Obesitas Pediatrie
Medische deel
De prevalentie van overgewicht is hoger dan de prevalentie van ondergewicht. Ook is er meer sterfte
door overgewicht dan sterfte door ondergewicht. De prevalentie van overgewicht blijft ook alleen
maar toenemen en de ziekte is chronisch, relapsing en progressief. De ziekte wordt beïnvloed door
biologie, gedrag en omgeving.
Metabool syndroom = centrale obesitas en samenstelling van symptomen bestaande uit hoge
bloeddruk, laag HDL, hoge nuchtere bloedglucosewaarden en verhoogd triglyceriden.
14% van de bevolking tot 60 jaar heeft last van metabool syndroom.
o Mannen 19% (tot 40 jaar: 12%)
o Vrouwen 12% (tot 40 jaar: 5%)
1 miljoen Nederlands
Noncommunicable diseases (NCD’s)
Dit zijn niet overdraagbare ziekten. Ze veroorzaken 70% van de sterfte in de wereld (en betreft 80%
van de vroegtijdige sterfte) met bovenaan de lijst hart- en vaatziekten wat sterk gerelateerd is aan
overgewicht en obesitas.
De aanpak moet gericht op kinderen, omdat overgewicht vaak in de kindertijd ontstaat en het lastig
is om er in de volwassenheid van af te komen. Tussen 2-6 jarige leeftijd is het gewicht de beste
voorspeller voor cardio metabolische risico’s (Terneuzen Birth Cohort Study).
Concept landelijk model
Dit is een ketenaanpak voor kinderen met overgewicht en obesitas. Het is een systeemaanpak met
een holistische benadering waarbij de kenmerken
van het kind zelf, het gezin en de omgeving worden
meegenomen. Er wordt gekeken naar wat het kind
eet, hoe hij beweegt en hoe hij slaapt en vanuit de
omgeving willen ze weten wie die omgeving is, wat
hun gedrag veroorzaakt en wat hun kan helpen.
De ketenzorg heeft een samenwerkingsverband
tussen zorgverleners, patiëntenorganisaties,
zorgverzekeraars en de overhd. Dit is ter
verbetering van zorg voor mensen met overgewicht
en obesitas.
Biologische invloed
Regulatie van eetgedrag wordt biologische bepaald,
maar ook door stimuli (omgeving). Op biologische
gebied is de hypothalamus de centrale
regelaar/verzadigingscentrum.
Het hormoon leptine wordt aangemaakt door je
vetweefsel en vertelt je lichaam te stoppen met eten.
De darmen produceren stoffen die het hongergevoel
remmen, bijvoorbeeld PYY3-36, een hormoon dat
Medische deel
De prevalentie van overgewicht is hoger dan de prevalentie van ondergewicht. Ook is er meer sterfte
door overgewicht dan sterfte door ondergewicht. De prevalentie van overgewicht blijft ook alleen
maar toenemen en de ziekte is chronisch, relapsing en progressief. De ziekte wordt beïnvloed door
biologie, gedrag en omgeving.
Metabool syndroom = centrale obesitas en samenstelling van symptomen bestaande uit hoge
bloeddruk, laag HDL, hoge nuchtere bloedglucosewaarden en verhoogd triglyceriden.
14% van de bevolking tot 60 jaar heeft last van metabool syndroom.
o Mannen 19% (tot 40 jaar: 12%)
o Vrouwen 12% (tot 40 jaar: 5%)
1 miljoen Nederlands
Noncommunicable diseases (NCD’s)
Dit zijn niet overdraagbare ziekten. Ze veroorzaken 70% van de sterfte in de wereld (en betreft 80%
van de vroegtijdige sterfte) met bovenaan de lijst hart- en vaatziekten wat sterk gerelateerd is aan
overgewicht en obesitas.
De aanpak moet gericht op kinderen, omdat overgewicht vaak in de kindertijd ontstaat en het lastig
is om er in de volwassenheid van af te komen. Tussen 2-6 jarige leeftijd is het gewicht de beste
voorspeller voor cardio metabolische risico’s (Terneuzen Birth Cohort Study).
Concept landelijk model
Dit is een ketenaanpak voor kinderen met overgewicht en obesitas. Het is een systeemaanpak met
een holistische benadering waarbij de kenmerken
van het kind zelf, het gezin en de omgeving worden
meegenomen. Er wordt gekeken naar wat het kind
eet, hoe hij beweegt en hoe hij slaapt en vanuit de
omgeving willen ze weten wie die omgeving is, wat
hun gedrag veroorzaakt en wat hun kan helpen.
De ketenzorg heeft een samenwerkingsverband
tussen zorgverleners, patiëntenorganisaties,
zorgverzekeraars en de overhd. Dit is ter
verbetering van zorg voor mensen met overgewicht
en obesitas.
Biologische invloed
Regulatie van eetgedrag wordt biologische bepaald,
maar ook door stimuli (omgeving). Op biologische
gebied is de hypothalamus de centrale
regelaar/verzadigingscentrum.
Het hormoon leptine wordt aangemaakt door je
vetweefsel en vertelt je lichaam te stoppen met eten.
De darmen produceren stoffen die het hongergevoel
remmen, bijvoorbeeld PYY3-36, een hormoon dat
