Se define como Afec
A. Carlsson propone una hipótesis Afec
donde sostiene que en la Incap
Trastorno psicótico caracterizado por un
esquizofrenia
v se generaba una Hipótesis dura
desorden cerebral de aparición aguda que Generalidades
hiperactividad dopaminérgica a vida.
deteriora la capacidad de las personas para
nivel del sistema límbico. Alto
pensar, dominar sus emociones, tomar
decisiones y relacionarse con los demás. Alto
Weiberger: Correlato con lesiones o
Alto
traumas en edad
indiv
temprana/intrauterina generando Se divide en categorías
modificaciones neuroplásicas
anormales expresadas durante el
desarrollo del SNC. Paranoide Hebefrénica Catatónico Indiferenciada Residual Simple C
Posibilidad de que la modificación Alucinaciones Respuestas Afectación en Han sufrido al
No predomina
en cuanto a conexión neuronal en la auditivas/delirios emocionales fuera actividad menos un No presenta
ningún síntoma Tipo I: sínt
adolescencia se vea alterada tienden a del lugar, habla motora, actitud en concreto, episodio de alucinaciones ni
produciendo conexiones aberrantes enfadarse con desorganizada, extremadamente suele ser una esquizofrenia delirios, es
con posteriores expresiones gran facilidad, conductas negativa, etapa previa a en el pasado, menos
degeneración de psicótica, Alucina
anormales. delirios de infantiles/extraños, posturas otro subtipo,
la enfermedad, predominan los Ideas de
persecución, cambios continuos extrañas, pueden incluir:
considerable síntomas Trastorn
creen que son de pensamiento, movimientos delirios,
CAUSAS predomina peculiares y deterioro en negativos.
pensami
objetos de alucinaciones e
inteligencia/pen Trastorn
muchas miradas. alteración afectiva. estereotipados. incoherencia.
samiento. autoperc
Predisposición genética. Conduc
Habla
Alteraciones durante el embarazo.
desorga
Alteraciones
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
morfológicas/funcional en el
cerebro.
Factores familiares y sociales. 1. Síntomas característicos: Ideas delirantes, Alucinaciones, lenguaje
Consumo de sustancias establecido desorganizado, comportamiento catatónico, síntomas negativos.
como factor de riesgo en 2. Disfunción social/laboral Antipsic
modificaciones 3. Duración: por lo menos 6 meses incluyendo síntomas característicos Psicoter
epigenéticas/desarrollo de la red 4. Exclusión de trastornos esquizoafectivo y de enfermedad médica Terapia
neuronal normal. 5. Exclusión de consumo sustancias y de enfermedad médica Hospital
6. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo Terapia
, 2. ¿Cuáles son las vías dopaminérgicas y serotoninérgicas? Descríbalas e importancia en psiquiatría.
VÍAS DOPAMINÉRGICAS
1. Vía Nigroestriatal Proyección desde: Sustancia Negra hasta ganglios basales (Principalmente Núcleo Estriado). Esta vía está involucrad
movimientos. Siendo su degeneración la principal causa de trastornos como el Parkinson y los movimientos coreicos, como
Huntington. Además, esta vía es responsable de los efectos extrapiramidales que producen el uso psicofarmacológico de anti
relacionada con los eventos adversos de los antipsicóticos.
2. Vía Mesoestriatal/Mesolímbica Proyección desde: Área tegmental ventral hasta Núcleo Accumbens (área donde participan la mayoría de las drogas). Esta
gran parte el sistema de recompensa cerebral, que nos permite sentir placer y motivación ante nuestra conducta. También esta
de las emociones. Una hiperexcitación de esta vía puede generar alucinaciones/agresividad. De hecho, los síntomas positivo
asocian a un exceso de dopamina. La búsqueda de activación de esta vía conlleva a adicciones y problemas de conducta.
3. Vía Mesocortical Proyección desde: Área tegmental ventral hasta lóbulo frontal/corteza cerebral. Tiene relación con los afectos y emociones, as
ejecutivas. Presencia de niveles bajos de Dopamina genera profundas alteraciones a nivel cognitivo produciendo pobreza
raciocinio y pobreza del habla. Es frecuente la aparición de embotamiento, poca expresividad, angustia, bradipsiquia. Rela
adversos cognitivos de los antipsicóticos, por lo tanto, el bloqueo a nivel de esta vía se traduce en deterioro cognitivo.
4. Vía Tuberoinfundibluar Proyección desde: Hipotálamo hasta Glándula pituitaria anterior. Esta vía está involucrada en la secreción de hormonas p
específicamente la prolactina. La presencia de Dopamina en esta vía inhibe la síntesis de prolactina. Ante el uso de Antipsicó
efecto secundario que puede suceder ante la disminución de la dopamina como Galactorrea y disfunciones sexuales deriva
síntesis de prolactina, afecta la fertilidad.
VÍAS SEROTONINÉRGICAS Las neuronas serotoninérgicas están situadas en los núcleos del Rafe y sus vías se proyectan a:
1. Corteza prefrontal Relacionada con la regulación del estado del ánimo. Por lo tanto, la disminución indolamínica sería responsable de la sintom
2. Ganglios basales Relacionada con la intervención de los movimientos y en las obsesiones-compulsiones.
3. Sistema límbico Implicada en la ansiedad. El rol de la serotonina en los trastornos de la ansiedad surge a partir del desbalance indolamínico
receptores específicos estaría involucrado en todos los cuadros patológicos cuyo sustrato es la ansiedad.
4. Hipotálamo Influye en la conducta alimentaria. Se regula ingesta y saciedad, por lo tanto, una hiperserotoninergia produce anorexia
produce ganancia de peso.
5. Centros del sueño Regulación del sueño. 5HT es el mediador responsable de las fases III y IV de sueño lento. El ritmo sueño vigilia está r
adrenérgico-serotoninérgico, siendo la noradrenalina responsable del despertar y mantener la vigilia. La disminución
característica de estados depresivos.
6. Médula Espinal Controla determinados reflejos que tienen gran importancia en la respuesta sexual. La 5-HT presenta un efecto inhibito
hipotalámica de gonadotrofinas con la consecuente disminución de la respuesta sexual normal.
7. Zona quimiorreceptora tronco cerebral Interviene en el vómito.
8. Receptores periféricos a nivel intestinal Intervienen en la motilidad intestinal.