Les 1: communicatie (de basis)
Communicatie heeft effect op...
- Compliance (hoe goed pt advies opvolgen)
- Self management (bv bij diabetes)
- Preventie
6 fases van klinisch consult
1) Aanmelding
2) Oriëntatie
3) Anamnese
4) Klinisch onderzoek
5) Beleid
6) Afsluiting
,Aanmelding
Waarom komt patiënt bij jou, reden van aanwezigheid
-> tijd geven en actief luisteren
1) openingszin: geen verkeerde verwachtingen scheppen!!
-> vertel het eens, ik luister, het is aan u...
Oriëntatie
1) ICE
-> ideas: wat denkt patiënt dat het is
-> concern: wat betekent klacht voor pt, emotionele lading
-> verwachtingen -> bepalen correct beleidsplan
2) Agenda
->-Aanmeldingsvraag is niet altijd de hoofdreden van de consultatie!
(bevraag ICE van elk punt)
3) Eerste mentale synthese
-> aftoetsen of je alles begrepen hebt met samenvatting
4) consultatieplan
-> praktische aanpak
,Anamnese
3 verschillende soort vragen
- open: antwoordmogelijkheden
hoe is de pijn begonnen?
- gesloten: hypothese-bevestigend
heb je pijn?
- suggestief: vermijden!!
dus door te lopen doet uw knie pijn? ja/nee
!! niet te snel naar gesloten vragen, 1 vraag tegelijk, niet te veel op
computer kijken en vat samen!!
hier gebeurt volgens het leuvens consultatiemodel de tweede
mentale synthese
• wat is de differentiële diagnose?
• wel KO moet ik uitvoeren
, Klinisch onderzoek
Geen vragen stellen tijdens onderzoek!!
1) Uitkleedopdracht
-> VOOR onderzoek:
- goedkeuring en haalbaarheid vragen
- vertel pt waar en wat hij mag uitdoen en waar hij mag gaan zitten
2) klinisch onderzoek
-> vertel wat je doet en van pt verwacht
-> positieve feedback over meewerking
-> benoem wat je voelt
-> geen bevindingen vertellen
-> zeg wanneer onderzoek gedaan is
3) Derde mentale synthese (terwijl de pt zich aankleedt)
->Wat zijn de differentiële diagnoses?
4) Beleidsplan
-> welke informatie geef ik
-> welke stappen stel ik voor en sluit dit aan bij oriëntatie