Samenvatting Schouder, Elleboog en CWK

De schoudergordel
De schoudergordel zit als
enige verbinding met de rest
van het skelet vast aan het
sternum. Dit is dan tussen
het sternum en clavicula.
Hierdoor is er veel
bewegingsmogelijkheid.
De schouder en elleboog
zorgen voor positionering
van de hand in de ruimte.




Gewrichten in de schoudergordel:
1. Articulatio gleno-humerale: Dit is een kogelgewricht wat is ondersteund door de spieren
van de rotator cuff. Het is tussen het glenoid fossa (kom van de schouder) en de humerus.
Om de kom zit een kraakbeenring (labrum)

De rol en glij bewegingen van de GH joint
Beweging Rollen Glijden
Anteflexie Posterior Anterior
Adductie Anterior Posterior
Endorotatie Anterior Posterior
Abductie Posterior Anterior
Exorotatie Posterior Anterior

2. Articulatio acromio-claviculaire
Tussen de acromion en de clavicula

3. Articulatio sterno-claviculaire
Tussen het sternum en de clavicula. Dit is dus de enige verbinding van de schoudergordel met de
rest van het skelet.

4. Scapulathoracic articulatio
Scapula tegen de thorax. Dus hoe de scapula over de thorax glijdt. Het zorgt voor positionering en
fixatie scapula en clavicula. (?)

De eerste drie gewrichten zijn synoviale gewrichten. Functie gewrichtskapsel: Verbindt botstukken,
waterdichte zak die het gewricht omgeeft en voedt. Schouderkapsel is ruim & grote bewegingsvrijheid.

Dit is de opbouw van een synoviaal gewricht. Om het bot zit
het periosteum(botvlies) Het gewrichtskapsel bestaat uit 2
lagen: Synoviaal membraan(binnenkant) en Fibreuze
laag(buitenkant). Het synoviale membraan heeft een voedende
en immuniserende functie. Het maakt vocht aan en voedt
daarmee het synoviale vocht. De fibreuze laag zorgt ervoor dat
de botten niet uit elkaar vallen en zit vast aan de botten en
loopt over tot het periosteum. Dit bestaat uit onregelmatig
bindweefsel. Tussen de botten zit het synoviale vocht dit

,zorgt ervoor dat de kraakbeenringen worden beschermd en vangt schokken op. Ook maakt het
soepele bewegingen mogelijk. Het Gewrichtskraakbeen heeft een dempende functie voor het
onderliggende bot.

Ligamenten Schouder


1. Coraco-acromiale
2. Coraco-claviculaire
Gleno-humerale ligamenten:
3. Gleno-humerale superior
4. Gleno-humerale medias
5. Gleno-humerale inferior


De ligamenten van de schouder
Hebben als functie onder extreme
schouderbewegingen de schouder te
controleren.




Rotator cuff spieren

1. m. Supraspinatus
Origo: Scapula fossa supraspinata
Insertie: Tuberositas major
Functie: abductie

2. m. Infraspinatus
Origo: Scapula fossa infraspinata
Insertie: Tuberositas major
Functie : Exorotatie

3. m. Teres minor
Origo : Scapula laterale rand
Insertie : Tuberositas major
Functie : Exorotatie en zwakke
adductie

1. m. Subscapularis
Origo: Fossa subscapularis
Insertie: Tuberositas minor
Functie: Endorotatie

Spieren schouder

M. Deltoideus
Bestaat uit 3 delen: Claviculair,acromiaal en spinaal gedeelte
Origo : Clavicula (claviculair), Acromion (acromiaal) en spina
scapulae(spinaal)
Insertie: Humerus (tuberositas deltoidea)
Functie:

, Claviculair – flexie, endorotatie en adductie
Acromiaal – abductie
Spinaal – extensie , exorotatie, adductie


M. Latissimus dorsi
Bestaat uit 4 delen: vertebraal, scapulair,costaal en iliacaal gedeelte.

Vertebraal gedeelte
Origo: Doornuitsteeksels th7-th12, fascia thoracolumbalis

Scapulair gedeelte
Origo: Scapula (onderste hoek)

Costaal gedeelte
Origo: 9e tot 12e rib

Iliacaal gedeelte
Origo: Crista iliaca

Insertie: Kam van de tuberositas minor van de humerus
Functie: Endorotatie, adductie, extensie, ademhaling (hoestspier)




m. Teres major
Origo: Scapula (onderste hoek)
Insertie: kam van de tuberositas minor van de humerus
Functie: endorotatie, adductie, extensie




M. Levator scapulae
Origo: Dwarsuitsteeksels c1-c4
Insertie: Scapula (bovenste hoek)
Functie: Trekt het schouderblad naar boven-mediaal waarbij de
onderste hoek naar mediaal beweegt; buigen van de hals naar
dezelfde kant.




M. Rhomboideus
Minor:
Origo: Doornuitsteeksels C6-C7

Major:
Origo: Doornuitsteeksels van Th1-Th4