2026
Sixstep
Colitis Ulcerosa
Naam:
Studentnummer:
HU e-mailadres:
Naam opleiding: Master Advanced Nursing Practice
Nummer van jaargroep/cohort:
Specialisme: Algemene gezondheidszorg
Module: Farmacotherapie
Semester: 4
, 1. Probleem patiënt
1.1 Casus
Casus betreft een 28 jarige man die is verwezen naar de polikliniek maag-, darm en
leverziekten (MDL) in verband met diarree, rectaal bloedverlies en verhoogd calprotectine
(4170 µg/g). Calprotectine is een eiwit uit witte bloedcellen dat bij darmontstekingen vrij komt
en vervolgens via ontlasting wordt uitgescheiden (Sana & Rijkels-Otters, 2017).
Anamnese
Dhr kreeg vier maanden geleden plotseling obstipatie. Via de huisarts startte hij met
macrogrol waarmee de ontlasting weer soepeler werd. Echter na één week kreeg dhr last
van diarree met veel helder rood bloedverlies en is daarom gestopt met de macrogol.
Vanwege deze klachten heeft dhr calprotectine bij de huisarts ingeleverd waarbij de waarde
erg verhoogd bleek te zijn (4170). Dhr heeft geen NSAID’s gebruikt in de dagen voor het
opvangen van de ontlasting.
Dhr heeft drie keer per dag waterdunne tot brijige ontlasting, met veel helder rood
bloedverlies. Hij hoeft hierbij niet te persen en er zijn geen aanwijzingen voor aambeien.
Daarnaast ervaart hij de hele dag krampende pijn in de linker buikhelft, soms uitstralend naar
rechts. De krampen nemen toe bij aandrang en verminderen enigszins na defecatie.
Sinds één maand heeft dhr ook last van een opgeblazen gevoel waardoor hij misselijk wordt.
Door de misselijkheid heeft dhr een verminderde eetlust.
Dhr is veel bezig met gezond en gevarieerd eten en sport hierbij vijf keer per week,
voornamelijk fitness.
Gewicht: stabiel
Sinds drie maanden heeft dhr last van vermoeidheid.
Geen koorts. Geen aften in de mond, geen uitslag op armen of benen gehad, geen
gewrichtsklachten.
Sociaal:
Dhr werkt als belastingadviseur.
Sport 5x per week.
Familie anamnese
Oom moederskant colorectaalcarcinoom (30 jaar)
Sixstep
Colitis Ulcerosa
Naam:
Studentnummer:
HU e-mailadres:
Naam opleiding: Master Advanced Nursing Practice
Nummer van jaargroep/cohort:
Specialisme: Algemene gezondheidszorg
Module: Farmacotherapie
Semester: 4
, 1. Probleem patiënt
1.1 Casus
Casus betreft een 28 jarige man die is verwezen naar de polikliniek maag-, darm en
leverziekten (MDL) in verband met diarree, rectaal bloedverlies en verhoogd calprotectine
(4170 µg/g). Calprotectine is een eiwit uit witte bloedcellen dat bij darmontstekingen vrij komt
en vervolgens via ontlasting wordt uitgescheiden (Sana & Rijkels-Otters, 2017).
Anamnese
Dhr kreeg vier maanden geleden plotseling obstipatie. Via de huisarts startte hij met
macrogrol waarmee de ontlasting weer soepeler werd. Echter na één week kreeg dhr last
van diarree met veel helder rood bloedverlies en is daarom gestopt met de macrogol.
Vanwege deze klachten heeft dhr calprotectine bij de huisarts ingeleverd waarbij de waarde
erg verhoogd bleek te zijn (4170). Dhr heeft geen NSAID’s gebruikt in de dagen voor het
opvangen van de ontlasting.
Dhr heeft drie keer per dag waterdunne tot brijige ontlasting, met veel helder rood
bloedverlies. Hij hoeft hierbij niet te persen en er zijn geen aanwijzingen voor aambeien.
Daarnaast ervaart hij de hele dag krampende pijn in de linker buikhelft, soms uitstralend naar
rechts. De krampen nemen toe bij aandrang en verminderen enigszins na defecatie.
Sinds één maand heeft dhr ook last van een opgeblazen gevoel waardoor hij misselijk wordt.
Door de misselijkheid heeft dhr een verminderde eetlust.
Dhr is veel bezig met gezond en gevarieerd eten en sport hierbij vijf keer per week,
voornamelijk fitness.
Gewicht: stabiel
Sinds drie maanden heeft dhr last van vermoeidheid.
Geen koorts. Geen aften in de mond, geen uitslag op armen of benen gehad, geen
gewrichtsklachten.
Sociaal:
Dhr werkt als belastingadviseur.
Sport 5x per week.
Familie anamnese
Oom moederskant colorectaalcarcinoom (30 jaar)
