Detailed Answer Key
Genetics/Antepartum_Fall2021
1. A f.nurse f.in f.an f.antepartum f.unit f.is f.triaging f.clients. f.Which f.of f.the f.following f.clients f.should f.the f.nurse f.see f.first?
A. A f.client f.who f.is f.at f.38 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.a f.cough f.and f.fever
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
B. A f.client f.who f.has f.missed f.a f.period f.and f.reports f.vaginal f.spotting
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
C. A f.client f.who f.is f.at f.14 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.nausea f.and f.vomiting
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
D. A f.client f.who f.is f.at f.28 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.of f.painless f.vaginal f.bleeding
Rationale:f.Using f.the f.urgent f.vs. f.nonurgent f.approach f.to f.client f.care, f.the f.nurse f.should f.assess f.this f.client
f.first.
The f.nurse f.should f.suspect f.placenta f.previa f.when f.vaginal f.bleeding f.occurs f.after f.24 f.weeks f.of
f.gestation. f.A f.pregnant f.woman f.can f.lose f.up f.to f.40% f.of f.blood f.before f.showing f.signs f.of f.shock.
2. f.A f.nurse f.in f.a f.prenatal f.clinic f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.at f.7 f.weeks f.of f.gestation. f.The f.client f.reports f.urinary
f.frequency f.and f.asks f.if f.this f.will f.continue f.until f.delivery. f.Which f.of f.the f.following f.responses f.should f.the f.nurse f.make?
A. "It's f.a f.minor f.inconvenience, f.which f.you f.should f.ignore."
Rationale:f.This f.is f.a f.nontherapeutic f.response f.that f.disregards f.the f.client’s f.concern f.and f.offers f.unwarranted
f.reassurance.
B. "In f.most f.cases f.it f.only f.lasts f.until f.the f.12th f.week, f.but f.it f.will f.continue f.if f.you f.have f.poor f.bladder f.tone."
Rationale:f.The f.presence f.or f.absence f.of f.bladder f.tone f.has f.no f.bearing f.on f.urinary f.frequency f.during
f.pregnancy.
C. "There f.is f.no f.way f.to f.predict f.how f.long f.it f.will f.last f.in f.each f.individual f.client."
Rationale:f.This f.is f.a f.nontherapeutic f.response f.that f.does f.not f.provide f.appropriate f.information f.to f.the f.client.
D. "It f.occurs f.during f.the f.first f.trimester f.and f.near f.the f.end f.of f.the f.pregnancy."
Rationale:f.Urinary f.frequency f.is f.due f.to f.increased f.bladder f.sensitivity f.during f.the f.first f.trimester f.and f.recurs
f.near f.the f.end f.of f.the f.pregnancy f.as f.the f.enlarging f.uterus f.places f.pressure f.on f.the f.bladder.
3. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.a f.client f.during f.the f.first f.trimester f.of f.pregnancy. f.After f.reviewing f.the f.client's f.blood f.work, f.the
f.nurse f.notices f.she f.does f.not f.have f.immunity f.to f.rubella. f . Which f.of f.the f.following f.times f.should f.the f.nurse
f.understand f.is f.recommended f.for f.rubella f.immunization?
A. Shortly f.after f.giving f.birth
Rationale:f.The f.rubella f.immunization f.should f.be f.offered f.to f.the f.client f.following f.birth, f.preferably f.prior f.to
Page 1
,Detailed Answer Key
Genetics/Antepartum_Fall2021
discharge f.from f.the f.hospital. f.This f.prevents f.the f.client f.from f.contracting f.rubella f.during f.the
f.current f.or f.subsequent f.pregnancies, f.which f.would f.put f.her f.fetus f.at f.risk f.for f.rubella f.syndrome.
B. In f.the f.third f.trimester
Rationale:f.Because f.the f.rubella f.vaccine f.contains f.a f.live f.virus, f.immunizing f.the f.client f.at f.this f.point f.in
f.pregnancy f.would f.put f.her f.fetus f.at f.risk f.for f.developing f.rubella f.syndrome.
C. Immediately
Rationale:f.Because f.the f.rubella f.vaccine f.contains f.a f.live f.virus, f.immunizing f.the f.client f.during f.the f.first
f.trimester f.would f.put f.the f.fetus f.at f.risk f.for f.developing f.a f.severe f.manifestations f.of f.rubella
f.syndrome.
D. During f.her f.next f.attempt f.to f.get f.pregnant
Rationale:f.Rubella f.immunization f.must f.be f.given f.at f.least f . 28 f.days f.prior f.to f.pregnancy f.to f.assure f.that f.the
f.developing f.fetus f.is f.not f.exposed f.to f.the f.virus f.and f.put f.at f.risk f.for f.rubella f.syndrome.
4. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.an f.antepartum f.client f.whose f.laboratory f.findings f.indicate f.a f.negative f.rubella f.titer. f.Which f.of f.the
f.following f.is f.the f.correct f.interpretation f.of f.this f.data?
A. The f.client f.is f.not f.experiencing f.a f.rubella f.infection f.at f.this f.time.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus. f. It f.does f.not
f.indicate f.the f.presence f.or f.absence f.of f.a f.rubella f.infection.
B. The f.client f.is f.immune f.to f.the f.rubella f.virus.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus.
C. The f.client f.requires f.a f.rubella f.vaccination f.at f.this f.time.
Rationale:f.Rubella f.vaccination f.during f.pregnancy f.is f.contraindicated f.because f.of f.possible f.injury f.to f.the
f.developing f.fetus.
D. The f.client f.requires f.a f.rubella f.immunization f.following f.delivery.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.that f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus f.and f.needs
f.vaccination f.following f.delivery. f.Immunization f.during f.pregnancy f.is f.contraindicated f.because f.of
f.possible f.injury f.to f.the f.developing f.fetus. f.Following f.rubella f.immunization, f.the f.client f.should f.be
f.cautioned f.not f.to f.conceive f.for f.1 f.month.
5. f.A f.nurse f.in f.a f.prenatal f.clinic f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.suspected f.of f.having f.a f.hydatidiform f.mole. f.Which f.of f.the
f.following f.findings f.should f.the f.nurse f.expect f.to f.observe f.in f.this f.client?
A. Rapid f.decline f.in f.human f.chorionic f.gonadotropin f.(hCG) f.levels
Rationale:f.A f.client f.who f.has f.a f.hydatidiform f.mole f.usually f.has f.an f.elevated f.serum f.hCG f.level.
B. Profuse, f.clear f.vaginal f.discharge
Rationale:
Page 2
, Detailed Answer Key
Genetics/Antepartum_Fall2021
A f.client f.who f.has f.a f.hydatidiform f.mole f.often f.has f.vaginal f.bleeding f.later f.in f.the f.pregnancy. f. This
f.discharge f.can f.be f.dark f.brown, f.bright f.red, f.scant, f.or f.profuse.
C. Irregular f.fetal f.heart f.rate
Rationale:f.W hen f.a f.client f.has f.a f.hydatidiform f.mole, f.fetal f.heart f.tones f.are f.not f.heard f.since f.there f.is f.no
f.developing f.fetus.
D. Excessive f.uterine f.enlargement
Rationale:f.A f.hydatidiform f.mole f.is f.a f.rare f.tumor f.that f.forms f.inside f.the f.uterus f.at f.the f.beginning f.of f.a
f.pregnancy f.and f.results f.in f.the f.over-production f.of f.tissue f.that f.would f.normally f.develop f.into f.the
f.placenta. f.This f.tissue f.consists f.of f.fluid-filled f.vesicles. f.A f.rapidly f.enlarging f.uterus f.is f.a f.classic
f.finding f.in f.clients f.who f.have f.a f.molar f.pregnancy. f.It f.is f.often f.accompanied f.by f.severe f.nausea
f.and f.vomiting, f.elevated f.human f.chorionic f.gonadotropin f.levels, f.signs f.of f.hyperthyroidism, f.and
f.early f.onset f.of f.preeclampsia.
6. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.having f.a f.nonstress f.test f.performed. f.The f.fetal f.heart f.rate f.(FHR) f.is f.130 f.to
f.150/min, f.but f.there f.has f.been f.no f.fetal f.movement f.for f.15 f.min. f.Which f.of f.the f.following f.actions f.should f.the f.nurse
f.perform?
A. Immediately f.report f.the f.situation f.to f.the f.client's f.provider f.and f.prepare f.the f.client f.for f.induction f.of f.labor.
Rationale:f.The f.fetus f.might f.not f.be f.moving f.because f.it f.is f.asleep, f.or f.there f.might f.be f.another f.benign f.reason.
B. Encourage f.the f.client f.to f.walk f.around f.without f.the f.monitoring f.unit f.for f.10 f.min, f.then f.resume f.monitoring.
Rationale:f.Having f.the f.client f.walk f.is f.not f.likely f.to f.promote f.fetal f.movement.
C. Offer f.the f.client f.a f.snack f.of f.orange f.juice f.and f.crackers.
Rationale: f.A f.nonstress f.test f.depends f.upon f.fetal f.movement, f.and f.this f.fetus f.is f.most f.likely f.asleep. f.Most
f.fetuses f.are f.more f.active f.after f.meals f.due f.to f.the f.increase f.in f.the f.mother's f.blood f.sugar. f.Giving
f.the f.mother f.a f.snack f.will f.promote f.fetal f.movement.
D. Turn f.the f.client f.onto f.her f.left f.side.
Rationale:f.Turning f.the f.client f.onto f.her f.left f.side f.increases f.the f.placental f.perfusion f.of f.oxygen f.to f.the f.fetus,
f.but f.the f.FHR f.of f.130 f.to f.150/min f.is f.not f.indicative f.of f.fetal f.distress.
7. f.A f.nurse f.is f.instructing f.a f.woman f.who f.is f.contemplating f.pregnancy f.about f.nutritional f.needs. f.To f.reduce f.the f.risk f.of
f.giving f.birth f.to f.a f.newborn f.who f.has f.a f.neural f.tube f.defect, f.which f.of f.the f.following f.information f.should f.the f.nurse
f.include f.in f.the f.teaching?
A. Limit f.alcohol f.consumption.
Rationale:f.Alcohol f.consumption f.has f.no f.effect f.on f.the f.incidence f.of f.neural f.tube f.defects. f.It f.is f.related f.to
f.the f.incidence f.of f.other f.congenital f.defects f.and f.fetal f.alcohol f.syndrome f.(FAS) f.in f.newborns f.of
f.clients f.who f.consume f.alcohol f.during f.pregnancy.
B. Increase f.intake f.of f.iron-rich f.foods.
Rationale:f.Iron f.intake f.has f.no f.effect f.on f.the f.incidence f.of f.neural f.tube f.defects. f.A f.diet f.low f.in f.iron f.places f.a
f.client
Page 3
Genetics/Antepartum_Fall2021
1. A f.nurse f.in f.an f.antepartum f.unit f.is f.triaging f.clients. f.Which f.of f.the f.following f.clients f.should f.the f.nurse f.see f.first?
A. A f.client f.who f.is f.at f.38 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.a f.cough f.and f.fever
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
B. A f.client f.who f.has f.missed f.a f.period f.and f.reports f.vaginal f.spotting
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
C. A f.client f.who f.is f.at f.14 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.nausea f.and f.vomiting
Rationale:f.This f.client f.is f.stable f.and f.does f.not f.require f.immediate f.assessment. f.Another f.client f.is f.the f.priority.
D. A f.client f.who f.is f.at f.28 f.weeks f.of f.gestation f.and f.reports f.of f.painless f.vaginal f.bleeding
Rationale:f.Using f.the f.urgent f.vs. f.nonurgent f.approach f.to f.client f.care, f.the f.nurse f.should f.assess f.this f.client
f.first.
The f.nurse f.should f.suspect f.placenta f.previa f.when f.vaginal f.bleeding f.occurs f.after f.24 f.weeks f.of
f.gestation. f.A f.pregnant f.woman f.can f.lose f.up f.to f.40% f.of f.blood f.before f.showing f.signs f.of f.shock.
2. f.A f.nurse f.in f.a f.prenatal f.clinic f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.at f.7 f.weeks f.of f.gestation. f.The f.client f.reports f.urinary
f.frequency f.and f.asks f.if f.this f.will f.continue f.until f.delivery. f.Which f.of f.the f.following f.responses f.should f.the f.nurse f.make?
A. "It's f.a f.minor f.inconvenience, f.which f.you f.should f.ignore."
Rationale:f.This f.is f.a f.nontherapeutic f.response f.that f.disregards f.the f.client’s f.concern f.and f.offers f.unwarranted
f.reassurance.
B. "In f.most f.cases f.it f.only f.lasts f.until f.the f.12th f.week, f.but f.it f.will f.continue f.if f.you f.have f.poor f.bladder f.tone."
Rationale:f.The f.presence f.or f.absence f.of f.bladder f.tone f.has f.no f.bearing f.on f.urinary f.frequency f.during
f.pregnancy.
C. "There f.is f.no f.way f.to f.predict f.how f.long f.it f.will f.last f.in f.each f.individual f.client."
Rationale:f.This f.is f.a f.nontherapeutic f.response f.that f.does f.not f.provide f.appropriate f.information f.to f.the f.client.
D. "It f.occurs f.during f.the f.first f.trimester f.and f.near f.the f.end f.of f.the f.pregnancy."
Rationale:f.Urinary f.frequency f.is f.due f.to f.increased f.bladder f.sensitivity f.during f.the f.first f.trimester f.and f.recurs
f.near f.the f.end f.of f.the f.pregnancy f.as f.the f.enlarging f.uterus f.places f.pressure f.on f.the f.bladder.
3. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.a f.client f.during f.the f.first f.trimester f.of f.pregnancy. f.After f.reviewing f.the f.client's f.blood f.work, f.the
f.nurse f.notices f.she f.does f.not f.have f.immunity f.to f.rubella. f . Which f.of f.the f.following f.times f.should f.the f.nurse
f.understand f.is f.recommended f.for f.rubella f.immunization?
A. Shortly f.after f.giving f.birth
Rationale:f.The f.rubella f.immunization f.should f.be f.offered f.to f.the f.client f.following f.birth, f.preferably f.prior f.to
Page 1
,Detailed Answer Key
Genetics/Antepartum_Fall2021
discharge f.from f.the f.hospital. f.This f.prevents f.the f.client f.from f.contracting f.rubella f.during f.the
f.current f.or f.subsequent f.pregnancies, f.which f.would f.put f.her f.fetus f.at f.risk f.for f.rubella f.syndrome.
B. In f.the f.third f.trimester
Rationale:f.Because f.the f.rubella f.vaccine f.contains f.a f.live f.virus, f.immunizing f.the f.client f.at f.this f.point f.in
f.pregnancy f.would f.put f.her f.fetus f.at f.risk f.for f.developing f.rubella f.syndrome.
C. Immediately
Rationale:f.Because f.the f.rubella f.vaccine f.contains f.a f.live f.virus, f.immunizing f.the f.client f.during f.the f.first
f.trimester f.would f.put f.the f.fetus f.at f.risk f.for f.developing f.a f.severe f.manifestations f.of f.rubella
f.syndrome.
D. During f.her f.next f.attempt f.to f.get f.pregnant
Rationale:f.Rubella f.immunization f.must f.be f.given f.at f.least f . 28 f.days f.prior f.to f.pregnancy f.to f.assure f.that f.the
f.developing f.fetus f.is f.not f.exposed f.to f.the f.virus f.and f.put f.at f.risk f.for f.rubella f.syndrome.
4. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.an f.antepartum f.client f.whose f.laboratory f.findings f.indicate f.a f.negative f.rubella f.titer. f.Which f.of f.the
f.following f.is f.the f.correct f.interpretation f.of f.this f.data?
A. The f.client f.is f.not f.experiencing f.a f.rubella f.infection f.at f.this f.time.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus. f. It f.does f.not
f.indicate f.the f.presence f.or f.absence f.of f.a f.rubella f.infection.
B. The f.client f.is f.immune f.to f.the f.rubella f.virus.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus.
C. The f.client f.requires f.a f.rubella f.vaccination f.at f.this f.time.
Rationale:f.Rubella f.vaccination f.during f.pregnancy f.is f.contraindicated f.because f.of f.possible f.injury f.to f.the
f.developing f.fetus.
D. The f.client f.requires f.a f.rubella f.immunization f.following f.delivery.
Rationale:f.A f.negative f.rubella f.titer f.indicates f.that f.the f.client f.is f.susceptible f.to f.the f.rubella f.virus f.and f.needs
f.vaccination f.following f.delivery. f.Immunization f.during f.pregnancy f.is f.contraindicated f.because f.of
f.possible f.injury f.to f.the f.developing f.fetus. f.Following f.rubella f.immunization, f.the f.client f.should f.be
f.cautioned f.not f.to f.conceive f.for f.1 f.month.
5. f.A f.nurse f.in f.a f.prenatal f.clinic f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.suspected f.of f.having f.a f.hydatidiform f.mole. f.Which f.of f.the
f.following f.findings f.should f.the f.nurse f.expect f.to f.observe f.in f.this f.client?
A. Rapid f.decline f.in f.human f.chorionic f.gonadotropin f.(hCG) f.levels
Rationale:f.A f.client f.who f.has f.a f.hydatidiform f.mole f.usually f.has f.an f.elevated f.serum f.hCG f.level.
B. Profuse, f.clear f.vaginal f.discharge
Rationale:
Page 2
, Detailed Answer Key
Genetics/Antepartum_Fall2021
A f.client f.who f.has f.a f.hydatidiform f.mole f.often f.has f.vaginal f.bleeding f.later f.in f.the f.pregnancy. f. This
f.discharge f.can f.be f.dark f.brown, f.bright f.red, f.scant, f.or f.profuse.
C. Irregular f.fetal f.heart f.rate
Rationale:f.W hen f.a f.client f.has f.a f.hydatidiform f.mole, f.fetal f.heart f.tones f.are f.not f.heard f.since f.there f.is f.no
f.developing f.fetus.
D. Excessive f.uterine f.enlargement
Rationale:f.A f.hydatidiform f.mole f.is f.a f.rare f.tumor f.that f.forms f.inside f.the f.uterus f.at f.the f.beginning f.of f.a
f.pregnancy f.and f.results f.in f.the f.over-production f.of f.tissue f.that f.would f.normally f.develop f.into f.the
f.placenta. f.This f.tissue f.consists f.of f.fluid-filled f.vesicles. f.A f.rapidly f.enlarging f.uterus f.is f.a f.classic
f.finding f.in f.clients f.who f.have f.a f.molar f.pregnancy. f.It f.is f.often f.accompanied f.by f.severe f.nausea
f.and f.vomiting, f.elevated f.human f.chorionic f.gonadotropin f.levels, f.signs f.of f.hyperthyroidism, f.and
f.early f.onset f.of f.preeclampsia.
6. f.A f.nurse f.is f.caring f.for f.a f.client f.who f.is f.having f.a f.nonstress f.test f.performed. f.The f.fetal f.heart f.rate f.(FHR) f.is f.130 f.to
f.150/min, f.but f.there f.has f.been f.no f.fetal f.movement f.for f.15 f.min. f.Which f.of f.the f.following f.actions f.should f.the f.nurse
f.perform?
A. Immediately f.report f.the f.situation f.to f.the f.client's f.provider f.and f.prepare f.the f.client f.for f.induction f.of f.labor.
Rationale:f.The f.fetus f.might f.not f.be f.moving f.because f.it f.is f.asleep, f.or f.there f.might f.be f.another f.benign f.reason.
B. Encourage f.the f.client f.to f.walk f.around f.without f.the f.monitoring f.unit f.for f.10 f.min, f.then f.resume f.monitoring.
Rationale:f.Having f.the f.client f.walk f.is f.not f.likely f.to f.promote f.fetal f.movement.
C. Offer f.the f.client f.a f.snack f.of f.orange f.juice f.and f.crackers.
Rationale: f.A f.nonstress f.test f.depends f.upon f.fetal f.movement, f.and f.this f.fetus f.is f.most f.likely f.asleep. f.Most
f.fetuses f.are f.more f.active f.after f.meals f.due f.to f.the f.increase f.in f.the f.mother's f.blood f.sugar. f.Giving
f.the f.mother f.a f.snack f.will f.promote f.fetal f.movement.
D. Turn f.the f.client f.onto f.her f.left f.side.
Rationale:f.Turning f.the f.client f.onto f.her f.left f.side f.increases f.the f.placental f.perfusion f.of f.oxygen f.to f.the f.fetus,
f.but f.the f.FHR f.of f.130 f.to f.150/min f.is f.not f.indicative f.of f.fetal f.distress.
7. f.A f.nurse f.is f.instructing f.a f.woman f.who f.is f.contemplating f.pregnancy f.about f.nutritional f.needs. f.To f.reduce f.the f.risk f.of
f.giving f.birth f.to f.a f.newborn f.who f.has f.a f.neural f.tube f.defect, f.which f.of f.the f.following f.information f.should f.the f.nurse
f.include f.in f.the f.teaching?
A. Limit f.alcohol f.consumption.
Rationale:f.Alcohol f.consumption f.has f.no f.effect f.on f.the f.incidence f.of f.neural f.tube f.defects. f.It f.is f.related f.to
f.the f.incidence f.of f.other f.congenital f.defects f.and f.fetal f.alcohol f.syndrome f.(FAS) f.in f.newborns f.of
f.clients f.who f.consume f.alcohol f.during f.pregnancy.
B. Increase f.intake f.of f.iron-rich f.foods.
Rationale:f.Iron f.intake f.has f.no f.effect f.on f.the f.incidence f.of f.neural f.tube f.defects. f.A f.diet f.low f.in f.iron f.places f.a
f.client
Page 3
