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Il Banks Mariann M. Harding;
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Chapter 1 - 15 Il Il Il
,Clinical Reasoning Cases in Nursing 8th Edition Harding Snyder Test Bank
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Contents:
Chapter 1. Perfusion
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Chapter 2. Gas Exchange
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Chapter 3. Mobility
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Chapter 4. Digestion
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Chapter 5. Urinary Elimination
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Chapter 6. Intracranial Regulation
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Chapter 7. Metabolism and Glucose Regulation
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Chapter 8. Immunity
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Chapter 9. Cellular Regulation
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Chapter 10. Tissue Integrity
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Chapter 11. Cognition
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Chapter 12. Infection and Inflammation
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Chapter 13. Developmental
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Chapter 14. Reproductive
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Chapter 15. Mood, Stress, and Addiction
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,Chapter 1. Perfusion Il Il
ClinicalReasoning Cases in Nursing 8th Edition Harding Snyder Test Bank
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MULTIPLE CHOICE Il
1. The nurse is explaining to a student nurse about impaired central perfusion. The nurse knows the student
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understands this problem when the student states, Central perfusion
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a. Is monitored onlybythe physician.
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b. Involves the entire body. Il Il Il
c. Is decreased with hypertension.
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d. Is toxic to thecardiac system.
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ANSWER: B Il
Centralperfusiondoes involve theentirebody as all organs aresupplied with oxygen and vital Nutrients.
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The physician does not control the bodys ability for perfusion. Central perfusion is notdecreased with
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hypertension. Central perfusion is not toxic to the cardiac system.
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2. A patient was diagnosed with hypertension. Thepatient asks thenursehow this disease could have
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happened to them. The nurses best response is Hypertension
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a. Happens to everyone sooner or later. Dont be concerned about it. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
b. Can happen from eating a poor diet, so change what you are eating.
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c. Can happen from arterial changes that impede the blood flow.
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d. Happens when peopledo not exercise, so you shouldwalk every day. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
ANSWER: C Il
Hardening of the arteries from atherosclerosis can cause hypertension in the patient. Hypertension
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does not happen to everyone. Changing the patients diet and exercising maybe a positive life change,
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but these answers do not explain to the patient how the disease could have happened.
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3. The patient asks the nurse to explain the sinoatrial node in the heart. The nurses best response would
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be, The sinoatrial node
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a. Provides the heart with the stimulation to beat in a normal rhythm. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
b. Protects theheart from atherosclerotic changes. Il Il Il Il Il
c. Provides the heart with oxygenated blood. Il Il Il Il Il
d. Protectstheheartfrom Il Il Il
Il infection.
ANSWER: A Il
The sinoatrialnode is the natural pacemaker of the heart, and it assists the heart to beat in a Normal
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rhythm. The sinoatrial node does not protect from atherosclerotic changes or infection,and it does not
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directly provide the heart with oxygenated blood.
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4. The patient is brought to the emergency department after a motor vehicle accident. The patient is
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diagnosed with internal bleeding. The nurses primary concern is to monitor for
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a. Mentalalertness. Il
b. Perfusion.
, c. Pain.
d. Reactionto Il
medications.
Il
ANSWER: B Il
Perfusion is the correct answer, because with internal bleeding, the nurse should monitor vital
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Signs to be sure perfusion is happening. Mental alertness, pain, and medication reactions areimportant
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but not the primary concern.
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5. A patients serum electrolytes are being monitored. The nurse notices that the potassium level is low.
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The nurse knows that the patient should be observed for
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a. Tissue ischemia. Il
b. Brain malformations. Il
c. Intestinalblockage. Il
d.
Cardia
c dysthymia.
Il
ANSWER: D Il
Cardiac dysthymia is a possibility when serum potassium is high or low. Tissue ischemia, brain Malformations, or
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intestinal blockage do nothave adirect correlation to potassium irregularities.
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6. A nurse is explaining to a student nurse about perfusion. Thenurse knows the student understands the
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concept of perfusion when the student states, Perfusion
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a. Is a normal function of the body, and I dont have to be concerned about it. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
b. Is monitored by the physician, and I just follow orders.
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c. Is monitored byvital signs and capillaryrefill.
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d. Varies as aperson ages, so Iwould expect changes in the
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Il body.
ANSWER: C Il
The best method to monitor perfusion is to monitor vital signs and capillary refill. This allows The nurse
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to know if perfusion is adequate to maintain vital organs. The nurse does have to be concerned about
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perfusion. Perfusion is not only monitored by the physician but the nurse too. Perfusion does not always
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change as the person ages.
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7. The nurse is conducting a patient assessment. The patient tells the nurse that he has smoked two
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packs of cigarettes per dayfor 27 years. The nurse may find which data upon assessment?
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a. Blood pressure above the normal range Il Il Il Il Il
b. Bounding pedal pulses Il Il
c. Nightblindness Il