Kennis van de Nederlandse gezondheidszorg - AKV
toets
De overlevingscurve geeft het percentage personen van het
geboortecohort aan dat op een bepaalde leeftijd nog in leven is.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is de overlevingscurve?
De berekening van de levensverwachting komt er nu op neer dat voor elk
leeftijdsinterval wordt vastgesteld hoeveel jaren door alle aan het begin van
het interval aanwezige personen warden geleefd.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is levensverwachting?
Behalve het percentage personen dat op een bepaalde leeftijd nog in
leven is, kan in een overlevingscurve ook het percentage personen worden
aangegeven dat op die leeftijd nog geen chronische ziekte heeft, dat nog
geen lichamelijke beperkingen heeft, dat een goede gezondheid ervaart,
enzovoort.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is de gezonde levensverwachting?
, Quality-adjusted life years, worden vooral gebruikt in het
evaluatieonderzoek, bijvoorbeeld om de effecten van verschillende
therapieën met elkaar te vergelijken.
Wat is QALY's en waarvoor worden ze gebruikt?
Gezondheidsvoorlichting is effectiever wanneer de
voorlichtingsboodschap nauwer aansluit bij
gedragsdeterminanten die van persoonlijk belang zijn
voor de mensen in de doelgroep. Maatregelen die zich richten op
de beschikbaarheid van (ongezonde) producten zijn vaak
effectiever dan voorlichting. Zo is een prijsverhoging van tabak
(via accijns- heffing) een zeer effectieve manier om het
percentage rokers in de bevolking te
verlagen. Een prijsverhoging en een beperking van de
beschikbaarheid van alcohol (bijvoorbeeld via sluitingstijden van
cafés en leeftijdsgrenzen bij de verkoop) leiden tot een verlaging
van de consumptie van alcohol.
Wat is meer effectief: regels over roken of overgewicht?
,Een KEA vergelijkt de kosten en het probleemspecifieke effect van twee of
meer interventies voor hetzelfde probleem.
Een probleemspecifiek effect van bijvoorbeeld een interventie tegen
schooluitval is de afname van het aantal voortijdig schoolverlaters.
Het bepalen van de kosteneffectiviteit van een behandeling houdt in dat we
zowel de kosten als de effecten van twee behandelingen met elkaar
vergelijken. Doel ervan is dat duidelijk wordt hoeveel het verschil in effect
(de meerwaarde) ons nu eigenlijk extra kost.
Vaak wordt de term kosteneffectiviteitsanalyse (KEA) hiervoor gebruikt, met
de QALY als gestandaardiseerde maat voor effecten.
In een KEA worden verschillen in kosten vergeleken met verschillen in
gezondheidstoestand, gemeten in fysieke eenheden.
Dat zijn bij voorkeur finale uitkomstmaten, zoals levensjaren bij
levensverlengende interventies of succesvolle zwangerschappen bij
fertiliteitsprogramma's.
Soms worden ook klinische uitkomstmaten gebruikt, zoals diastolische
bloeddruk of cholesterolwaarden. Zulke klinische maten zijn intermediaire
uitkomstmaten, die in een KEA bij voorkeur vertaald worden naar finale
uitkomstmaten.
Een belangrijke nadeel van deze uitkomstmaten is dat ze vaak niet volledig
zijn( een gewonnen levensjaar kan bijvoorbeeld in goede of heel slechte
gezondheid worden doorgebracht) en moeilijk vergelijkbaar tussen studies.
, KUA meet meer aspecten van gezondheid en kwaliteit van leven
dan een enkele eenheid.
(Bron: material)
Waarom is een kostenutiliteitsanalyse (KUA) effectiever dan een
kosteneffectiviteitsanalyse (KEA)?
toets
De overlevingscurve geeft het percentage personen van het
geboortecohort aan dat op een bepaalde leeftijd nog in leven is.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is de overlevingscurve?
De berekening van de levensverwachting komt er nu op neer dat voor elk
leeftijdsinterval wordt vastgesteld hoeveel jaren door alle aan het begin van
het interval aanwezige personen warden geleefd.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is levensverwachting?
Behalve het percentage personen dat op een bepaalde leeftijd nog in
leven is, kan in een overlevingscurve ook het percentage personen worden
aangegeven dat op die leeftijd nog geen chronische ziekte heeft, dat nog
geen lichamelijke beperkingen heeft, dat een goede gezondheid ervaart,
enzovoort.
(Bron: Volksgezondheid en Gezondheidszorg, 6e, blz. 88-91)
Wat is de gezonde levensverwachting?
, Quality-adjusted life years, worden vooral gebruikt in het
evaluatieonderzoek, bijvoorbeeld om de effecten van verschillende
therapieën met elkaar te vergelijken.
Wat is QALY's en waarvoor worden ze gebruikt?
Gezondheidsvoorlichting is effectiever wanneer de
voorlichtingsboodschap nauwer aansluit bij
gedragsdeterminanten die van persoonlijk belang zijn
voor de mensen in de doelgroep. Maatregelen die zich richten op
de beschikbaarheid van (ongezonde) producten zijn vaak
effectiever dan voorlichting. Zo is een prijsverhoging van tabak
(via accijns- heffing) een zeer effectieve manier om het
percentage rokers in de bevolking te
verlagen. Een prijsverhoging en een beperking van de
beschikbaarheid van alcohol (bijvoorbeeld via sluitingstijden van
cafés en leeftijdsgrenzen bij de verkoop) leiden tot een verlaging
van de consumptie van alcohol.
Wat is meer effectief: regels over roken of overgewicht?
,Een KEA vergelijkt de kosten en het probleemspecifieke effect van twee of
meer interventies voor hetzelfde probleem.
Een probleemspecifiek effect van bijvoorbeeld een interventie tegen
schooluitval is de afname van het aantal voortijdig schoolverlaters.
Het bepalen van de kosteneffectiviteit van een behandeling houdt in dat we
zowel de kosten als de effecten van twee behandelingen met elkaar
vergelijken. Doel ervan is dat duidelijk wordt hoeveel het verschil in effect
(de meerwaarde) ons nu eigenlijk extra kost.
Vaak wordt de term kosteneffectiviteitsanalyse (KEA) hiervoor gebruikt, met
de QALY als gestandaardiseerde maat voor effecten.
In een KEA worden verschillen in kosten vergeleken met verschillen in
gezondheidstoestand, gemeten in fysieke eenheden.
Dat zijn bij voorkeur finale uitkomstmaten, zoals levensjaren bij
levensverlengende interventies of succesvolle zwangerschappen bij
fertiliteitsprogramma's.
Soms worden ook klinische uitkomstmaten gebruikt, zoals diastolische
bloeddruk of cholesterolwaarden. Zulke klinische maten zijn intermediaire
uitkomstmaten, die in een KEA bij voorkeur vertaald worden naar finale
uitkomstmaten.
Een belangrijke nadeel van deze uitkomstmaten is dat ze vaak niet volledig
zijn( een gewonnen levensjaar kan bijvoorbeeld in goede of heel slechte
gezondheid worden doorgebracht) en moeilijk vergelijkbaar tussen studies.
, KUA meet meer aspecten van gezondheid en kwaliteit van leven
dan een enkele eenheid.
(Bron: material)
Waarom is een kostenutiliteitsanalyse (KUA) effectiever dan een
kosteneffectiviteitsanalyse (KEA)?
