Worminfecties: spoelworm, zweepworm en lintworm
Taenium solium (lintworm) cysticercose niclosamide
Spoel- en zweepwormen mebendazol
Aarsmaden
10-30% drager
Soms anale of vaginale jeuk maar geen buikpijn over het algemeen
Geen herbesmetting verdwijnt binnen 4-6 weken
Indiacatie medicamenteuze behandeling mebendazol
Winderigheid/flatulentie
Onaangename geur veroorzaakt door zwavelwaterstof en ammoniakgas
Geen zinvolle farmacotherapie
Opboeren/ructus
Mogelijkheden zijn gedragstherapie en logopedie
Proctalgia fugax
Recidiverende, krampende pijn in rectum of rondom anus
Zowel overdag als ’s nachts en duren meestal korter dan een minuut
Hinderlijk maar onschuldig
Druk tegen perineum en warm zitbad kunnen pijn verlichten
Perianale jeuk/Pruritis ani
Oorzaak: fecale verontreiniging van perianale huid
Goede hygiëne van belang
Gebruik van zeep, schuimbaden etc. vermijden
Mogelijk: crèmes met hydrocortison of capsaïcine
Aambeien/Hemorroiden
4 graderingen:
1. Alleen zichtbaar bij proctoscopie
2. Prolaps bij persen met spontane repositie
3. Spontane prolaps met mogelijkheid deze te reponeren
4. Prolaps zonder mogelijkheid tot reponeren
Leefstijladviezen en ondersteunende lokale therapie
Hardnekkige klachten ligatuur met rubberband
Aanhoudende klachten en/of persisterende prolaps
operatief
Anusfissuur/Fissura ani
Behandeling: vezerijke voeding, voldoende drinken, niet
uitstellen defecatie
Klachten verminderen lidocaïnevaselinecrème
Indien fissura na 4 weken nog niet genezen
diltiazemhydrochloridevaselinecrème 2% FNA 2dd
Sinus pilonidalis in de bilnaad of navel
Rode, drukpijnlijke zwelling met purulente afvloed
Taenium solium (lintworm) cysticercose niclosamide
Spoel- en zweepwormen mebendazol
Aarsmaden
10-30% drager
Soms anale of vaginale jeuk maar geen buikpijn over het algemeen
Geen herbesmetting verdwijnt binnen 4-6 weken
Indiacatie medicamenteuze behandeling mebendazol
Winderigheid/flatulentie
Onaangename geur veroorzaakt door zwavelwaterstof en ammoniakgas
Geen zinvolle farmacotherapie
Opboeren/ructus
Mogelijkheden zijn gedragstherapie en logopedie
Proctalgia fugax
Recidiverende, krampende pijn in rectum of rondom anus
Zowel overdag als ’s nachts en duren meestal korter dan een minuut
Hinderlijk maar onschuldig
Druk tegen perineum en warm zitbad kunnen pijn verlichten
Perianale jeuk/Pruritis ani
Oorzaak: fecale verontreiniging van perianale huid
Goede hygiëne van belang
Gebruik van zeep, schuimbaden etc. vermijden
Mogelijk: crèmes met hydrocortison of capsaïcine
Aambeien/Hemorroiden
4 graderingen:
1. Alleen zichtbaar bij proctoscopie
2. Prolaps bij persen met spontane repositie
3. Spontane prolaps met mogelijkheid deze te reponeren
4. Prolaps zonder mogelijkheid tot reponeren
Leefstijladviezen en ondersteunende lokale therapie
Hardnekkige klachten ligatuur met rubberband
Aanhoudende klachten en/of persisterende prolaps
operatief
Anusfissuur/Fissura ani
Behandeling: vezerijke voeding, voldoende drinken, niet
uitstellen defecatie
Klachten verminderen lidocaïnevaselinecrème
Indien fissura na 4 weken nog niet genezen
diltiazemhydrochloridevaselinecrème 2% FNA 2dd
Sinus pilonidalis in de bilnaad of navel
Rode, drukpijnlijke zwelling met purulente afvloed
