Doelstellingen
De student kan de gevolgen van osteoporose voor de wervelkolom beschrijven
(REP)
De student kan de etiologie, pathofysiologie en symptomatologie van
wervelkolomafwijkingen beschrijven (REP)
De student kan verschillende congenitale aandoeningen beschrijven die kunnen
zorgen voor afwijkingen van de wervelkolom (REP)
De student kan wervelkolomdeformiteiten diagnosticeren en bepalen welke
oorzaak deze heeft bij de patiënt (TOE)
Ziektebeelden wervelkolom
• Wervelkolomdeformatie (verworven of congenitaal)
o Kyfose (evt als gevolg van scheuermann= osteochondrose)
o Lordose
o Scoliose
• Congenitaal - Erfelijke aandoeningen
o Achondroplasie
o Marfan
o Osteogenesis imperfecta
• Congenitaal – Ontwikkelingsstoornis
o Spina bifida
▫ Aperta
▫ Occulta
o Sacralisatie / hemisacrilisatie
o Lumbalisatie/ sacrumagenesie
Indeling van de aandoeningen verworven, of congenitaal. Congenitaal/ aangeboren dit
kan genetisch zijn of een ontwikkelingsstoornis
**Van sacralisatie en lumbalisatie hoet je enkel te weten wat het is, verder niks voor de
toets
, Wervelkolomdeformaties
Wervelkolom 3D
• Transversale vlak à Rotatie (verhoogde rotatie)
• Frontaal vlak à Scoliose
• Sagitale vlak à Kyfose/lordose
sagittale vlak frontale vlak
Scoliose
Oorzaak meestal onbekend (= ideopatische scoliose). Waarschijnlijk speelt
erfelijkheid een rol
Meest voorkomende asafwijking van de wervelkom. Cobbse hoek minimaal 10 o
Kan in S-vorm of C-vorm zijn
Ernstige afwijking vooral bij meisjes
Natuurlijk beloop afhankelijk van:
o Geslacht (bij vrouwen is het natuurlijke beloop meestal minder gunstig)
o Groeipotentieel (op oudere leeftijd en je groeit niet meer zo veel, zal de
scoliose meevallen)
o Cobbse hoek op moment van diagnose
Er zit altijd een bepaalde deformatie in de wk, niemand heeft dezelfde wk. Als dit kleine
deformaties zijn is er meestal niks aan de hand, bij grotere deformaties wel.
Scoliose is scheefgroei in het frontalevlak van de wk.
Je spreekt van een scoliose als de Cobbsehoek minimaal 10 graden is. Wanneer de
cobbsehoek meer dan 30 graden is, heb je een ernstige vorm van scoliose.
Scoliose heb je in 2 vormen:
C vorm is meestal dextroconvex (dexter = rechts, convex = bol). Een bolling naar
links is negatiever, omdat links het hart zit.
S vorm
Op basis van een röntgenfoto wordt de kopsehoek bepaald, ze pakken de hoek tussen
craniale wervel die het meest schuin staat en de caudale wervel die het meest schuin
staat.
De oorzaak van scoliose is meestal onbekend; idiopatische scoliose.