Graded A+ Health Assessment South
/f /f /f /f /f
University /f
After completing an initial assessment of a patient, the nurse has charted that his respirations
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
are eupneic and his pulse is 58 beats per minute. These types of data would be.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. Objective
/f
1. B. Reflective
C. Subjective
D. Introspective
A patient tells the nurse that he is very nervous, is nauseated and feels hot. These types of data
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
would be
/f /f
A. Objective
/f
2. B. Reflective
C. Subjective
D. Introspective
The patients record, laboratory studies, objective data, and subjective data combine to form the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. Data base /f
3. B. Admitting data
/f /f
C. Financial Statement
/f /f
D. Discharge Summary
/f /f
When listening to a patients breath sounds, the nurse is unsure of a sound that is heard. The
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
nurses next action should be to
/f /f /f /f /f /f
A. Immediately notify the patients physician
/f /f /f /f /f
4.
B. Document the sound exactly as it was heard.
/f /f /f /f /f /f /f /f
C. Validate the data by asking a coworker to listen to breath sounds
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
D. Assess it again in 20 minutes to note whether the sound is still present
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
The nurse is conducting a class for new graduate nurses. During the teaching session, the nurse
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
should keep in mind that novice nurses, without a background of skills and experience from
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
which to draw, are more likely to make their decisions using:
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
5. A. Intuition
/f
B. A set of rules
/f /f /f /f
C. Articles in journals
/f /f /f
D. Advice from supervisors
/f /f /f
Expert nurses learn to attend to a pattern of assessment data and act without consciously
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
labeling it. These responses are referred to as:
/f /f /f /f /f /f /f /f
A. Intuition
/f
6. B. The nursing process /f /f
C. Clinical knowledge /f
D. Diagnostic reasoning /f
,7. The nurse is reviewing information about EBP. Which statement best reflects EBP?
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. EBP relies on tradition for support of best practices
/f /f /f /f /f /f /f /f
B. EBP is simply the use of best practice techniques for the treatment of patients
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
C. EBP emphasizes the use of best evidence with the clinicians experience
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
, D. The patients own preferences are not important with EBP.
/f /f /f /f /f /f /f /f
The nurse is conducting a class on priority setting for a group of new graduate nurses. Which is
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
an example of a first-level priority problem
/f /f /f /f /f /f /f
A. Patient with postoperative pain
/f /f /f /f
8. B. Newly diagnosed patient with diabetes who needs diabetic teaching
/f /f /f /f /f /f /f /f
C. Individual with a small laceration on the sole of the foot /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
D. Individual with shortness of breath and respiratory distress /f /f /f /f /f /f /f
When considering priority settings of problems, the nurse keeps in mind that second-level
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
priority problems include which of these aspects?
/f /f /f /f /f /f /f
A. Low self-esteem
/f /f
9. B. Lack of knowledge /f /f
C. Abnormal laboratory values /f /f
D. Severely abnormal vital signs /f /f /f
Which critical thinking skill helps see relationships among the data?
/f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. Validation
10. B. Clustering related cues
/f /f /f
C. Identifying gaps in data
/f /f /f /f
D. Distinguishing relevant from irrelevant
/f /f /f /f
The nurse knows that developing appropriate nursing interventions for a patient relies on the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
appropriateness of the
/f diagnosis /f /f /f
A. Nursing/f
11. B. Medical
C. Admission
D. Collaborative
The nursing process is a sequential method of problem solving that nurses use and includes
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
which steps?
/f /f
A. Assessment, treatment, planning, evaluation, discharge, and follow-up
/f /f /f /f /f /f /f
12. B. Admission, assessment, diagnosis, treatment and discharge planning /f /f /f /f /f /f
C. Admission, diagnosis, treatment, evaluation and discharge planning /f /f /f /f /f /f
D. Assessment, diagnosis, outcome identification, planning, implementation, and evaluation /f /f /f /f /f /f /f
A newly admitted patient is in acute pain, has not been sleeping well lately, and is having
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
difficulty breathing. How should the nurse prioritize these problems
/f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. Breathing, pain, and sleep
/f /f /f /f
13. B. Breathing, sleep and pain /f /f /f
C. Sleep, breathing and pain /f /f /f
D. Sleep, pain and breathing /f /f /f
14. Which of these would be formulated by a nurse using diagnostic reasoning?
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
A. Nursing diagnosis /f
B. Medical diagnosis /f
C. Diagnostic hypothesis /f