Werkcollege 1 - Patiënt in beeld
Hypotheses n.a.v filmpje 1:
● Cerebellum is aangedaan. (zorgt voor dat je bewegingen vloeiend zijn, coördinatie)
● Problemen met de sturing → Atactisch beeld
● Sensibiliteit en sturing zijn slecht te differentiëren.
Cerebellum testen: Reader terug te vinden.
Hypotheses n.a.v. filmpje 2:
● Enkel-voet orthese → moeite met dorsaalflexie. Het zorgt ervoor dat het
niet in plantairflexie blijft waardoor je de zwaaifase makkelijker kunt
maken. Kracht van de tibialis anterior zal ook minder zijn.
● Aandoening linker hersenhelft, cotrex laesie.
● Rollator staat aan de aangedane zijde iets hoger, arm in aparte
flexiestand. Bekijken van de biceps tonus rechts. Spieren die tegen de
zwaartekracht in werken, hebben vaak hogere tonus. Kan een verkorting
opgetreden zijn van bijvoorbeeld de triceps → arm kan niet helemaal meer
strekken.
● Onderzoeken van flexie knie (ligt het aan de kracht, onderzoeken of de extensoren
hypertoon zijn, aangezien die tegen de zwaartekracht in werken)
● Kleine circumductie, dus waarschijnlijk kan ze geen heupflexie maken en knie.
● Doordat mevrouw met een rollator loopt, is mevrouw waarschijnlijk niet heel stabiel
meer.
Hypotheses n.a.v. filmpje 3:
● Aandoening in de basale kernen → automatisch starten van de beweging
gaat moeizamer. Ook kenmerkend door de traagheid van bewegen.
Hypotheses n.a.v. filmpje 4:
● Dwarslaesie, alles in haar onderste extremiteit is aangedaan. Sensibiliteit minder,
sturing en spierkracht. Alles onder de laesie werkt niet meer.
Bij verlamming is de hele motoriek verstoord.
Zorg ervoor dat je in de behandeling de activiteit die achter de hulpvraag staat, centraal
staat.
,Werkcollege 2 - Patiënt in beeld
Overkoepelende adviezen bij iemand die kortademig wordt:
Iedereen is uniek, dus geldt niet voor elke patiënt hetzelfde!
● PBL
● Steunen op een stoel
● Neus in mond uit
● 2 sec uitademen
● Adem vasthouden
● Blazend uitademen
● Puffend uitademen
→ Een normale ademhaling hoor je niet.
→ Bij vernauwing kan je een piepende ademhaling krijgen.
Diverse longaandoeningen:
● Reversibele longaandoening: bijvoorbeeld longontsteking of astma, kan ontstaan en
ook weer verdwijnen. Bijvoorbeeld astma, want de kwaliteit van de long zelf is goed.
Er wordt alleen reactief gereageerd op bijvoorbeeld stof.
● Obstructieve longfunctie stoornis: het is een maat in de medische wereld voor de
elasticiteit van de long. De elasticiteit om de lucht uit de long te krijgen is verminderd.
FEV1. De vitale capaciteit kan toenemen maar de rest volume is groter. Dus minder
gebruikte zuurstof dus eigenlijk neemt de vitale capaciteit af.
● Restrictieve longfunctiestoornis: de long wordt stugger, er kan minder in.
Normale saturatiewaarde is tussen de 98-100.
Kortademigheid: is subjectief aan de individu verbonden. Vaak ook aan eerdere situaties
verbonden. Kortademigheid hoeft niet perse ergens mee in aanmerking te komen. Dysnoe is
eigenlijkheid hetzelfde alleen dit hoord wel vaak samen te hangen met een klinische
verschijnsel zoals COPD.
, Herkenning van COPD patiënten:
→ PLB
→ ademhalingsspieren hard aan het werk
→ blauwe paarse lippen
→ zuurstoffles
Werkcollege 3
Opdracht 1
a) Lobus frontalis - verantwoordelijk voor menselijk bewustzijn en gedrag.
Denken, keuzes maken, persoonlijkheid, motorische tertiaire schors.
b) Lobus parietalis - somatosensorische schors, zintuigen en cognitieve functies
(rekenen, lezen).
c) Lobus occipitalis - kleinste kwab betrokken bij zien (visuele schors).
d) Lobus temporalis - speelt rol bij het herkennen en onthouden van mensen en
het terughalen van herinneringen. Auditieve schors
e) Sulcus centralis en lateralis
Hypotheses n.a.v filmpje 1:
● Cerebellum is aangedaan. (zorgt voor dat je bewegingen vloeiend zijn, coördinatie)
● Problemen met de sturing → Atactisch beeld
● Sensibiliteit en sturing zijn slecht te differentiëren.
Cerebellum testen: Reader terug te vinden.
Hypotheses n.a.v. filmpje 2:
● Enkel-voet orthese → moeite met dorsaalflexie. Het zorgt ervoor dat het
niet in plantairflexie blijft waardoor je de zwaaifase makkelijker kunt
maken. Kracht van de tibialis anterior zal ook minder zijn.
● Aandoening linker hersenhelft, cotrex laesie.
● Rollator staat aan de aangedane zijde iets hoger, arm in aparte
flexiestand. Bekijken van de biceps tonus rechts. Spieren die tegen de
zwaartekracht in werken, hebben vaak hogere tonus. Kan een verkorting
opgetreden zijn van bijvoorbeeld de triceps → arm kan niet helemaal meer
strekken.
● Onderzoeken van flexie knie (ligt het aan de kracht, onderzoeken of de extensoren
hypertoon zijn, aangezien die tegen de zwaartekracht in werken)
● Kleine circumductie, dus waarschijnlijk kan ze geen heupflexie maken en knie.
● Doordat mevrouw met een rollator loopt, is mevrouw waarschijnlijk niet heel stabiel
meer.
Hypotheses n.a.v. filmpje 3:
● Aandoening in de basale kernen → automatisch starten van de beweging
gaat moeizamer. Ook kenmerkend door de traagheid van bewegen.
Hypotheses n.a.v. filmpje 4:
● Dwarslaesie, alles in haar onderste extremiteit is aangedaan. Sensibiliteit minder,
sturing en spierkracht. Alles onder de laesie werkt niet meer.
Bij verlamming is de hele motoriek verstoord.
Zorg ervoor dat je in de behandeling de activiteit die achter de hulpvraag staat, centraal
staat.
,Werkcollege 2 - Patiënt in beeld
Overkoepelende adviezen bij iemand die kortademig wordt:
Iedereen is uniek, dus geldt niet voor elke patiënt hetzelfde!
● PBL
● Steunen op een stoel
● Neus in mond uit
● 2 sec uitademen
● Adem vasthouden
● Blazend uitademen
● Puffend uitademen
→ Een normale ademhaling hoor je niet.
→ Bij vernauwing kan je een piepende ademhaling krijgen.
Diverse longaandoeningen:
● Reversibele longaandoening: bijvoorbeeld longontsteking of astma, kan ontstaan en
ook weer verdwijnen. Bijvoorbeeld astma, want de kwaliteit van de long zelf is goed.
Er wordt alleen reactief gereageerd op bijvoorbeeld stof.
● Obstructieve longfunctie stoornis: het is een maat in de medische wereld voor de
elasticiteit van de long. De elasticiteit om de lucht uit de long te krijgen is verminderd.
FEV1. De vitale capaciteit kan toenemen maar de rest volume is groter. Dus minder
gebruikte zuurstof dus eigenlijk neemt de vitale capaciteit af.
● Restrictieve longfunctiestoornis: de long wordt stugger, er kan minder in.
Normale saturatiewaarde is tussen de 98-100.
Kortademigheid: is subjectief aan de individu verbonden. Vaak ook aan eerdere situaties
verbonden. Kortademigheid hoeft niet perse ergens mee in aanmerking te komen. Dysnoe is
eigenlijkheid hetzelfde alleen dit hoord wel vaak samen te hangen met een klinische
verschijnsel zoals COPD.
, Herkenning van COPD patiënten:
→ PLB
→ ademhalingsspieren hard aan het werk
→ blauwe paarse lippen
→ zuurstoffles
Werkcollege 3
Opdracht 1
a) Lobus frontalis - verantwoordelijk voor menselijk bewustzijn en gedrag.
Denken, keuzes maken, persoonlijkheid, motorische tertiaire schors.
b) Lobus parietalis - somatosensorische schors, zintuigen en cognitieve functies
(rekenen, lezen).
c) Lobus occipitalis - kleinste kwab betrokken bij zien (visuele schors).
d) Lobus temporalis - speelt rol bij het herkennen en onthouden van mensen en
het terughalen van herinneringen. Auditieve schors
e) Sulcus centralis en lateralis
