Funciones Esenciales de Salud Pública
● no es responsabilidad exclusiva del Estado. Actua: sociedad civil, organizacion, redes de colaboracion.
Criterios para la Identificación de las FESP:
1. Enfoque Estructural: Se priorizaron funciones genéricas o estructurales que sirven como base para la infraestructura de la salud pública, aplicables a
diversos campos de actuación, en lugar de enfocarse solo en problemas específicos.
2. Consenso y Comparación: Se compararon estudios previos (como el estudio Delphi de la OMS).Se encontró una gran coincidencia en nueve
funciones comunes, lo que validó el proceso desde el inicio.
3. Operatividad: Las funciones se definieron como conjuntos de actuaciones que permiten identificar objetivos precisos y mecanismos de rendición de
cuentas. Deben ser verificables y evaluables.
4. Validación en Campo: Una lista inicial de 12 funciones se sometió a pruebas piloto en países como Colombia, Jamaica y Bolivia. Tras el análisis, se
consolidó la lista final de 11 funcion
¿En qué países se realizó la prueba piloto o validación de campo de la lista inicial de 12 funciones?:B. Colombia, Jamaica y Bolivia.
Nº FESP reparación de la enfermedad → garantía de derechos. ciclo políticas integrado (4)
1 Seguimiento,
evaluación y
Analiza estado de salud,
desigualdades y estadísticas
📊
Información
Pilar de
Evaluación:
Monitoreo y
evaluación
Analiza salud y
bienestar
📊 Datos
análisis poblacional
2 Vigilancia,
investigación y
Detecta brotes y controla
enfermedades
🦠 Vigilancia Vigilancia y
control de
Detecta brotes y
emergencias
🦠 Control
control riesgos
3 Promoción de la
salud
Fomenta estilos de vida
saludables. autoridad sanitaria
🥦 Prevención Investigación y
conocimiento
Genera evidencia
científica
🔬 Evidencia
4 Participación
ciudadana
Involucra a la comunidad en
su salud
👥 Comunidad Desarrollo
de
Políticas y
regulación
regulación leyes
y normas de
⚖️ Ley
Políticas salud
5 Políticas y gestión Planifica y toma decisiones en
salud
🏛️ Gestión Participación
social
Involucra a la
comunidad
👥 Comunidad
6 Regulación y
fiscalización
Crea y hace cumplir normas.
digemid
⚖️ Ley Asignación
de
Recursos
humanos
Personal
capacitado
👨⚕️ Talento
⚖️ 💊
Recursos
7 Acceso equitativo Garantiza acceso justo a Equidad Medicamentos Acceso y Tecnología
servicios y tecnologías regulación de
insumos
8 Recursos humanos Forma y capacita personal de
salud
👨⚕️ Talento Financiamiento Garantiza
recursos
💰 Dinero
económicos
9 Calidad de
servicios
Mejora atención y satisfacción ⭐ Calidad Acceso Servicios de
salud
Acceso integral y
de calidad
🏥 Atención
10 Investigación Genera evidencia para
decisiones
🔬 Ciencia Determinantes
sociales
Vivienda,
educación, agua
🌍 Entorno
11 Emergencias y
desastres
Respuesta ante crisis y
desastres
🚨 Respuesta Factores
contextuales
Intervenciones
sobre el contexto
🌐 Contexto
, La epidemiología: estudio de la distribución y los determinantes de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio al control de los problemas de salud
Indicador: Los indicadores epidemiológicos expresan una relación entre el subconjunto de personas que presentan un evento de salud determinado y el
conjunto de la población de donde proceden esas personas
Caso: Un individuo que tiene la enfermedad o condición de salud bajo estudio.
Brote: Aparición de dos o más casos de una enfermedad similares entre los que se sospecha una fuente o modo de transmisión común. Es el incremento o
aparición inusual de casos de una enfermedad en un área geográfica delimitada, durante un periodo de tiempo y afectando un número determinado de
personas, en el cual los casos tienen un nexo epidemiológico
Endemia: Presencia habitual de una enfermedad en una zona geográfica. Ej: Bartonelosis (Fiebre de La Oroya) en los valles interandinos de Perú.
Epidemia: Aumento inusual o rápido del número de casos de una enfermedad en una población o área. Ej: Un brote de Cólera en una comunidad sin acceso
a agua potable. Es la aparición de mayor magnitud de casos de una enfermedad, con nexo epidemiológico, pero en un tiempo, área geográfica y número de
personas más amplio que un brote.
Epizootia:** Es el equivalente a un brote o epidemia de una enfermedad en una población animal, con la connotación de que puede afectar también a la
población humana.
Pandemia: Epidemia que se extiende a varios países o continentes. Ej: COVID-19. Es una epidemia que se presenta en grandes áreas geográficas, muchos
países, y puede llegar a afectar una gran proporción de la población.
Riesgo: Probabilidad de que un individuo o grupo desarrolle una enfermedad al estar expuesto a un factor determinado.
Tasa de ataque: Es la tasa de incidencia que se registra en el curso de un brote de una determinada patología, relacionando el número de casos con la
población expuesta al riesgo.
Curva epidémica: Es una representación gráfica del número de casos epidémicos de acuerdo con la fecha de la aparición de la enfermedad, lo cual puede
proveer información acerca de: el patrón de propagación de la epidemia, la magnitud, la existencia de casos aislados, la tendencia de la epidemia en el
tiempo, el periodo de incubación de la enfermedad y el tipo de fuente que la originó.
Portador: Es una persona o animal que alberga un agente infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar síntomas o signos clínicos de ésta y
constituye una fuente potencial de infección para otras personas o animales. Ej. los manipuladores de alimentos portadores crónicos de Salmonella typhi.
Reservorio: Es cualquier ser humano, animal, planta u objeto inanimado (alimentos, agua, suelo, equipos, utensilios, indumentaria, etc.), en donde
normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso, y del cual depende para su supervivencia, de manera que pueda ser transmitido a un huésped
susceptible. Hay reservorios animados (vivos), como los seres humanos y los animales, y reservorios inanimados (inertes), como los alimentos, el agua, el
suelo, los equipos y utensilios, la indumentaria, etc. Ej. manipuladores de alimentos portadores sanos de Staphylococcus aureus, alimentos contaminados
con Salmonella typhi, suelo contaminado con esporas de Clostridium botulinum, etc.
Vector: Es un agente biológico, generalmente un artrópodo, portador o transmisor de una enfermedad infecciosa o una parasitosis. Existen vectores
mecánicos (moscas y cucarachas, principalmente) y vectores biológicos (mosquitos, pulgas, piojos, garrapatas y triatomídeos, principalmente)
Cuantificar eventos en salud: Proporción / Tasa → probabilidad o riesgo de contraer: incidencia (, o tener: prevalencia.(casos nuevos y viejos)
muerte: mortalidad
enf o discapacidad: morbilidad
Medidas de Indicadores de incidencia: Representa la frecuencia con que ocurren eventos nuevos (como una enfermedad) en una población
frecuencia Morbilidad durante un periodo determinado. mide el flujo de salud a enfermedad
● Incidencia acumulada: Es la probabilidad o riesgo de que un individuo desarrolle la enfermedad en un
tiempo dado
● densidad de incidencia: Es la velocidad de aparición de casos nuevos, considerando el tiempo que
cada persona estuvo en riesgo (personas-tiempo).
● tasa de ataque: Es una forma de incidencia acumulada utilizada en brotes epidémicos limitados en el
tiempo.
● tasa de ataque secundaria: Mide la propagación de una enfermedad entre los contactos de un caso
primario
prevalencia: Es la proporción de individuos en una población que tienen una enfermedad en un momento dado.
● Prevalencia puntual (en un día específico) y de periodo (durante un año, por ejemplo).
Indicadores de tasa de mortalidad: Expresa la frecuencia de defunciones en una población definida durante un intervalo.
Mortalidad tasa de mortalidad específica: Mortalidad calculada para un subgrupo (edad, sexo) o una causa particular.
tasa de Letalidad: Proporción de personas con una enfermedad que mueren a causa de ella.
tasas de mortalidad estandarizadas o ajustadas: Tasas modificadas estadísticamente para permitir
comparaciones entre poblaciones con diferentes estructuras de edad.
Razón Estandarizada de Mortalidad (REM): Relación entre las muertes observadas y las esperadas si la
población tuviera la misma mortalidad que una población estándar.
Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP): Miden la mortalidad prematura, dando más peso a las muertes
que ocurren a edades tempranas.
AVADs: Los AVADs (Años de Vida Ajustados por Discapacidad) combinan los años perdidos por muerte
prematura y los años vividos con discapacidad.
indicadores de Tasa Bruta de Natalidad: Número de nacidos vivos por cada 1,000 habitantes en un año.
frecuencia tasa general de fertilidad: Relación entre nacimientos y el número de mujeres en edad fértil (15-49 años).
tasa de fertilidad específica por grupo de edades: Fertilidad calculada para rangos de edad específicos, como el
grupo de 15 a 19 años.
Tasa de Fertilidad Total: El promedio de hijos que tendría una mujer si completara su vida reproductiva según
las tasas actuales.
Medidas de Enfoque de Riesgo: Es la probabilidad de que algo desfavorable ocurra.
Efecto (y Riesgo) Riesgo medida de riesgo: Cuantificación de esa probabilidad de desarrollar una enfermedad.
enfoque de Riesgo: Método de trabajo que prioriza la atención en grupos con mayor probabilidad de enfermar
para realizar intervenciones preventivas.
factor de riesgo: Característica o exposición que aumenta la probabilidad de enfermedad.
marcador de riesgo: Variable no modificable asociada a la enfermedad.
factor de riesgo no causal: Asociado a la enfermedad pero no es su causa directa
factores de riesgo causal: Cuando hay evidencia de que la exposición produce el efecto.
● no es responsabilidad exclusiva del Estado. Actua: sociedad civil, organizacion, redes de colaboracion.
Criterios para la Identificación de las FESP:
1. Enfoque Estructural: Se priorizaron funciones genéricas o estructurales que sirven como base para la infraestructura de la salud pública, aplicables a
diversos campos de actuación, en lugar de enfocarse solo en problemas específicos.
2. Consenso y Comparación: Se compararon estudios previos (como el estudio Delphi de la OMS).Se encontró una gran coincidencia en nueve
funciones comunes, lo que validó el proceso desde el inicio.
3. Operatividad: Las funciones se definieron como conjuntos de actuaciones que permiten identificar objetivos precisos y mecanismos de rendición de
cuentas. Deben ser verificables y evaluables.
4. Validación en Campo: Una lista inicial de 12 funciones se sometió a pruebas piloto en países como Colombia, Jamaica y Bolivia. Tras el análisis, se
consolidó la lista final de 11 funcion
¿En qué países se realizó la prueba piloto o validación de campo de la lista inicial de 12 funciones?:B. Colombia, Jamaica y Bolivia.
Nº FESP reparación de la enfermedad → garantía de derechos. ciclo políticas integrado (4)
1 Seguimiento,
evaluación y
Analiza estado de salud,
desigualdades y estadísticas
📊
Información
Pilar de
Evaluación:
Monitoreo y
evaluación
Analiza salud y
bienestar
📊 Datos
análisis poblacional
2 Vigilancia,
investigación y
Detecta brotes y controla
enfermedades
🦠 Vigilancia Vigilancia y
control de
Detecta brotes y
emergencias
🦠 Control
control riesgos
3 Promoción de la
salud
Fomenta estilos de vida
saludables. autoridad sanitaria
🥦 Prevención Investigación y
conocimiento
Genera evidencia
científica
🔬 Evidencia
4 Participación
ciudadana
Involucra a la comunidad en
su salud
👥 Comunidad Desarrollo
de
Políticas y
regulación
regulación leyes
y normas de
⚖️ Ley
Políticas salud
5 Políticas y gestión Planifica y toma decisiones en
salud
🏛️ Gestión Participación
social
Involucra a la
comunidad
👥 Comunidad
6 Regulación y
fiscalización
Crea y hace cumplir normas.
digemid
⚖️ Ley Asignación
de
Recursos
humanos
Personal
capacitado
👨⚕️ Talento
⚖️ 💊
Recursos
7 Acceso equitativo Garantiza acceso justo a Equidad Medicamentos Acceso y Tecnología
servicios y tecnologías regulación de
insumos
8 Recursos humanos Forma y capacita personal de
salud
👨⚕️ Talento Financiamiento Garantiza
recursos
💰 Dinero
económicos
9 Calidad de
servicios
Mejora atención y satisfacción ⭐ Calidad Acceso Servicios de
salud
Acceso integral y
de calidad
🏥 Atención
10 Investigación Genera evidencia para
decisiones
🔬 Ciencia Determinantes
sociales
Vivienda,
educación, agua
🌍 Entorno
11 Emergencias y
desastres
Respuesta ante crisis y
desastres
🚨 Respuesta Factores
contextuales
Intervenciones
sobre el contexto
🌐 Contexto
, La epidemiología: estudio de la distribución y los determinantes de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio al control de los problemas de salud
Indicador: Los indicadores epidemiológicos expresan una relación entre el subconjunto de personas que presentan un evento de salud determinado y el
conjunto de la población de donde proceden esas personas
Caso: Un individuo que tiene la enfermedad o condición de salud bajo estudio.
Brote: Aparición de dos o más casos de una enfermedad similares entre los que se sospecha una fuente o modo de transmisión común. Es el incremento o
aparición inusual de casos de una enfermedad en un área geográfica delimitada, durante un periodo de tiempo y afectando un número determinado de
personas, en el cual los casos tienen un nexo epidemiológico
Endemia: Presencia habitual de una enfermedad en una zona geográfica. Ej: Bartonelosis (Fiebre de La Oroya) en los valles interandinos de Perú.
Epidemia: Aumento inusual o rápido del número de casos de una enfermedad en una población o área. Ej: Un brote de Cólera en una comunidad sin acceso
a agua potable. Es la aparición de mayor magnitud de casos de una enfermedad, con nexo epidemiológico, pero en un tiempo, área geográfica y número de
personas más amplio que un brote.
Epizootia:** Es el equivalente a un brote o epidemia de una enfermedad en una población animal, con la connotación de que puede afectar también a la
población humana.
Pandemia: Epidemia que se extiende a varios países o continentes. Ej: COVID-19. Es una epidemia que se presenta en grandes áreas geográficas, muchos
países, y puede llegar a afectar una gran proporción de la población.
Riesgo: Probabilidad de que un individuo o grupo desarrolle una enfermedad al estar expuesto a un factor determinado.
Tasa de ataque: Es la tasa de incidencia que se registra en el curso de un brote de una determinada patología, relacionando el número de casos con la
población expuesta al riesgo.
Curva epidémica: Es una representación gráfica del número de casos epidémicos de acuerdo con la fecha de la aparición de la enfermedad, lo cual puede
proveer información acerca de: el patrón de propagación de la epidemia, la magnitud, la existencia de casos aislados, la tendencia de la epidemia en el
tiempo, el periodo de incubación de la enfermedad y el tipo de fuente que la originó.
Portador: Es una persona o animal que alberga un agente infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar síntomas o signos clínicos de ésta y
constituye una fuente potencial de infección para otras personas o animales. Ej. los manipuladores de alimentos portadores crónicos de Salmonella typhi.
Reservorio: Es cualquier ser humano, animal, planta u objeto inanimado (alimentos, agua, suelo, equipos, utensilios, indumentaria, etc.), en donde
normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso, y del cual depende para su supervivencia, de manera que pueda ser transmitido a un huésped
susceptible. Hay reservorios animados (vivos), como los seres humanos y los animales, y reservorios inanimados (inertes), como los alimentos, el agua, el
suelo, los equipos y utensilios, la indumentaria, etc. Ej. manipuladores de alimentos portadores sanos de Staphylococcus aureus, alimentos contaminados
con Salmonella typhi, suelo contaminado con esporas de Clostridium botulinum, etc.
Vector: Es un agente biológico, generalmente un artrópodo, portador o transmisor de una enfermedad infecciosa o una parasitosis. Existen vectores
mecánicos (moscas y cucarachas, principalmente) y vectores biológicos (mosquitos, pulgas, piojos, garrapatas y triatomídeos, principalmente)
Cuantificar eventos en salud: Proporción / Tasa → probabilidad o riesgo de contraer: incidencia (, o tener: prevalencia.(casos nuevos y viejos)
muerte: mortalidad
enf o discapacidad: morbilidad
Medidas de Indicadores de incidencia: Representa la frecuencia con que ocurren eventos nuevos (como una enfermedad) en una población
frecuencia Morbilidad durante un periodo determinado. mide el flujo de salud a enfermedad
● Incidencia acumulada: Es la probabilidad o riesgo de que un individuo desarrolle la enfermedad en un
tiempo dado
● densidad de incidencia: Es la velocidad de aparición de casos nuevos, considerando el tiempo que
cada persona estuvo en riesgo (personas-tiempo).
● tasa de ataque: Es una forma de incidencia acumulada utilizada en brotes epidémicos limitados en el
tiempo.
● tasa de ataque secundaria: Mide la propagación de una enfermedad entre los contactos de un caso
primario
prevalencia: Es la proporción de individuos en una población que tienen una enfermedad en un momento dado.
● Prevalencia puntual (en un día específico) y de periodo (durante un año, por ejemplo).
Indicadores de tasa de mortalidad: Expresa la frecuencia de defunciones en una población definida durante un intervalo.
Mortalidad tasa de mortalidad específica: Mortalidad calculada para un subgrupo (edad, sexo) o una causa particular.
tasa de Letalidad: Proporción de personas con una enfermedad que mueren a causa de ella.
tasas de mortalidad estandarizadas o ajustadas: Tasas modificadas estadísticamente para permitir
comparaciones entre poblaciones con diferentes estructuras de edad.
Razón Estandarizada de Mortalidad (REM): Relación entre las muertes observadas y las esperadas si la
población tuviera la misma mortalidad que una población estándar.
Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP): Miden la mortalidad prematura, dando más peso a las muertes
que ocurren a edades tempranas.
AVADs: Los AVADs (Años de Vida Ajustados por Discapacidad) combinan los años perdidos por muerte
prematura y los años vividos con discapacidad.
indicadores de Tasa Bruta de Natalidad: Número de nacidos vivos por cada 1,000 habitantes en un año.
frecuencia tasa general de fertilidad: Relación entre nacimientos y el número de mujeres en edad fértil (15-49 años).
tasa de fertilidad específica por grupo de edades: Fertilidad calculada para rangos de edad específicos, como el
grupo de 15 a 19 años.
Tasa de Fertilidad Total: El promedio de hijos que tendría una mujer si completara su vida reproductiva según
las tasas actuales.
Medidas de Enfoque de Riesgo: Es la probabilidad de que algo desfavorable ocurra.
Efecto (y Riesgo) Riesgo medida de riesgo: Cuantificación de esa probabilidad de desarrollar una enfermedad.
enfoque de Riesgo: Método de trabajo que prioriza la atención en grupos con mayor probabilidad de enfermar
para realizar intervenciones preventivas.
factor de riesgo: Característica o exposición que aumenta la probabilidad de enfermedad.
marcador de riesgo: Variable no modificable asociada a la enfermedad.
factor de riesgo no causal: Asociado a la enfermedad pero no es su causa directa
factores de riesgo causal: Cuando hay evidencia de que la exposición produce el efecto.
