De oudere patiënt
Normale veroudering:
- Normale geleidelijke degeneratie van organen, waarbij geen
specifieke pathologie optreedt
- Behoud goede mentale en fysieke conditie
- Actieve deelname dagelijks leven een maatschappelijke activiteit
Voorbeelden normale veroudering:
- Afname spiermassa, toename vetmassa (afname lean body mass)
- Afname botmineraal dichtheid
- Verlies pigment
- Cataract, presbyopie (leesbril)
- Presbyacusis (slechthorend)
- Hypertensie
Biologische leeftijd te zien aan achteruitgang van functie
Biologische leeftijd belangrijker dan kalenderleeftijd
65 jaar: 50% ≥ 1 chronische ziekte
75 jaar: 50% ≥ 3 chronische ziektes
Kwetsbaarheid weerspiegeld door:
- Loopsnelheid ADL = aankleden, douchen
- Handknijpkracht en eten
- (i)ADL afhankelijkheid IADL = de was doen, koken,
schoonmaken en financiën
Problemen op meerdere terreinen:
- Lichamelijk (lijk en leden)
- Psychisch (geheugen, stemming, gedrag)
- Functioneel (adl, hulp?)
- Sociaal (mantelzorg, steunsysteem)
comprehensive geriatric assessment (CGA)
Geriatric Giants:
- Verminderde mobiliteit/ vallen (fractuur!)
- Ondervoeding/ orale problemen
- Incontinentie Ezelsbruggetje =
- Duizeligheid VOID4
- Delier
- Depressie
- Dementie
Frailty = lichamelijke kwetsbaarheid
Clinical frailty scale: 1-9 (1 = zeer fit, 9 = terminaal ziek)
4 assen van ouderengeeskunde: lichamelijk, psychisch, functioneel en
sociaal
Normale veroudering:
- Normale geleidelijke degeneratie van organen, waarbij geen
specifieke pathologie optreedt
- Behoud goede mentale en fysieke conditie
- Actieve deelname dagelijks leven een maatschappelijke activiteit
Voorbeelden normale veroudering:
- Afname spiermassa, toename vetmassa (afname lean body mass)
- Afname botmineraal dichtheid
- Verlies pigment
- Cataract, presbyopie (leesbril)
- Presbyacusis (slechthorend)
- Hypertensie
Biologische leeftijd te zien aan achteruitgang van functie
Biologische leeftijd belangrijker dan kalenderleeftijd
65 jaar: 50% ≥ 1 chronische ziekte
75 jaar: 50% ≥ 3 chronische ziektes
Kwetsbaarheid weerspiegeld door:
- Loopsnelheid ADL = aankleden, douchen
- Handknijpkracht en eten
- (i)ADL afhankelijkheid IADL = de was doen, koken,
schoonmaken en financiën
Problemen op meerdere terreinen:
- Lichamelijk (lijk en leden)
- Psychisch (geheugen, stemming, gedrag)
- Functioneel (adl, hulp?)
- Sociaal (mantelzorg, steunsysteem)
comprehensive geriatric assessment (CGA)
Geriatric Giants:
- Verminderde mobiliteit/ vallen (fractuur!)
- Ondervoeding/ orale problemen
- Incontinentie Ezelsbruggetje =
- Duizeligheid VOID4
- Delier
- Depressie
- Dementie
Frailty = lichamelijke kwetsbaarheid
Clinical frailty scale: 1-9 (1 = zeer fit, 9 = terminaal ziek)
4 assen van ouderengeeskunde: lichamelijk, psychisch, functioneel en
sociaal
