp, branderig
worden blaasjes. gevoel.
Pathofysiologie CMV veroorzaakt HSV via slijmvlies HSV via slijmvlies Primaire infectie in Infectie cervix
kenmerkende orofarynx langs vagina langs perifere zwangerschap kan aanleiding
afwijkingen in perifere zenuw zenuw naar (sacrale) geeft meer kans op geven tot
geïnfecteerde cellen. naar ganglia; vaak ganglia. Primaire herpes complicaties; 5- productieve
Verspreid zich door infectie nervus genitalis kan opstijgen 10% pneumonie. infectie wat kan
gehele lichaam. Na trigeminus. Blijft naar cervix en daar Hoe verder in leiden tot laesies
, primo infectie blijft daar latent latent aanwezig blijven. zwangerschap, hoe en cervix
het virus latent aanwezig. Re- Door primaire infectie meer/erger de carcinoom. Virus
aanwezig, veelvuldig activatie virus o.i.v wordt afweer complicaties. dringt niet door
re-activatie. menstruatie, uv opgebouwd maar is Vanuit respiratoir tot bloedbaan.
licht, koorts, onvoldoende voor re- epitheel nasofarynx In
immunosuppressie activaties. Frequent replicatie en viremie zwangerschap
. Eerste episode recidieven. naar lymfen, lever kan aantal en
vaak al op en milt. Na 2e grootte van
kinderleeftijd. viremie wordt laesies
eindorgaan bereikt; toenemen.
meestal de huid.
Virus blijft daar
latent aanwezig.
Re-
infectie=Gordelroos
.
Preventie In huissituatie met -Afplakken laesie -Hygiëne maatregelen. Vaccinatie op -Veilig seksueel
jonge kinderen en hygiëne -Contact met laesie indicatie bij contact.
overdracht moeilijk maatregelen. vermijden. risicogroepen -Vaccinatie
te vermijden. In -Contact met laesie -Gebruik condooms. RVP; vaccinatie
zwangerschap vermijden. meisjes 12 jaar.
goede handhygiëne 75% minder
bij contact kans op cervix
speeksel/urine carcinoom
kinderen en geen
voedsel/bestek/beke
r delen met kinderen.
Vaccinatie Geen vaccin Geen vaccin Geen vaccin -Risicogroepen. -Vaccinatie
-Na risico-contact in RVP; vaccinatie
zwangerschap meisjes 12 jaar.
overwegen bepalen
serostatus en