El bazo es un órgano linfático secundario, muy vascularizado y • Relaciones: Se encuentra unido al estómago por delante y a
drenado por el sistema porta hepático. Se encuentra detrás del la cola del páncreas por detrás.
estómago, en el receso subfrénico izquierdo, y encima de la • Irrigación: La arteria esplénica, que irriga el bazo, se origina
flexura cólica izquierda y la parte superior del riñón izquierdo. en la arteria del mesogastrio posterior.
Aunque está relacionado con el sistema digestivo, no tiene un • Revestimiento peritoneal: El bazo está ampliamente cubierto
papel en la digestión. por peritoneo (8/10 de su superficie). Está unido a los
Descripción del bazo: órganos vecinos por los ligamentos gastroesplénico (delante)
• Forma y orientación: Es de forma ovoide, con un eje y pancreaticoesplénico (detrás).
principal oblicuo que va de arriba hacia abajo, de medial a Disposición del peritoneo:
lateral y de atrás hacia adelante, casi paralelo a la décima • Alrededor del hilio: El peritoneo que cubre el bazo se
costilla. encuentra alrededor del hilio y se extiende hacia adelante y
• Caras: atrás.
o Cara diafragmática: Es extensa, lateral, convexa y se adapta • Adelante: La hoja anterior del peritoneo forma la hoja
a la concavidad del diafragma. izquierda o anterior del ligamento gastroesplénico y se
o Cara visceral: Presenta las siguientes impresiones: prolonga sobre la cara anterior del estómago.
o Cara gástrica: Cóncava, se apoya en la convexidad del • Atrás: El peritoneo se refleja sobre la cara posterior de la cola
estómago. En su parte posterior se encuentra el hilio del del páncreas para formar la hoja posterior del ligamento
bazo, una depresión con impresiones vasculares. pancreaticoesplénico. La hoja posterior de la bolsa omental,
o Cara renal: Cóncava, orientada hacia abajo, se apoya en el que está delante del páncreas, se acerca al hilio del bazo y
riñón y la glándula suprarrenal izquierda. forma la hoja anterior del ligamento pancreaticoesplénico.
Cara cólica: En contacto con el colon transverso. El bazo, a pesar de estar ampliamente cubierto por peritoneo,
Bordes del bazo: parece estar libre en la cavidad peritoneal. Sin embargo, está
• Borde superior: Es anterior, convexo e irregular, con dos o anclado a la extremidad izquierda de la bolsa omental por sus dos
tres muescas distintivas (escotaduras) que se ven incluso en ligamentos principales (gastroesplénico y pancreaticoesplénico), lo
bazos grandes. Se encuentra entre la impresión gástrica y la que le da una compleja disposición.
cara diafragmática.
• Borde inferior: Es posterior, redondeado y rectilíneo. Se ubica Ligamentos del bazo:
entre la cara diafragmática y la impresión renal. • Ligamento gastroesplénico: Tiene una dirección oblicua.
Extremidades (polos) del bazo: Contiene los vasos gastroomentales izquierdos y los vasos
• Extremidad posterior: Es posterior y superior, de forma cortos del estómago. Se extiende hacia arriba hasta el fondo
redondeada y ligeramente hundida en su lado medial. del estómago.
• Extremidad anterior: Es anterior e inferior, a veces formando • Ligamento pancreaticoesplénico: Es oblicuo hacia adelante,
un extremo muy pronunciado. Su forma suele ser redondeada lateralmente y a la izquierda. Es grueso y contiene, además
cuando la impresión cólica es amplia. de la cola del páncreas, la arteria y la vena esplénica. Hacia
Características generales del bazo: arriba, llega a la zona de adhesión gastrofrénica.
• Tamaño y peso: En adultos, mide en promedio 11-13 cm de • Ligamento fenoesplénico: Se forma cuando las hojas
largo, 6-8 cm de ancho y 3-4 cm de grosor. Pesa alrededor de profundas del ligamento gastrofrénico se unen arriba del hilio
200 g en la autopsia. del bazo, mientras que las hojas anteriores y posteriores se
• Aspecto: En vida, es de color rojo oscuro, con una superficie unen y se adosan.
cubierta de peritoneo con pequeñas irregularidades. Es • Ligamento esplenocólico (de Büy): Se forma debajo del hilio
blando y muy frágil, se desgarra fácilmente y sangra en la del bazo, cuando las dos hojas profundas se unen para cerrar
cavidad peritoneal. la bolsa omental. Ambas hojas se adosan y llegan al
Variaciones del bazo: mesocolon transverso cerca de la flexura cólica izquierda. Se
• Las anomalías son poco comunes, pero a menudo se prolonga por el ligamento frenocólico izquierdo.
encuentran bazos supernumerarios (adicionales) en los mesos
cercanos o en contacto con el páncreas. Relaciones del bazo
• La forma del bazo es muy variable, pudiendo ser alargado, • Cara diafragmática: Es una cara convexa, situada en posición
abultado, grueso, delgado, ancho o estrecho. anterolateral y luego posterolateral. Tiene una relación
directa con el diafragma, del cual está separada por dos hojas
de peritoneo.
Constitución anatómica: • Relaciones con el diafragma y la caja torácica:
• Tejido: El bazo tiene un tejido de aspecto esponjoso, formado o Receso costodiafragmático: El bazo se relaciona con el
por folículos linfáticos (pulpa blanca) y lagunas vasculares receso costodiafragmático izquierdo y la base del pulmón
(pulpa roja). izquierdo, que no baja por debajo de la 10ª costilla.
• Células: Los vasos están recubiertos por células o Pared costoinferolateral: El bazo se relaciona con la 9ª, 10ª
reticuloendoteliales, que tienen una función fisiológica y 11ª costilla izquierda y sus respectivos espacios
importante. intercostales. El área de proyección sobre la pared torácica
• Cápsula: Este tejido, que es muy hemorrágico, está rodeado es convexa y se centra en la 10ª costilla. Estas relaciones
por una cápsula fibrosa delgada. Esta cápsula está reforzada explican la patología esplénica, como las roturas del bazo
en la superficie por el peritoneo (la capa serosa del bazo) y es en traumatismos.
frágil, pudiendo romperse con traumatismos, lo que causa • Cara visceral:
desgarros y hemorragias subcapsulares. Estos hematomas o Cara gástrica (impresión): Corresponde a la cara posterior
pueden luego romper la cápsula y provocar hemorragias del estómago y la bolsa omental. El hilio del bazo suele
intraperitoneales (rotura en dos tiempos). estar en contacto con la cola del páncreas. La impresión
Peritoneo: gástrica está limitada por el borde superior del bazo, que se
• Desarrollo y posición: El bazo se desarrolla en el mesogastrio insinúa entre el diafragma y el estómago.
posterior y es desplazado a la izquierda por la rotación del o Cara renal (impresión): Se apoya en la parte superior del
estómago. riñón y la glándula suprarrenal izquierda, separada por el